您是否因為持續性頭痛、頻繁眩暈或突發性記憶力減退而就診一段時間了？在這種情況下，醫生可能會建議您進行“頭部核磁共振掃描”，以確定您的頭部是否有問題。聽到「核磁共振」這個詞，您可能會感到有些害怕和緊張。您腦海中可能會浮現出許多問題，例如「核磁共振掃描是什麼樣的？會很痛嗎？我需要鑽進一個很大的機器裡嗎？」。但是，您無需害怕。今天，我們將以非常簡單易懂的方式為您講解核磁共振掃描。
什麼是腦部核磁共振成像？簡單來說…
腦部磁振造影（MRI）是一種特殊的檢查，可以拍攝非常清晰、詳細的頭部內部影像，尤其是大腦的影像。檢查過程中您不會感到任何疼痛。想像一下，這就像用一台超強相機拍攝您頭部內部的三維（3D）影像。
這項檢查會用到大型磁鐵、無線電波和電腦。對您來說最重要的是，它不使用任何輻射，例如X光或CT掃描。因此，這是一項非常安全的檢查。以目前的技術水準來看，核磁共振成像（MRI）是檢測大腦內部問題最靈敏、最清晰的檢查方法。
有時進行「增強磁振造影」是什麼意思？
有時，醫生可能會建議您「做增強磁振造影檢查」。聽到這話不必驚慌。這意味著在掃描前，醫生會在您手臂的靜脈注射少量藥物，這種藥物被稱為「造影劑」。通常情況下，使用的藥物含有钆（或類似物質）。
那麼，為什麼要使用這種藥物呢？簡單來說，當這種藥物進入體內後，某些組織、血管或腫瘤在掃描影像中會變得更加清晰可見。就像為黑白照片添加顏色會讓某些東西更加突出一樣。
這種造影劑的主要用途包括：
- 檢查是否有腫瘤。
- 檢查身體任何部位是否有腫脹或發炎。
- 看看血液是如何供應給某些器官的。
- 檢查血管是否有任何問題。
這種對比也有助於診斷多發性硬化症、中風、癡呆症和感染等疾病。
醫生會在您的手臂上插入一根細小的靜脈輸液管來輸注這種藥物。這些藥物非常安全。雖然有些人可能會出現輕微的副作用，但嚴重的過敏反應非常罕見。
腦部核磁共振究竟可以檢查哪些面向？
腦部核磁共振成像可以清晰地顯示大腦內部的許多結構，包括：
- 你的大腦
- 與大腦相連的血管
- 你的頭骨和臉部骨骼
- 內耳的精細部分
- 例如眼睛和與眼睛相連的神經（視神經）等部位
- 頭部其他主要神經（腦神經）
- 頭骨周圍的軟組織，例如脂肪和肌肉
除了檢查這些指標是否正常外，它還可以檢測大腦或周圍組織是否有任何異常。下表將對此進行更詳細的解釋。
| 可識別的異常情況 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 發炎和腫脹 | 腦部或周圍組織是否因感染或其他原因而腫脹。 |
| 結構性問題 | 先天性缺陷或大腦發育中的其他結構性改變。 |
| 異常增生或腫塊 | 例如癌性或非癌性腫瘤或充滿液體的囊腫。 |
| 液體洩漏 | 腦脊髓液（腦部和脊髓周圍的液體）是否發生滲漏。 |
| 內出血（出血） | 大腦內部某處是否出血？ |
| 白質疾病 | 大腦連接神經細胞的部分是否受損。 |
醫生會因為什麼原因建議進行核磁共振成像檢查？
神經科醫生或其他醫生可能會出於多種原因安排您進行核磁共振掃描。主要目的是為了準確找出導致您症狀的原因。此外，它還可以用來觀察已確診的疾病是否已控製或惡化。
以下是一些可以透過核磁共振成像（MRI）進行診斷或監測的疾病：
- 腦部血栓
- 腦動脈瘤
- 腦出血
- 腦部感染（例如腦炎）
- 癲癇引起的腦損傷
- 腦腫瘤和囊腫
- 神經系統疾病，如多發性硬化症（MS）
- 失智
- 腦積水（腦內積水）
- 腦下垂體問題
- 中風
- 大腦發育或形成方面的問題
- 創傷性腦損傷（TBI）
此外，如果您持續出現以下一種或多種症狀，醫生可能會安排您進行核磁共振檢查：
- 偏頭痛或慢性頭痛
- 癲癇發作
- 頻繁頭暈（眩暈）
- 原因不明的聽力喪失
- 眼科檢查無法解釋的視力障礙
- 荷爾蒙失衡
- 思維和行為的重大變化
- 突然出現極度虛弱和疲勞
此外，MRI掃描也用於提前規劃頭部手術和監測術後恢復情況。
做核磁共振掃描前我該做哪些準備？
這是非常重要的一部分。現在我們來看看做核磁共振掃描前需要做哪些準備。
大多數情況下，掃描前您可以正常飲食、飲水和服用藥物。但是，如果您的醫生或醫院另有指示，您務必遵照執行。
最重要的是：核磁共振成像儀是一個非常強大的磁場，因此禁止攜帶任何金屬物品進入掃描室。
因此，在進行掃描之前，您必須告知工作人員以下事項。
| 如果你體內有這些東西，一定要告訴我們。 | 去做掃描時，請把這些東西脫掉/留在家裡。 |
|---|---|
| 心臟起搏器 | 所有珠寶（耳環、項鍊、戒指、手鐲） |
| 人工耳蝸 | 手錶、信用卡、助聽器 |
| 動脈瘤夾 | 金屬髮夾，用於固定頭髮 |
| 體內任何部位的金屬碎片（例如子彈） | 鋼圈胸罩 |
| 人體配戴式電子設備 | 假牙 |
| 手術過程中植入的任何其他金屬部件 | 鋼筆、皮夾、眼鏡、身體穿孔飾品 |
此外，
- 如果你懷孕了，
- 若難以保持雙臂伸直上舉的姿勢靜坐30-60分鐘，
- 如果你害怕狹小封閉的空間（幽閉恐懼症），
掃描前務必告知醫生和技師這些情況。別擔心，有解決辦法。例如，患有幽閉恐懼症的人可以服用少量藥物來幫助他們放鬆。
掃描過程中會發生什麼事？
好的，現在讓我們一步一步地來看看進行掃描時會發生什麼。
1. 首先，您將被要求穿上醫院給您的特殊服裝。
2. 然後您將躺在與掃描器相連的床上。
3. 躺下後，技術人員會將一個特殊的裝置（頭線圈）戴在您的頭上，類似頭盔。別擔心，它不會勒得您頭痛。有些裝置附有鏡子，方便您看到機器發出的光線。這有助於減輕被束縛的感覺。
4. 之後，技術人員會將您滑入核磁共振成像儀，然後扶您到您躺著的床上。大多數情況下，進行頭部核磁共振成像時，您的整個身體不會進入機器內。
5. 掃描開始時，您會聽到機器發出各種不同的敲擊聲和咔噠聲。請不要擔心，這是機器正常運作的聲音。他們會給您耳塞或耳機來保護您的耳朵。有時您甚至可以透過耳機聽音樂。
6.在整個掃描過程中，保持盡可能靜止不動非常重要。就像拍照時移動會導致照片模糊一樣，移動也會導致核磁共振影像模糊。
7. 掃描過程中頭部感到輕微發熱是正常的。如果您感到不適，請告知工作人員。
8. 您始終處於技術員的監督之下。他可以看到您並與您交談。此外，您的手上還有一個“呼叫按鈕”，可以在緊急情況下按下。如果您感覺有任何異常，請按下它。
這次掃描需要多長時間？什麼時候能拿到結果？
一次典型的腦部核磁共振掃描需要30到60分鐘。如果使用顯影劑，掃描時間可能會稍長一些。您的醫師會告知您具體的掃描時間。
掃描完成後，放射科醫生會分析影像並撰寫報告。這份報告會寄給您的主治醫生，通常會在一兩天內送達。之後，醫生會用簡單易懂的語言向您解釋報告內容。
重點
- 腦部核磁共振成像是一種無痛且安全的檢查，可以拍攝非常清晰的頭部內部影像，尤其是大腦影像。它不使用輻射。
- 在進行掃描之前，您務必告知工作人員您體內或體外是否有任何金屬物品。
- 機器運轉時發出噪音是正常現象。我們會為您提供防護設備，以保護您免受噪音影響。
- 為了獲得清晰的影像，在整個掃描過程中保持盡可能靜止不動非常重要。
- 如果您有幽閉恐懼症或其他任何顧慮，請隨時告知您的醫生或核磁共振工作人員。他們隨時準備為您提供協助。
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