你是否已經連續幾天感覺身體不適,全身酸痛,還伴隨發燒?也許你從事與動物相關的工作,或食用過來自村莊的生牛奶或脫脂牛奶。那麼,了解這種名為布魯氏菌病的疾病對你來說就非常重要了。
布魯氏菌病究竟是什麼?
簡而言之,布魯氏菌病是一種由一種名為布魯氏菌的細菌所引起的疾病。它的特別之處在於,它是一種可以從動物傳染給人類的疾病。在醫學上,我們稱之為人畜共通傳染病。這種疾病可引起持續的身體不適、發燒、關節疼痛和大量出汗等症狀。此病的其他名稱包括馬耳他熱或地中海熱。
雖然在斯里蘭卡並不常見,但全球每年約有50萬例通報病例。因此,了解這種疾病非常重要。
哪些人罹患此病的風險較高?
並非所有人都會出現這種疾病。但有些人由於職業或生活方式的原因,患病風險會略高一些。看看你是否屬於這一類人群。
| 高危險群 | 描述 |
|---|---|
| 獸醫和所有與動物打交道的人 | 由於經常接觸受感染動物的體液或組織。 |
| 乳牛場和農場工人 | 因為與牛、羊、山羊等受感染動物有密切接觸。 |
| 屠夫和屠宰場工人 | 由於接觸過受感染動物的生肉和組織。 |
| 獵人 | 由於接觸過鹿、麋鹿等野生動物的肉和組織。 |
| 實驗室工作人員 | 處理布魯氏菌進行檢測時。 |
| 食用生乳製品和未煮熟肉類的人群 | 食用未經巴氏消毒的牛奶、乳酪、優格和未煮熟的肉類。 |
這種疾病有哪些症狀?
布魯氏菌感染的症狀通常在細菌進入人體兩到四周,甚至更久後才會出現。這些症狀可能會反覆出現,持續數月甚至數年。這使得診斷變得困難。
| 主要症狀 | 解釋 |
|---|---|
| 發燒 | 發燒症狀可能逐日加重,並可能呈現某種規律,例如只在一天中的同一時間發燒。 |
| 流汗 | 你大量出汗,尤其是在晚上,有時你可能會聞到一股霉味。 |
| 關節疼痛 | 劇烈疼痛,尤其是髖部、膝蓋或腰部。 |
| 減肥 | 無明顯原因的體重減輕。 |
| 其他功能 | 頭痛、胃痛、食慾不振、憂鬱、淋巴結腫大和全身不適。 |
我們是如何感染這種疾病的?
這種疾病主要透過受感染的動物或從它們身上獲得的製品傳播。讓我們來看看它是如何傳播的。
- 飲用或食用未經巴氏消毒的乳製品:這種細菌存在於受感染動物的生牛奶、乳酪和冰淇淋中。但請記住,飲用巴氏消毒牛奶不會導致這種疾病。巴氏消毒過程會殺死細菌。
- 接觸受感染動物的組織或體液:如果你的皮膚上有傷口或擦傷,細菌可以透過傷口、眼睛、鼻子或嘴巴進入你的身體。
- 吸入細菌:接觸受感染動物的組織或血液時,空氣中會飄散著微小的細菌顆粒,吸入這些顆粒也會導致疾病傳播。在農場、屠宰場、肉類加工廠和實驗室工作的人員風險較高。
- 食用未煮熟的肉:食用受感染動物的肉而未徹底煮熟,也有感染此疾病的風險。
重要的是,布魯氏菌病的人際傳播極為罕見。雖然在極少數情況下,孕婦、哺乳期婦女或性交者會將布魯氏菌病傳染給嬰兒,但布魯氏菌病並非性傳染病(STI)。
醫生,您如何診斷這是一種疾病?
去看醫生時,醫生會詢問你的症狀、職業、是否接觸動物、是否食用生乳製品等食物。由於這些症狀與其他許多疾病的症狀相似,可能需要進行一些檢查才能做出準確診斷。
| 測試 | 你在幹什麼? |
|---|---|
| 血液檢查 | 抽取血液樣本以檢查體內是否產生了針對布魯氏菌的抗體,或嘗試在血液中培養這種細菌。 |
| 檢測其他體液 | 採集脊髓液和關節液樣本,檢測是否有細菌。 |
| 組織切片 | 取少量組織樣本(例如骨髓)進行檢測。 |
| 影像檢查 | X光、CT掃描和MRI掃描等檢查用於檢查骨骼或肝臟和脾臟等內臟器官是否受損。 |
有哪些治療方法?
好消息是,布魯氏菌病可以用抗生素完全治癒。但是,單用一種抗生素是不夠的。通常需要合併使用兩種或兩種以上的抗生素。
療程較長,至少需連續服藥6-8週。即使感覺病情好轉,也不要中途停藥,否則疾病復發的可能性非常高。因此,務必遵醫囑服藥。
一些常用的抗生素包括:
- 多西環素( Doxycycline )
- 利福平
- 鏈黴素或慶大霉素
- 甲氧芐啶/磺胺甲噁唑(TMP/SMX)
請諮詢醫生,了解如何在服用這些抗生素期間控制發燒和關節疼痛等症狀。
治療後會發生什麼事?會出現併發症嗎?
大多數人在接受抗生素治療後都能完全康復,但有些症狀,特別是關節疼痛(如關節炎),可能會在治療後持續一段時間。
如果這種疾病長期未被診斷出來,可能會出現一些併發症,而且這些併發症相當嚴重。
- 長期關節炎症狀。
- 肝臟腫大(肝腫大)或脾臟腫大(脾腫大)。
- 心臟內膜感染(心內膜炎)。
- 腦部或腦膜感染(腦炎或腦膜炎)。
- 脊椎或其他骨骼感染(脊椎炎、骨髓炎)
- 男性睪丸及相關管道的發炎(附睾睾丸炎)。
- 對於孕婦而言,有流產的風險。
但別擔心,死於這種疾病的機率極低。
如何預防這種疾病?
我們可以採取一些簡單但非常重要的措施來保護自己免受這種疾病的侵害。
| 該怎麼辦 | 為什麼這很重要? |
|---|---|
| 避免食用未經巴氏消毒的牛奶和牛奶製品。 | 這是該疾病的主要傳播途徑。避免食用任何標有“生牛奶”的產品。 |
| 與動物接觸時請穿戴防護衣。 | 戴手套和護目鏡可以防止細菌進入人體。 |
| 把肉煮熟吃掉。 | 將肉煮熟至適當的內部溫度可以殺死細菌。 |
| 注意保持清潔。 | 處理生肉後,務必用肥皂徹底清洗雙手、刀具、砧板和其他用具。 |
什麼情況下該去看醫生?
如果您出現本文中提到的任何症狀,特別是如果您屬於上述高風險族群,請立即就醫。疾病發現越早,治療和預防併發症就越容易。
什麼情況下應該去急診治療中心(ETU)?
如果您出現以下任何嚴重症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU)。
- 體溫超過 39.4 攝氏度(103 華氏度)的高燒。
- 劇烈的胃痛。
- 意識混亂或意識改變。
重點
- 布魯氏菌病是一種細菌感染,可以從動物傳染給人類。
- 反覆發燒、關節疼痛和大量出汗是主要症狀。
- 保護自己的最佳方法是避免食用未經巴氏消毒的乳製品和未煮熟的肉類。
- 這種病可以用抗生素完全治愈,但必須按照醫生規定的療程服用藥物。
- 如果您出現症狀,特別是如果您從事與動物相關的工作,請務必去看醫生。











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