你的大腳趾也僵硬疼痛嗎？讓我們來了解一下趾骨切除術。

你是否曾經在走路時感到大腳趾劇痛，尤其是在穿緊鞋的時候？你感覺腳趾無法正常彎曲，僵硬、緊繃……就像被卡在石頭裡一樣。雖然你可能認為這是正常的，但這可能是由於大腳趾關節疾病引起的。今天，我們要討論的是一種名為「趾骨切除術」的手術，這種手術在世界各地都被廣泛用於治療此類問題。

簡單來說，什麼是唇切除術？

好的，我們用簡單的話來說。趾骨切除術（發音為“kee-lek-to-mee”）是一種外科手術，目的是切除生長在大腳趾關節上的多餘骨刺（也稱為“骨刺” ）。你可以把它想像成門框，阻礙了你的大腳趾正常彎曲和活動。透過切除骨刺，你的大腳趾就可以再次自由彎曲和活動了。

唇切除術是治療哪一種疾病的？

這種手術主要用於治療一種名為「拇趾外翻」的疾病。拇外翻的意思是「大腳趾僵硬」 。 「拇趾外翻」指的是大腳趾，「僵硬」指的是僵硬。這實際上是一種關節炎症，發生在大腳趾的主要關節（醫學上稱為“蹠趾關節”）。嚴格來說，這是一種「骨關節炎」 ，也會影響膝關節和髖關節等其他關節。

當患有拇趾外翻這種疾病時，關節處會開始形成疼痛的骨刺（骨贅）。這些骨刺會導致皮膚向外凸出，遮蓋關節。因此，穿鞋時，這些骨刺會卡在鞋幫上，造成難以忍受的疼痛。久而久之，這種疼痛會使行走變得非常困難和痛苦。

每個人都必須做手術嗎？

不。醫生不會在確診您患有這種疾病後立即建議您進行手術。他們會先嘗試透過其他非手術方法來控制疼痛，緩解您的症狀。只有在所有其他方法都無效的情況下，手術才是最後的選擇。

以下是通常建議在進行手術前進行的治療方法：

如果經過這些治療後疼痛仍未緩解，並且您繼續難以進行日常活動，那麼您的醫生會與您討論「唇切除術」。

唇骨切除術和拇外翻手術是兩回事嗎？

是的，兩者之間有明顯的區別。很多人會將兩者混淆。兩者都涉及去除多餘的骨骼，但主要區別在於骨刺的位置。

想像一下，你大腳趾的關節是一個房間。

• 骨贅切除術是一種針對拇趾頂部腫塊進行的外科手術。該手術包括切除關節頂部形成的骨刺。這種情況被稱為拇趾僵硬症。
• 拇趾外翻手術（拇趾外翻切除術）是針對拇趾外翻側壁上的骨凸起進行的。也就是說，切除關節側面（內側）形成的骨性凸起（拇趾外翻）。我們稱這種情況為「拇趾外翻」。

簡而言之，所進行的手術類型取決於骨刺是在關節上方還是在關節側面。

手術前會發生什麼事？

在確定手術日期之前，醫生會仔細檢查您的身體。

• 身體檢查：首先，他們會仔細檢查你的大腳趾上下彎曲的幅度，彎曲時是否疼痛，以及是否有腫脹。
• X光檢查：接下來會進行X光檢查，以準確了解關節內部的情況，包括軟骨磨損程度和骨刺大小。這些資訊將用於確定手術是否適合您。

我們來簡單談談手術是如何進行的。

手術過程中，醫師會在您腳背、大腳趾關節上方做一個小切口。然後，透過這個切口，醫生會小心地取出那些阻礙您彎曲腳趾的疼痛骨碎片。

這種手術主要有兩種方式：

1. 開放式唇切除術

在這種情況下，切口會稍微大一些，關節會被打開以便更好地觀察，然後骨刺會被切除。

2. 微創唇切除術

這種方法不是做大切口，而是在皮膚上開幾個小孔。然後，將一種稱為「鑽頭」的特殊器械通過這些小孔插入，碾碎並去除骨刺。這種方法的優點是疤痕較少，癒合速度也可能稍快。

醫生會決定哪一種方法最適合你。

手術後會發生什麼事？

這通常不是需要住院幾天的重大手術，所以您可以在當天晚上回家（門診手術）。

• 特製鞋：回家後，您需要穿特製鞋幾週，以便腳部癒合。這有助於減輕手術部位的壓力。
• 疼痛控制：為了控制疼痛，醫生可能會建議服用布洛芬或對乙醯氨基酚等止痛藥。
• 腫脹：您的腿可能會有些腫脹。最好盡可能抬高腿部。

這種手術有哪些優點？

唇瓣切除術最大的好處是緩解疼痛。

沒有風險或併發症嗎？

任何手術都存在一定風險，但這些風險很罕見，醫生也會盡力將風險降到最低。

• 持續疼痛：有些人在手術後彎曲手指時可能仍然會感到疼痛。
• 是否需要再次手術：在極少數情況下，如果拇趾外翻病情惡化，可能需要再次手術治療。例如：
• 關節融合術是一種將關節的骨頭融合在一起的外科手術。
• 減輕關節受損軟骨壓力的手術（莫伯格截骨術） 。
• 其他併發症：與任何手術一樣，有感染和留下疤痕的幾率，但可能性很小。您也可能會出現足底疼痛。

別擔心。手術前，醫生會和你詳細討論這些問題。

需要多久才能康復？什麼時候可以回去上班？

每個人的復原時間都不相同。

• 腫脹：手術後，您的腿部可能會輕微腫脹，這種情況會持續數週甚至數月。這是正常現象。
• 鞋子：這些特製的鞋子至少要穿兩週，直到醫生告訴你停止穿為止。
• 重返工作崗位：大多數人可以在一到兩個月內重返工作崗位。但是，如果您的工作需要大量步行或站立，或者您的疼痛和腫脹較為嚴重，則可能需要更長時間才能重返工作崗位。最好與您的醫生討論此事。

當你需要快速就醫時

手術回家後，請注意觀察以下症狀。如果出現任何這些症狀，請立即聯絡您的醫生。

• 如果切口周圍的皮膚非常紅腫。
• 如果該部位過度腫脹。
• 如果傷口流出類似膿液的黃色液體。
• 如果您服用止痛藥後疼痛仍然難以忍受，或者疼痛一天比一天加劇。
• 如果你發燒了。

這些可能是感染的跡象，所以盡快就醫非常重要。