你是否也覺得自己身體的某個部位不屬於自己？ （身體完整性認同障礙 - BIID）我們來聊聊這個！

你是否曾經感覺到自己身體的某個健康部位，例如手臂或腿，不屬於你，彷彿它本來就不該存在？這是一種非常奇怪且令人心碎的體驗，你甚至無法向任何人傾訴。今天，我們要討論一種罕見但非常嚴重的精神疾病—身體完整性認同障礙（BIID） 。

BIID究竟是什麼？

簡而言之，身體完整性認同障礙（BIID） ，有時也稱為身體完整性焦慮，是一種精神健康疾病，患者會感覺自己身體的某個健康部位，例如手臂、腿、手指或眼睛，並不真正屬於自己。重要的是，患者知道身體的這個部位是健康的，可以感覺到它、使用它、移動它。但內心深處卻有強烈的衝動，告訴自己「這不是我的，它不該在這裡」。患者迫切地想要擺脫身體的這個部位。

因此，你可能會要求醫生透過手術切除你身體的健康部分（截肢）。或者，由於無法承受壓力，你可能會嘗試自行切除。這非常危險，甚至可能危及生命。身體完整性認同障礙的最終結果是身體殘疾。

想要切除身體的這一部分，或讓自己身體殘疾，可能會讓你感覺自己「完整」了——彷彿你的身體終於與你的內在自我完全契合。但是，不幸的是，我們無法確定截肢是否真的能幫助你實現這個目標。目前有一些非手術治療方法可以控制這種情況。

身體哪些部位會受到身體完整性認同障礙（BIID）的影響？

身體完整性認同障礙（BIID）可能影響身體的任何部位。通常，這些部位會讓你感覺格格不入，彷彿不屬於你自己：

• 一條腿
• 一隻手
• 一根手指
• 腳趾
• 眼睛（一隻或兩隻）
• 耳朵（一隻或兩隻）
• 牙齒

一項研究發現，左腿受影響最大。研究的一些參與者表示，他們的右腿對他們很有用，例如，因為他們需要用右腿開車，所以他們想保留右腿。因此，他們更傾向於保留右腿。想想這種感覺有多複雜！

身體完整性認同障礙（BIID）有多常見？

實際上，身體完整性認同障礙（BIID）是一種非常罕見的疾病。許多患者不會尋求治療，或會向他人隱瞞症狀。由於社會難以理解這種疾病，它可能引發羞恥感和恐懼感。因此，很難準確地說出這種疾病在世界上的普遍性。

身體完整性認同障礙（BIID）有哪些症狀？

患有身體完整性認同障礙（BIID）的人可能會出現以下症狀：

• 有些人強烈渴望自己身體殘疾，或失去身體的某個部位。這不僅僅是一種願望，而是一種沉重的心理負擔。
• 感覺自己身體的某個健康部位與自己不符或不屬於自己，會讓人感到非常不舒服和痛苦。
• 因為他們總是想著這些個人慾望，所以他們會疏遠社交互動、與他人的關係，甚至疏遠自己喜歡做的事。
• 即使他們實際上並非殘疾人士，他們的行為舉止也往往像殘疾人士一樣。他們或許會使用輪椅或拐杖。
• 他們有自殘或毀壞自己認為不屬於自己的身體部位的衝動（自殘）。

這些症狀對某些人來說可能非常輕微（只是對自己的身體有強烈的感受），而對其他人來說則可能非常嚴重（甚至會傷害自己）。症狀因人而異。

患有身體完整性認同障礙的人會有什麼樣的感受？

如果您患有身體完整性認同障礙（BIID），您可能會經歷以下情況：

• 一種「過度完美」的感覺，或感覺自己目前的體型缺少某些東西/感覺難以接受。也就是說，感覺身體“太飽滿”，因為身體的某個部位感覺“不必要”。
• 他們感到非常疲憊不堪，因為他們試圖向他人隱藏自己的真實感受。
• 你總是想著自己的身材（強迫性思考）。
• 你因為無法向世界展示你眼中真實的自己而感到壓力或焦慮。
• 憂鬱症的產生可能源自於無法在不改變自身外表的情況下活出真實的自我。

這些感覺是從什麼時候開始的？

這些感覺通常始於童年和青春期早期，一般在 5 到 10 歲之間。

什麼原因會導致身體認同障礙？

說實話，醫生們至今仍不清楚身體完整性認同障礙（BIID）的確切原因。但目前的研究表明，它可能與大腦中控制身體感知的部分結構異常有關。大腦的多個區域都參與了我們對自身身體的感知。例如：

• 體感皮質和頂葉。
• 島葉（位於枕葉和額葉之間）。

目前懷疑，大腦這些部分功能的某些變化可能是導致這種疾病的原因。

身體完整性認同障礙可能有哪些併發症？

身體完整性認同障礙（BIID）會讓你產生傷害自己的念頭，以達到某種目的，例如切除「不想要的」身體部位。你可能不認為這是“自殘”，但它會導致嚴重的併發症，例如：

• 無法控制的出血。
• 感染。
• 神經損傷。
• 劇痛。
• 截肢後幻肢痛。

自行切除身體部位非常危險，甚至可能危及生命。或許你當時的衝動如此強烈，以至於這些風險在你看來微不足道。但請務必明白，這種行為造成的傷害超乎你的想像。

如果你有自殘傾向，請立即就醫或撥打當地急救電話。在斯里蘭卡，你可以聯絡像Sumithrayo這樣的機構（電話：0112692909、0112696666、0112682535） ，傾訴你的想法。他們會幫助你。

如何判斷自己是否患有身體完整性認同障礙（BIID）？

通常由精神科醫師診斷身體完整性認同障礙（BIID）。他/她會與您交談，了解您對自己身體的感受，並進行身體檢查，以確保您想要切除的身體部位是健康的。

患有這種疾病的人往往得不到診斷，或者只有在自殘後被送進急診室，或者尋求外科醫生幫助切除身體健康部位後才被診斷出來。

如果你持續出現難以控制的、令人痛苦的關於改變身材的想法，請去看醫生。醫生可以幫助你控制這些想法，並找到適合你的治療方案。

DSM-5中是否包含身體完整性認同障礙（BIID）此症？

美國精神醫學會現行的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5-TR）並未將身體完整性認同障礙（BIID）列為單獨的疾病。然而，DSM-5-TR確實將BIID與一種名為軀體變形障礙的疾病並列收錄。

然而，在世界衛生組織的《國際疾病分類》（ICD-11）中，醫生們用以診斷和分類疾病的清單中，這種疾病被命名為“身體完整性焦慮症” 。

身體完整性認同障礙（BIID）有哪些治療方法？

說實話，治療身體完整性認同障礙有點挑戰性。目前尚無針對身體完整性認同障礙（BIID）的特效療法。醫生通常會盡量避免切除健康的身體部位，並幫助患者停止有害行為。這可能需要多種治療方法相結合，包括：

• 認知行為療法（CBT）：這是一種心理療法，可以幫助你辨識和改變你的思考模式和行為。
• 用於緩解憂鬱和焦慮的藥物：這些藥物可以幫助減輕身體完整性認同障礙 (BIID) 帶來的壓力。
• 穿戴義肢、使用輪椅或拐杖：有些人可能會透過這種方式暫時緩解「殘疾」帶來的痛苦。
• 利用虛擬實境（VR）：這項技術可以讓你模擬失去身體某個部位後的生活體驗。

在許多情況下，藥物和心理治療可以幫助減輕身體完整性認同障礙（BIID）的一些症狀。重要的是，這些治療並不能完全消除想要失去身體某部位的念頭。但它們可以幫助你減輕壓力，減少這些想法出現的頻率，並幫助你長期與疾病共存。

醫生也可能建議您參加臨床試驗或研究，以了解更多關於這種疾病的資訊並尋找新的治療方法。

截肢能治癒身體完整性認同障礙嗎？

這是一個非常棘手且敏感的問題。你或許認為截肢可以滿足你的願望，治癒身體完整性認同障礙（BIID）。你或許不後悔失去健康的肢體。但截肢可能會讓你的生活比現在更艱難和充滿壓力。切除健康的肢體並不能保證讓你獲得完整感。正因如此，針對BIID的肢體切除手術在醫學界引發了極大的爭議。

從倫理角度講，外科醫生和內科醫生不會在沒有明確醫療需求的情況下切除健康的身體部位。這違背了「不傷害」的醫學原則。手術切除身體部位的後果和風險可能是終身的、危險的，甚至是致命的。

切除身體部位可能無法徹底解決你所面臨的潛在心理問題。雖然你現在可能覺得這是唯一的解決辦法，但你無法預測切除身體部位是否真的能達到你所期望的效果。

截肢是永久性的。如果你對結果不滿意，這種手術是無法逆轉的。

患有身體完整性認同障礙的人該期待些什麼？

身體完整性認同障礙（BIID）是一種日常生活中極難應對的疾病。它會讓你與親人和自己喜歡的事物疏遠。截肢是BIID可能導致的永久性且常有危險的後果。切勿嘗試自行移除身體部位。

如果你持續受到痛苦的自殘念頭困擾，請去看醫生。雖然目前的治療方法可能無法完全消除你的自殘衝動，但可以幫助你更好地應對這些念頭，並減少它們對你日常生活造成的干擾。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您經常出現想要切除身體健康部位的念頭，而這種念頭會分散您的注意力，請諮詢醫生。如果您遇到緊急情況，或擔心自己會傷害自己，請立即撥打急救電話。

我該問醫生哪些問題？

看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題：

• 您建議我接受哪種治療？
• 這種治療有副作用嗎？
• 截肢會讓我感覺好一點嗎？
• 如果心理諮商和其他治療方法都無效，我該怎麼辦？

身體完整性認同障礙（BIID）是一種精神疾病嗎？

是的，身體完整性焦慮症（或稱身體完整性認同障礙，BIID）是一種精神健康疾病。研究表明，這種疾病的病因可能與兒童時期大腦的發育方式有關。這就是為什麼症狀通常在兒童時期開始出現。大腦某些區域的發育異常會影響你對自身身體的看法，也就是你的身體形象。

患有身體完整性認同障礙（BIID）的生活可能充滿艱難和孤獨。如果你曾經冒險向朋友或家人傾訴過你的想法，你很可能會收到他們驚訝的眼神和負面的反應。他們或許會認為你的想法「妄想」或「瘋狂」。但這與事實相去甚遠。

你的想法和感受都是真實的，這是有原因的。你只是想將自己的形象，自己的現實，變成現實。除非親身經歷過，否則即使是醫生，也很難理解這一點。但請記住，你並不孤單，你可以獲得幫助。

總之，你需要記住以下幾點

好的，綜上所述，你需要記住以下幾點：

• 身體完整性認同障礙是一種真實存在的心理疾病，並非憑空想像出來的。
• 這種疾病的一個主要特徵是感覺自己身體的某個健康部位不屬於自己，需要將其切除。
• 任何情況下都不要試圖自行移除身體部位；這樣做會危及生命。
• 醫療手段，特別是心理諮詢，以及必要時的藥物治療，可以幫助控制病情，減輕壓力。
• 你並不孤單。不要害怕談論這件事，並向你信任的醫生或心理健康諮商師尋求幫助。

如果您對此還有任何疑問，或者如果您有任何類似的感受，請尋求醫療建議。

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