你的心跳緩慢嗎？我們來聊聊心動過緩吧！

你是否有時會覺得心跳過慢？或突然感到疲倦、頭暈，甚至呼吸困難？這些症狀可能是因為心律過緩造成的，也就是心跳減慢。今天我們要討論的就是這種醫學上稱為心搏過緩的疾病。

心搏過緩究竟是什麼？

簡單來說，心跳過慢是指心跳不規律，也就是心臟跳動過慢。正常情況下，健康成年人在靜止狀態下的心率在每分鐘 60 到 100 次之間。然而，心搏過緩患者的心率低於每分鐘 60 次。

你可能會想：「哦，我的心跳這麼快，是不是生病了？」並非總是如此。健康、年輕的人，以及經常運動的運動員，他們的心率自然會稍微慢一些。這是他們健康的標誌。即使在我們睡覺的時候，心率也會稍微減慢。這都是正常的。

然而，心搏過緩是指由於某種疾病、心臟病或心臟電系統缺陷導致心臟節律變得不規則和緩慢的一種狀況。這才是我們需要關注的問題。

心搏過緩和心律不整有什麼不同？

這兩個字聽起來有點像，不是嗎？它們都指心率減慢。

• 心搏過緩是指靜止心率低於每分鐘60次。如前所述，即使是健康人也可能出現這種情況。
• 心搏過緩是指因心律不整（心律不整）導致心率減慢的疾病。也就是說，由於某些問題，心律被打亂，導致心跳緩慢。

你明白其中的差別嗎？單純的心率緩慢和心律不整引起的心率緩慢是有區別的。

緩慢性心律不整主要有哪些類型？

心搏過緩有很多種形式。也就是說，根據引起心搏過緩的心臟問題，它可以分為幾種類型。每種類型都會導致心跳減慢。讓我們來看看主要的幾種類型。

1.竇房結功能障礙

這有時被稱為病態竇房結症候群。你聽過心臟有天然的起搏器嗎？它就是竇房結（或稱為竇房結或SA結）。也就是說，就像家裡的電燈開關一樣，引發心臟跳動的電訊號就是從這裡開始的。所以，如果這個竇房結功能異常，無法正常傳遞電訊號，心跳就會減慢。

• 有些疾病，例如甲狀腺功能減退症，會損害這個竇房結的功能。
• 或者，這種情況也可能隨著年齡增長而出現。有時，病因不明。

2. 心臟傳導阻滯

這就像路上的交通堵塞。如果心臟電訊號的傳導路徑受到阻礙，這些訊號就無法正常傳遞。這種阻礙會導致電訊號完全停止、減慢，甚至漏跳一次。這種情況稱為心臟傳導阻滯。

3. 心搏過緩/心搏過速症候群

這有點複雜。這種情況是由於竇房結功能障礙導致的，心臟有時跳動很慢（心跳過慢），有時跳動很快（心跳過速）。這意味著心臟會交替出現慢跳和快跳。心房顫動（心房顫動）就是這種症候群的一個例子。

為什麼會發生心搏過緩？其病因是什麼？

大多數情況下，這類心律不整，包括心搏過緩，都是由心臟病或心臟損傷引起的。讓我們來看看其中一些主要原因：

• 隨著年齡增長，心臟的電系統會改變：就像機器一樣，隨著年齡增長，心臟會出現一些小故障。
• 冠狀動脈疾病：這意味著為心臟供血的動脈發生阻塞。
• 心臟缺陷。
• 某些用於治療心臟病的藥物：例如， β受體阻斷劑等藥物。
• 身體代謝過程失衡：如前所述，甲狀腺功能減退（甲狀腺功能減退症） 。
• 心臟意外或損傷：例如，由於心臟病發作。

心搏過緩有哪些症狀？

心臟跳動緩慢會發生什麼事？輸送到全身，尤其是大腦的血液和氧氣量會減少。這就是導致這些症狀的原因。

想想看，如果水泵轉速減慢，水箱注水速度也會減慢。心臟跳動緩慢時，輸送到全身的血液也會減少。

看看你是否也有這些感覺：

• 頭暈。
• 在極少數情況下，會發生暈厥（昏厥）。
• 總是感覺疲倦（疲勞）。
• 呼吸困難，感覺快要窒息（氣短）。
• 弱點。

如果您出現上述一種或多種症狀，尤其是頻繁出現時，一定要去看醫生。

醫生如何準確診斷心搏過緩？

就診時，醫生首先會詢問您的症狀，然後進行身體檢查。為了確定您是否有心律不整，醫師會測量並監測您的心率。這可能包括以下一項或多項檢查：

• 心電圖檢查（ECG/ECG）：這通常是先進行的檢查。它記錄心臟的電活動。這是一項無痛檢查，只需幾分鐘即可完成。
• 24或48小時動態心電圖（攜帶式心電圖儀）：有時，就診時可能並未發現明顯的心律問題。因此，醫生可能會要求您配戴小型裝置（例如動態心電圖儀）24或48小時。本設備可在您進行日常活動時持續記錄您的心律。
• 運動壓力測試：在此測試中，您需要在跑步機上跑步或行走，提高您的心率，然後觀察在此期間您的心律如何變化。
• 心臟超音波檢查（Echo）：這就像是給心臟做掃描。它可以觀察心臟瓣膜、心腔泵血功能以及心臟形狀等情況。
• 電生理檢查（EP檢查）：這是一項較為複雜的檢查。它有助於詳細了解心臟電系統的運作情況。

這些檢查可以幫助醫生確定你是否患有心搏過緩，如果患有，是哪種類型，以及病因是什麼。

如何治療心搏過緩？如何進行管理？

別擔心，這種情況是可以治療的。治療方法取決於心跳過慢的原因和嚴重程度。

• 治療原發疾病：有時心率異常是由其他疾病引起的。例如，如果是甲狀腺功能低下（甲狀腺功能低下） ，治療甲狀腺疾病可以幫助心率恢復正常。
• 心臟節律器植入：如果心搏過緩是由心臟電系統的變化引起的，醫生可能會建議植入心臟起搏器。醫生可能會建議安裝心臟起搏器。這是一種小型電子設備，可以向心臟發送電訊號，幫助心臟以穩定、健康的頻率跳動。當心臟本身的起搏器功能衰竭時，它就像一個外部助手。

我們該如何預防這種心搏過緩？

雖然無法完全避免，但我們可以採取一些措施來降低風險。

• 針對潛在健康問題進行適當治療：例如，控制甲狀腺問題、高血壓和糖尿病等疾病非常重要。
• 保持心臟健康：這是最重要的事。
• 遵循健康飲食：少吃油、少鹽、少糖的食物，多吃水果和蔬菜。
• 限制飲酒量：最好盡量減少飲酒量。
• 維持健康體重：維持與身高相稱的體重。
• 保持身體活躍：每天至少步行和運動 30 分鐘非常好。
• 完全避免吸煙和使用煙草製品。

遵循這些步驟，不僅可以預防心搏過緩，還可以預防許多其他疾病。

患有緩慢性心律不整的人健康狀況如何？ （預後）

這是很多人都會問的問題。如果不及時治療，心跳過慢會導致嚴重的健康問題，也可能因頭暈、昏厥等症狀而引發意外事故。

然而，只要接受正確的治療，就能恢復心律，降低併發症風險，並過正常的生活。因此，如果您出現症狀，請務必盡快就醫。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您有以下任何症狀，請務必諮詢醫生：

• 胸痛或不適。
• 呼吸困難。
• 頭暈或昏厥。
• 暈厥。
• 如果你感到非常疲倦。

如果這些症狀經常出現，請務必就醫。

應該向醫師詢問哪些重要問題？

看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題，以便更清楚地了解自己的病情：

• 如何判斷我的心率是否真的偏低？
• 我的心率過低會引發健康問題嗎？
• 我需要服用藥物來控制這種心律不整問題嗎？
• 我需要安裝心臟起搏器來恢復心律嗎？

提出這些問題非常重要，有助於更了解自身情況。

那麼，讓我們回顧一下我們討論的內容，作為總結（要點）。

心搏過緩是指心跳不規則，即心臟每分鐘跳動次數少於60次。多種因素都可能導致心搏過緩，包括年齡、心臟病和某些藥物。症狀包括頭暈、疲勞和呼吸急促。

針對這種情況，最好的方法是進行全面的醫學檢查，找出原因，並接受必要的治療（例如藥物治療或安裝心臟節律器）。這樣才能恢復心律，過健康的生活。因此，如果您出現類似症狀，請不要害怕去看醫生。這樣您才能全面了解情況，並採取必要的措施。

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