燒傷在日常生活中隨時都可能發生。想想你在廚房煮飯時碰到熱鍋的疼痛，或是匆忙泡茶時不小心把熱水灑在手上的感覺。有時，小孩子也會在不知不覺中碰到熨斗。燒傷的發生範圍很廣，從這些小意外到嚴重的事故都有可能。但很多人在被燒傷後會驚慌失措，做出一些不該做的事情。所以今天，我們就來聊聊燒傷，正確的急救方法，以及何時該就醫。
簡單來說，這是什麼燒傷？
燒傷是指皮膚及皮下組織因極熱、極冷、某些化學物質、電流、陽光照射或皮膚受到強力接觸而造成的損傷。燒傷的嚴重程度主要取決於兩個因素：一是燒傷深度，即皮膚受損的層數；二是燒傷範圍，即身體燒傷的面積。
燒傷是世界各地非常常見的意外事故。大多數情況下，燒傷都是因為粗心造成的。因此，了解燒傷的危害非常重要。
根據發生方式，燒傷主要分為哪幾類？
雖然我們稱之為燒傷，但它的發生方式有很多種。了解這種分類也有助於治療。
| 燒傷類型 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 熱燒傷 | 這是最常見的一種燙傷，大家都很熟悉。當極熱的物體，例如火、熱水、熱油、熱鍋或蒸氣接觸皮膚時，就會發生燙傷。極冷的物體（例如乾冰）也會導致燙傷。 |
| 電燒傷 | 觸電燒傷。這類燒傷可能由電器故障或電線斷裂等原因引起。由於電流通過人體時會損傷內部組織，因此這類燒傷的嚴重程度可能比表面看起來更甚。 |
| 摩擦灼傷 | 當皮膚快速摩擦粗糙表面，例如柏油或地毯時，就會發生這種情況。這就是我們所說的「抓撓」。接觸產生的熱會灼傷皮膚。 |
| 輻射灼傷 | 最常見的例子是曬傷。癌症放射治療期間也可能發生這種情況。 |
| 化學灼傷 | 皮膚接觸強酸或強鹼會導致這種危險。例如，某些強力家用清潔劑和電池酸液都可能造成這種情況。 |
燒傷深度分為哪些等級？
衡量燒傷嚴重程度的主要方法是測量燒傷穿透皮膚的深度。過去，我們稱之為一度燒傷、二度燒傷和三度燒傷。這些術語至今仍在使用。現在讓我們來看看在新系統中這些燒傷是如何命名的。
| 燒傷程度（深度） | 受影響的皮膚區域 | 簡述 |
|---|---|---|
| 淺表燒傷 （如一級） | 只有皮膚最外層（表皮）受損。 | 皮膚會發紅、輕微腫脹並伴隨疼痛。這就是曬傷的症狀。通常幾天內即可痊癒，不留疤痕。可以在家進行處理。 |
| 部分厚度燒傷 （就像二級） | 皮膚的最外層（表皮）和其下方的層（真皮）均已受損。 | 皮膚會發紅起水泡，疼痛難耐。這些傷口可能需要兩到三週才能癒合，也可能留下小疤痕。像這樣的燒傷最好及時就醫。 |
| 全層燒傷 （就像三級審訊一樣） | 皮膚所有層次都被破壞，甚至下面的脂肪組織也受損。 | 燒傷後皮膚會呈現白色、灰色或黑色，觸感可能像皮革一樣。最重要的是，這些燒傷通常不痛，因為皮膚中的神經末梢已被破壞。這種情況非常嚴重，需要立即住院治療。 |
記住，燒傷疼痛感輕並不代表病情不嚴重。有時，最深的燒傷也可能完全沒有疼痛感。
燒傷有哪些症狀？
燒傷症狀會因燒傷類型和深度而異。常見症狀包括：
- 發炎和疼痛：會感到劇烈疼痛，尤其是在表淺燒傷和部分燒傷的情況下。
- 皮膚變色：皮膚可能變成紅色、灰色、白色或黑色。
- 腫脹：燒傷部位出現腫脹是正常的。
- 起水泡：形成充滿水的水泡是部分厚度燒傷的關鍵特徵。
- 皮膚脫皮：燒傷部位的表皮可能會脫落。
燒傷會引發哪些併發症？
輕微燒傷可能不是什麼大問題，但深度和大面積燒傷會導致嚴重的併發症。
常見併發症
- 感染：燒傷是皮膚保護屏障的破損，使細菌容易進入並引起感染。
- 疤痕：深度燒傷癒合後更容易在皮膚上留下疤痕。
- 腫脹（水腫）：燒傷部位可能會積聚液體，有時也會積聚在身體的其他部位，導致腫脹。
潛在的嚴重併發症
大面積深度燒傷可能危及生命。
- 脫水和休克：由於大量體液從燒傷的皮膚蒸發，身體可能會脫水並出現休克。
- 呼吸困難：如果臉部和頸部等部位被燒傷或吸入煙霧，氣道可能會腫脹，導致呼吸困難。
- 體溫過低：當皮膚受損時，身體溫度無法控制，體溫可能會降至危險的低水平。
- 敗血症：一種由不受控制的感染擴散至全身引起的危及生命的疾病。
- 對內臟器官的損害：燒傷會損害腎臟等器官，腎臟負責過濾血液中積聚的有害物質。
非常重要：燒傷後的注意事項！
這是本文最重要的部分。燒傷後不要立即驚慌失措，而是採取正確的措施，可以大大減少可能造成的傷害。
| 燒傷後該做的事情 | |
|---|---|
| 1.消除燒傷原因。 | 如果發生火災，請立即離開現場。如果熱水濺到衣服上，請小心脫掉。如果觸電，請關閉總開關。 |
| 2.用水沖洗燒傷部位。 | 大約10-20分鐘將燒傷處置於自來水的涼水下沖洗。切勿使用冰塊或過冷的水。這樣可以減輕疼痛，並防止燒傷進一步加重。 |
| 3.保持燒傷部位清潔。 | 用水沖洗後，用乾淨的布或不沾繃帶覆蓋。 |
| 4.尋求醫療建議。 | 如果燒傷面積大於手掌大小、出現水泡或看起來很深，一定要去看醫生。 |
| 別犯這些錯誤！ （切勿這樣做） | |
|---|---|
| 1.不要在家亂丟東西！ | 不要在燒傷處塗抹任何東西，例如牙膏、奶油、椰子油、咖啡渣、冰塊、鹽、蛋黃或肥皂。這些東西可能會導致感染，並使燒傷情況惡化。 |
| 2.不要放冰！ | 冰塊會使供應皮膚血液的血管收縮，進一步損傷燒傷組織。因此，只能使用清水。 |
| 3.不要弄破水泡！ | 水皰是皮膚的天然防禦機制。如果水皰破裂，細菌很容易進入皮膚並引起感染。 |
| 4.不要用棉花敷在燒傷處。 | 棉絮纖維容易黏在傷口上，所以要用乾淨的布或紗布之類的東西。 |
什麼情況下應該立即前往醫院（急診室）？
並非所有燒傷都可以在家治療。在以下情況下，您務必立即前往最近醫院的急診室。
- 嚴重燒傷：面積大於手掌大小的半厚度（起水泡）燒傷。
- 深度燒傷：任何大小的全層（無痛、白色/黑色）燒傷。
- 敏感部位：臉部、眼睛、耳朵、手、腳、生殖器部位或主要關節（手肘、膝蓋）的燒傷。
- 電燒或化學燒傷：這些傷勢肯定需要進行醫學檢查，因為它們對內部造成的損害可能比對外部造成的損害更大。
- 呼吸困難：如果您吸入了煙霧或因頸部或臉部燒傷而呼吸困難。
- 感染跡象：如果燒傷處流膿、有異味、周圍皮膚發紅腫脹或發燒。
- 幼兒和老年人：因為他們的皮膚較敏感，出現併發症的風險較高。
我們該如何預防燒傷？
“預防勝於治療”，他們常說。 90%的燒傷是可以預防的。
- 廚房安全須知：烹調時，鍋碗瓢盆應翻過來放在烤箱外，不要放在烤箱外。從烤箱取出熱的食物時，請務必確保兒童遠離。
- 使用熱水時請注意安全：熱水器溫度應保持在攝氏 49 度（120 華氏度）以下。幫幼兒洗澡前務必檢查水溫。
- 使用電器時請務必小心：不使用電熨斗、直髮器等電器時，請拔掉電源插頭，並放在兒童接觸不到的地方。請勿使用電線破損的電器。
- 教育兒童：教導兒童玩火、火柴和打火機的危險性。
- 做好防曬措施：如果要在陽光下活動，請使用 SPF 值至少 50 的防曬乳。
重點
- 燒傷後的第一件事就是用涼水沖洗 10-20 分鐘。
- 無論出於任何原因，都不要將牙膏、奶油、冰塊、椰子油或咖啡渣塗抹在燒傷部位。
- 千萬不要弄破充滿液體的水皰，這會增加感染的風險。
- 如果燒傷面積大於手掌、燒傷深度較深，或發生在臉部、手部或腳部等敏感部位，您一定要去看醫生。
- 如果您因觸電或化學物質而燒傷，或出現感染跡象，請立即前往醫院急診治療中心 (ETU)。
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