你流汗或發熱時身上也會出現紅點嗎？這說的就是膽鹼能性蕁麻疹！

你運動時、曬太陽時，或是吃辛辣食物流汗後，身上是否偶爾會出現一些紅色、發癢的小點？遇到這種情況感到有些害怕是很正常的。有些人甚至經常會遇到這種情況。所以今天，我們就來聊聊這種現象的醫學名稱、成因以及應對方法。

什麼是膽鹼性蕁麻疹？讓我們用最簡單的方式來了解它！

簡單來說，膽鹼能性蕁麻疹是一種紅色、隆起、搔癢的風團（蕁麻疹），當體溫升高、開始流汗時，就會出現在皮膚表面。這其實是身體免疫系統的反應，就像身體對熱過敏一樣。有些人也稱之為“熱疹”或“熱蕁麻疹”，也就是痱子或汗疹。

任何人都可能患上這種疾病，但這些症狀最常出現在 10 至 30 歲的年輕人身上。

「膽鹼能」一詞指的是我們神經系統中一種名為乙醯膽鹼（Ach）的化學信使。乙醯膽鹼由副交感神經系統釋放。 「蕁麻疹」是這類皮疹的醫學名稱。

這種疾病（膽鹼性蕁麻疹）在很多人身上都會發生嗎？

是的，這種情況並不像您想像的那麼罕見。想想看，大約五分之一的人一生中都會經歷蕁麻疹。膽鹼能性蕁麻疹是一種由物理因素（例如暴露於高溫、低溫或壓力）誘發的蕁麻疹。約有7%的蕁麻疹持續超過六週或患有慢性蕁麻疹的人患有這種疾病。所以，如果您正在經歷這種情況，請記住，您並不孤單。

為什麼我們會罹患膽鹼性蕁麻疹？

專家們至今仍不清楚其確切成因，但目前有一個主要的假設，即它是由膽鹼能神經系統的活動引起的。以下是其發生機制：

1.當體溫升高時，你會開始流汗。這是正常的生理現象，有助於身體降溫。

2. 為此，你的神經系統會從皮膚表面附近的神經末梢釋放一種叫做「乙醯膽鹼」的化學物質。

3. 當這種（乙醯膽鹼）接觸到你的皮膚時，它會刺激皮膚，引起過敏反應，從而導致搔癢的斑點（蕁麻疹）和可能的腫脹。

簡單來說，就像你的皮膚對出汗時釋放的某種化學物質有點敏感一樣。

膽鹼能性蕁麻疹的危險因子有哪些？

風險因素是指增加罹病幾率的因素。如果您患有慢性蕁麻疹，則更容易罹患膽鹼性蕁麻疹。另外：

• 如果您患有「過敏性鼻炎（花粉症）」（一種類似花粉症的過敏） 。
• 如果您患有氣喘。
• 如果你患有濕疹。
• 如果您的家族成員中有膽鹼性蕁麻疹或慢性蕁麻疹病史。
• 多汗症是指指出汗量超過正常水平的疾病。

並不是說所有擁有這些特徵的人都會患上這種病，但風險會稍微高一些。

這些斑點的主要誘因是什麼？

令人驚訝的是，大約十分之九的人出現這些膽鹼能斑點的主要原因是運動或體力消耗。除此之外，還有其他一些原因：

• 焦慮是一種非理性的恐懼或緊張。
• 當你感到生氣、難過或沮喪時。
• 當你突然從寒冷的地方走到溫暖的房間，或走到外面刺眼的陽光下。
• 因為發燒的時候，身體會發熱。
• 天氣炎熱，尤其是在像斯里蘭卡那樣的晴朗日子裡。
• 例如熱水浴、桑拿和熱水浴缸。
• 當你吃辛辣食物時，因為它們會讓你的身體發熱出汗。
• 壓力。
• 也可能是由於使用了氣密性和水密性的繃帶覆蓋傷口，以防止空氣和水進入。

膽鹼性蕁麻疹有哪些症狀？

熱疹通常在出汗後幾分鐘內出現，可持續20到30分鐘，但有些人會持續一個多小時。它們最常出現在手部、臉部和上胸部。

這些斑點可能表現為發紅表面（紅斑）上的細小紅點。或者，這些小斑點可能會融合形成較大的隆起性風團。

當這些斑點出現時，你的身體有什麼感覺？

當膽鹼能性蕁麻疹患者出現這些斑點時，可能會出現以下症狀：

• 非常癢。
• 灼燒感。
• 感覺像刺痛。
• 摸起來很溫暖。

除了這些斑點之外，還有其他症狀嗎？

這種情況比較少見，也就是說並非每個人都會遇到，但有些人可能會在出現膽鹼能性蕁麻疹的同時，也出現類似以下的症狀：

• 口水直流。
• 暈厥（昏厥）。
• 頭痛。
• 心悸。
• 呼吸困難（呼吸急促）。
• 消化不良或腹瀉。
• 喘息。

如果出現伴隨這些症狀的斑點，一定要去看醫生尋求建議。

醫生如何診斷這種疾病（膽鹼性蕁麻疹）？

如果醫生懷疑你得了痱子，他們可能會把你轉介給過敏科醫生或皮膚科醫生。他們會檢查你的皮膚，並仔細聽你描述症狀。

他們可能還會進行類似這樣的測試：

• 運動測試：透過在跑步機上跑步、騎固定自行車或使用其他設備來讓你流汗。
• 注射少量名為「（甲膽鹼）」的化學物質，以測試你的身體對膽鹼能化學物質的敏感度。
• 暖身測試：在熱水浴缸裡待一會兒或在溫暖的房間待一會兒，可以提高你的體溫。

這些檢查是確診你是否患有膽鹼能性蕁麻疹或其他疾病的唯一方法。

如何緩解膽鹼能性蕁麻疹的症狀？

好消息！隨著年齡增長，膽鹼能性蕁麻疹的嚴重程度和蕁麻疹發作頻率可能會減輕，甚至可能在幾年內完全消失。在此之前，醫生可能會建議以下治療方法來幫助控制症狀：

• 抗組織胺：這是最常用的緩解搔癢和皮疹的藥物。
• 一些用於治療氣喘的藥物。
• 一些降血壓藥物。
• 抗膽鹼能藥物是能減少流汗的藥物。

醫生會決定哪種治療方案最適合你。

膽鹼能性蕁麻疹會引起其他併發症嗎？

雖然這種情況非常罕見，但有時運動時可能會發生一種稱為「過敏性休克」的嚴重過敏反應（膽鹼能性蕁麻疹）。過敏性休克是一種危及生命的疾病，會導致氣道腫脹，使呼吸困難。

如果您或您認識的人遇到這種情況，請立即撥打1990 Suwaseriya救護車服務或盡快前往醫院。如果您知道自己有嚴重過敏反應的風險，最好隨身攜帶腎上腺素注射器（EpiPen®）。請就此諮詢您的醫生並尋求建議。

膽鹼性蕁麻疹這種症狀會持續多久？

膽鹼性蕁麻疹通常會隨著時間推移而好轉，有時甚至完全消失。約15%的患者症狀可以完全緩解。所以不用擔心。

膽鹼性蕁麻疹可以完全預防嗎？

說實話，你不可能完全停止流汗或發熱。這是幫助我們身體降溫和調節體溫的自然過程。而且，停止體育活動，也就是鍛煉，並不是個好主意，因為運動是保持健康的關鍵。

但是，您可以採取一些措施來降低痱子的風險：

• 盡量少吃辛辣食物。
• 如果你要鍛煉，請選擇室外溫度較低的時間，例如清晨或傍晚。
• 找到有效緩解壓力和焦慮的方法。冥想或瑜珈或許會有幫助。
• 洗澡時，使用溫水，不要使用熱水。
• 穿寬鬆、輕便、吸汗的衣物。棉質布料最佳。

我應該什麼時候去看醫生？

若出現以下任何症狀，請就醫：

• 如果身上的水皰或斑點出現感染跡象（例如，充滿膿液且觸碰時疼痛）。
• 如果斑點伴隨腫脹。
• 如果你的皮膚上出現不明原因的皮疹。
• 如果你抓得太用力，難以忍受。
• 如果您呼吸困難或感到窒息。
• 如果您出現過敏反應症狀（如果發生這種情況，請立即撥打 1990）。

我該問醫生什麼問題？

看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題：

• 我罹患這種疾病（膽鹼性蕁麻疹）的原因可能是什麼？
• 如何降低痱子的風險？
• 哪種治療方法最適合我？

「痱子」和膽鹼性蕁麻疹有什麼不同？

痱子，又稱熱疹或粟粒疹，是另一種由高溫引起的皮膚病。它實際上是一種中暑。當身體因高溫高濕環境而無法透過流汗正常散熱時，就會發生痱子。痱子也可能是更嚴重的中暑的徵兆，例如熱衰竭或中暑。

膽鹼性蕁麻疹是一種會引起不適的疾病。但是，除非病情嚴重，例如發生過敏性休克，否則它通常不是更嚴重的熱疾病（例如痱子）的徵兆。

最後，請記住以下要點！ （核心訊息）

膽鹼能性蕁麻疹不會妨礙您進行日常活動、運動或享受炎熱的天氣。您的醫生可以幫助您找到症狀的原因。如果您患有膽鹼性蕁麻疹，有一些藥物可以緩解症狀。蕁麻疹通常會在不到一小時內自行消退。隨著年齡的增長，這些蕁麻疹可能會完全消失。

所以，堅強起來，尋求必要的醫療建議，你就能很好地應對這種疾病！

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