想像一下，你使用大麻已經很多年了。起初一切正常。但過了一段時間後，你突然開始劇烈嘔吐，伴隨著胃痙攣。這種情況並非持續一兩天，而是周期性地發生。奇怪的是，唯一能緩解這種劇烈不適的方法就是泡個熱水澡。你是否也有類似的經驗？如果有，請不要將其視為正常現象。今天我們要討論的就是這種情況。在醫學上，我們稱之為大麻素過度嘔吐症候群（CHS） 。
簡單來說，CHS是什麼？
好的，讓我們來簡化一下這個名稱。 「妊娠劇吐」指的是嚴重的嘔吐。 「大麻素」指的是大麻植物中發現的化學成分。你可能聽過THC（四氫大麻酚）和CBD（大麻二酚） 。它們也是大麻素。這些化學物質會與我們大腦、脊髓、消化系統以及身體其他部位的大麻素受體結合。
簡而言之，大麻素過度症候群（CHS）是一種由長期使用大麻引起的間歇性嚴重噁心、嘔吐和腹痛的疾病。其特點是，洗個熱水澡或淋浴可以暫時緩解這些症狀。
這不僅是吸食大麻的副作用，而是一種可能導致嚴重健康併發症的疾病。因此，了解這一點非常重要。
CHS有多常見？
說實話，研究人員很難確切地說出這種情況有多普遍。原因在於，並非所有出現這些症狀的人都會尋求醫療建議，也不會告訴醫生自己吸食大麻。
然而，一項研究發現，在前往急診就診的頻繁吸食大麻者中，有32.9%的人出現了大麻素過度症候群（CHS）的症狀。隨著斯里蘭卡大麻使用量的增加，這種情況可能比以前更常見。
CHS有哪些症狀？我們如何識別它？
大麻素過度症候群（CHS）的症狀通常在長期使用大麻後開始出現，往往持續數年。然而，並非所有持續使用大麻的人都會患上CHS。
此病症的主要特徵是：
- 持續噁心：尤其在早晨感覺更明顯。
- 反覆嘔吐：有時你可能每小時嘔吐多達五次。你可能會覺得要嘔吐，但有時卻不會嘔吐（只是乾嘔）。
- 劇烈胃痛：你可能會經歷難以忍受的胃痛。
- 害怕嘔吐：這會導致害怕進食甚至喝水。
- 食物淡而無味。
這一切中最獨特也最令人驚訝的特點是，泡熱水澡可以暫時緩解這些症狀。這就是為什麼許多患有CHS的人會忍不住每天泡幾個小時的熱水澡，並逐漸養成習慣。
CHS 病情分為三個階段：
這些症狀並非總是以相同的方式出現。醫生們已經將這種疾病分為三個主要階段。
| 階段 | 描述 |
|---|---|
| 第一階段（前驅期） | 這是初始階段。這種情況在從小就開始使用大麻的人中尤其常見。在這個階段，你可能會出現晨吐和胃痛等症狀。雖然你可能害怕嘔吐，但實際上並不會嘔吐。這個階段可能會持續數月，甚至數年。 |
| 第二階段（劇吐期） | 這是氯胺酮過度刺激症候群（CHS）最嚴重、最主要的階段，通常持續24至48小時。患者會出現難以忍受的持續嘔吐和噁心，並在此期間養成用熱水洗澡的習慣。進食幾乎完全停止。 |
| 恢復期 | 這個階段發生在您完全停止使用大麻之後。您絕對不能使用任何大麻，即使是少量也不行。停止使用後，症狀會在幾天或幾個月內逐漸減輕，然後完全消失。 |
什麼是「Scromiting」？
有些人用這個字來形容最嚴重的CHS（氯己定過度症候群）。它是由“尖叫”和“嘔吐”兩個詞組合而成，指的是劇烈的嘔吐疼痛導致患者發出尖叫。
為什麼會發生這種情況？是什麼原因導致CHS？
科學家至今仍不清楚 CHS 的確切原因，但主要理論認為，長期使用大麻會導致人類體內源性大麻素系統 (ECS) 過度刺激，從而引起 CHS。
簡而言之，我們身體本身擁有一套控制噁心和嘔吐的自然系統。人們認為，當這套系統持續接收來自大麻的訊號時，就會失去平衡，導致噁心和嘔吐無法控制地發生。
哪些人最容易罹患這種疾病？
長期（通常為10-12年）使用大麻的人患大麻素過度症候群的風險最高。每周至少使用一次大麻的人以及從小就開始使用大麻的人，風險尤其高。
但請記住，並非所有長期使用大麻的人都會患上大麻素過度症候群（CHS）。原因尚不清楚。
醫生如何診斷這是 CHS？
當你出現這些症狀去看醫生時，他主要會詢問你的症狀、病史和生活習慣，以確定是否患有 CHS。
醫生可能會問你類似這樣的問題：
- 你使用大麻有多久了？
- 你多久使用一次？
- 你通常在一天中的什麼時間嘔吐或感到噁心？
- 某些食物會加重嘔吐嗎？
- 你是否有過無緣無故的減肥經驗？
- 你是否有透過熱水浴來緩解症狀的習慣？
最重要的是，務必如實告知醫生你使用大麻的情況。如果你隱瞞，醫生可能會誤診為其他疾病，例如週期性嘔吐症候群（CVS），導致錯誤的治療。
醫生通常會使用以下標準來診斷CHS：
- 持續一年以上頻繁使用大麻。
- 週期性劇烈嘔吐。
- 胃痛。
- 停止使用大麻後，這些症狀就會消失。
- 有強烈的熱水浴慾望和習慣。
為了確保沒有其他疾病，醫生可能還會安排一些檢查，例如血液檢查、尿液檢查、CT掃描或MRI掃描。
CHS有哪些治療方法？
接下來要說的可能是最重要，也可能是最不愉快的事。
唯一能永久治癒大麻素過度症候群的方法是徹底停止使用大麻。
目前沒有其他藥物可以徹底治癒這種疾病。停止使用大麻後，您可能會出現一些症狀和副作用，持續幾週。但隨著時間的推移，這些症狀和副作用都會消失。
如果你戒除大麻有困難，也就是說你已經上癮了，你可以尋求協助。請諮詢你的醫生或戒癮諮詢師。
如果您患有嚴重的CHS，您可能需要住院治療。
- 如果因嘔吐導致身體脫水，則給予靜脈輸液（生理食鹽水）和電解質。
- 服用止吐藥（但這些藥物對 CHS 療效不佳）。
- 提供其他治療方法，例如辣椒素乳膏，以減輕疼痛。
泡熱水澡或許能暫時緩解症狀，但並不能根治。用過熱的水洗澡會導致流汗，加重脫水。
CHS 也可能引發其他併發症
如果大麻素過度症候群無法正確治療，也就是說，如果不停止使用大麻，可能會出現嚴重的併發症。
- 脫水：持續嘔吐會導致體內水分含量過低，危及生命。
- 電解質失衡：體內鹽分和礦物質水平紊亂。
- 營養不良和體重下降。
- 蛀牙：因嘔吐物的酸性所致。
- 消化道損傷：過度嘔吐可導致Boerhaave 症候群或Mallory Weiss 撕裂等疾病。
- 熱水燙傷：如何緩解熱水過熱帶來的不適。
什麼情況下應該去急診治療中心（ETU）？
CHS最嚴重的併發症是脫水。如果您有以下任何脫水症狀，請立即前往最近醫院的急診室（ETU）。
| 緊急情況！如果您出現這些症狀，請立即前往ETU就診！ | |
|---|---|
| ⚫ 尿色極深或尿量極少 | 心率加快 |
| ⚫ 突然失去意識（意識混亂） | 呼吸頻率加快 |
| ⚫ 極度眩暈 | ⚫ 暈厥 |
| ⚫ 極度疲勞或不明原因的嗜睡 | |
大麻素過度症候群（CHS）是一種非常令人不適且危險的併發症，可能由長期使用大麻引起。因此，在使用大麻及其製品時務必謹慎。如果您懷疑自己患有CHS或需要戒除大麻，請諮詢醫生。他們隨時準備為您提供協助。
重點
- CHS 是一種真實存在的疾病：這是一種真實存在的疾病，會導致嚴重的嘔吐和胃痛，由長期使用大麻引起。
- 唯一的治癒方法是戒斷：徹底治癒 CHS 的唯一方法是完全停止使用大麻。
- 熱水浴是一種症狀：熱水浴能暫時緩解症狀是氯己定高反應性症候群（CHS）的關鍵症狀。然而，熱水浴並不能治癒此病，反而可能導致脫水加劇。
- 告訴醫生實話：如果您出現這些症狀，去看醫生並如實告知您使用大麻的情況對於準確診斷和治療至關重要。
- 不要害怕尋求幫助：如果您在戒除大麻方面遇到困難，請毫不猶豫地尋求醫療建議和支持。
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