你的腳感覺像著火了一樣嗎？ （灼熱足綜合症）—我們來聊聊這個！

你是否有時會在晚上睡覺時，甚至白天，感覺雙腳灼痛、刺痛或麻木？對某些人來說，這種疼痛只是輕微的灼熱感，但對其他人來說，卻難以忍受。這並非簡單的疲勞，背後可能隱藏著嚴重的健康問題。今天，我們就來探討一下這種灼足綜合徵，或是醫生所說的「灼足症」。

為什麼我的腳會這樣灼痛？主要原因是什麼？

大多數情況下，足部發炎的主要原因是神經損傷，我們稱之為神經病變。簡單來說，當神經纖維受損時，它們就無法正常運作。因此，即使沒有受傷，它們也會開始向大腦發送錯誤的疼痛訊號，就像斷線的電線發出錯誤的訊號一樣。這種損傷通常始於腿部，所以人們首先會感覺到足部發炎和麻木。

因此，導致這些神經受損的原因有很多。

1. 糖尿病（糖尿病神經病變）

這是導致足部疼痛最常見、最主要的原因。如果糖尿病患者長期血糖控制不佳，過多的糖分會逐漸損害體內脆弱的神經纖維。大約50%的糖尿病患者會發展成這種神經損傷（週邊神經病變）。

2. 過量飲酒（酒精性神經病變）

長期過量飲酒者也可能出現這種情況。酒精對神經系統來說就像毒藥。此外，許多酗酒者營養不良，也會損害神經系統。

3. 週邊動脈疾病（PAD）

當輸送血液到腿部和腳部的動脈變窄時，就會發生這種情況。這會減少富氧血液的流動，導致神經缺乏所需的營養，從而造成損傷。當這種情況嚴重時，會引起足底難以忍受的灼熱感，尤其是在夜間睡眠時。

4. 腳氣

這是真菌感染。汗濕的鞋襪內溫暖潮濕的環境非常適合真菌生長。如果除了發炎外，腳趾間還出現搔癢和脫皮現象，則更可能是足癬（香港腳）。

5. 甲狀腺激素缺乏症（甲狀腺功能低下）

當我們的甲狀腺功能低下，激素分泌減少（甲狀腺功能減退症）時，如果不及時治療，在極少數情況下，可能會損傷神經，導致腳部發炎。

6. 營養缺乏

尤其是維生素B12缺乏症這會導致足部神經損傷和發炎。這種情況在老年人和純素食者中較為常見。

會不會是其他疾病或藥物引起的？

是的，絕對的。還有其他一些疾病和藥物也會引起足部發炎。

醫生究竟是如何發現這一點的？

大多數情況下，如果您患有糖尿病等疾病，醫生很容易就能推測出您足部疼痛的原因。這類患者不需要進行大量的檢查。

但是，如果難以找到病因，或者病情突然發作並迅速惡化，醫生可能會建議進行一些檢查，例如：

• 肌電圖（EMG）檢查：它測量的是你肌肉的電活動。
• 神經傳導速度檢查（NCS）：這項檢查用來偵測訊號沿著神經傳導的速度，可以幫助判斷神經是否受損。
• 血液和尿液檢查：這些檢查有助於檢查血糖水平、維生素 B12 水平和甲狀腺激素水平等指標。
• 神經切片：這是一種非常罕見的手術，需要從神經中取出一小塊組織，並在顯微鏡下檢查。

好的，現在我們來看看這種疾病的治療方法是什麼。

治療方法取決於足部疼痛的原因。

• 如果您患有糖尿病：最重要的是將血糖值控制在正常範圍內。這可能需要飲食控制、藥物治療，甚至可能需要注射胰島素。
• 如果是由酒精引起的：完全停止飲酒可以阻止對神經的損害，並使受損的神經在一定程度上得到修復。
• 如果是維生素B12缺乏引起的：您可以遵醫囑服用維生素B12片劑或註射劑。您也可以在飲食中添加富含維生素B12的食物，例如紅肉、牛奶、雞蛋和魚類。
• 如果是癬引起的：這種疾病可以透過使用抗真菌藥膏完全治癒。

此外，醫生可能會開立一些藥物來控制神經損傷引起的發炎和疼痛。例如，加巴噴丁、普瑞巴林和阿米替林等藥物。這些藥物必須在醫師的指導下服用。

在家可以做的一些有用的事情

除了醫生給你的治療之外，你還可以在家裡做一些簡單的事情來緩解這種發炎。

• 舒緩雙腳：將雙腳浸泡在涼水（不要用冷水）中約 15 分鐘。這可以暫時緩解不適。切勿使用冰水。
• 穿著舒適的襪子和鞋子：穿著吸汗的棉襪。選擇透氣、不緊繃的舒適鞋子。
• 外用藥膏：如果您的醫生同意，您可以使用一些含有止痛藥（例如利多卡因或辣椒素）的藥膏。
• 睡在涼爽的房間：保持臥室涼爽一些也能緩解不適。