你服用抗生素後有過胃部不適的經驗嗎？讓我們來了解一下這種危險的細菌－艱難梭菌（C. diff）。

服用抗生素後，您是否曾出現嚴重的胃痛？或是您開始一天多次腹瀉？您的家人，尤其是老年人，在出院回家後是否出現過這種情況？原因可能是許多人聞所未聞的細菌感染，但這種感染可能非常危險。這就是我們今天要討論的內容。這種細菌叫做艱難梭菌（C. diff）。

簡單來說，什麼是艱難梭菌？

艱難梭菌（C. diff，或稱為梭狀芽孢桿菌）是一種細菌。這種細菌可引起腸道感染，導致結腸嚴重發炎或腫脹。醫生稱這種情況為結腸炎。大多數情況下，這種感染發生在服用抗生​​素治療其他疾病之後。有時，它甚至會變得嚴重，危及生命。艱難梭菌的孢子存在於我們周圍的各個角落，包括空氣、土壤、水，甚至人類和動物的糞便中。可以把它們想像成休眠的細菌。它們可以在環境中存活數月而不會造成任何危害。然而，這些孢子只有當它們通過口腔進入人體並到達腸道時才會再次活躍起來。

艱難梭菌感染有哪些症狀？

艱難梭菌感染的症狀輕重不一，從輕微到非常嚴重都有可能。讓我們來看看這些症狀有哪些。

艱難梭菌感染引起的糞便外觀和氣味如何？

有些人說艱難梭菌感染會導致糞便氣味改變，通常會變得更刺鼻、更難聞。也有人說糞便中的膽汁會使其略帶甜味。糞便的性狀有時可能稀薄如燕麥粥，有時則像泥漿。有時糞便中可能含有血液或黏液，也可能呈現綠色。最重要的是：如果腹瀉嚴重，例如一天腹瀉數次，或感到虛弱，請立即就醫。嚴重腹瀉會迅速導致脫水，甚至危及生命。

艱難梭菌感染是如何發生的？哪些人風險較高？

正如我們之前討論過的，主要原因是抗生素的使用。想想看，腸道內有益菌和有害菌原本處於平衡狀態。當你服用抗生素治療感染時，這些藥物不僅會殺死有害菌，還會殺死那些幫助我們的有益菌。這時，不受控制的艱難梭菌就有機會大量繁殖、產生毒素並損害腸道。

增加風險的因素：

• 抗生素的使用：使用強效抗生素的人，尤其是頭孢菌素類、克林黴素類、氟喹諾酮類和青黴素類抗生素的人，風險較高。
• 年齡： 65歲以上的人更容易感染這種疾病。
• 住院治療：這種細菌的孢子較容易在醫院和療養院等場所傳播。在這些地方，它很容易透過工作人員或醫療設備傳播。
• 免疫系統虛弱：因癌症、癌症治療或其他疾病導致免疫系統減弱的人風險更高。
• 其他腸道疾病：患有發炎性腸道疾病 (IBD)或大腸癌等疾病的人風險也會增加。

艱難梭菌感染可能引發哪些併發症？

如果艱難梭菌感染未及時治療，可能會出現嚴重的併發症。

• 嚴重脫水：過度腹瀉會導致體內水分和鹽分流失，影響腎功能和血壓。
• 中毒性巨結腸：這是一種非常危險的疾病。在這種情況下，結腸會嚴重腫脹，導致無法排氣或排便。甚至可能導致結腸破裂。這種情況危及生命，需要緊急手術。
• 腸穿孔：大腸上的孔洞可使危險細菌進入腹腔，引起一種稱為腹膜炎的嚴重感染。
• 假膜性結腸炎：艱難梭菌產生的毒素會損害腸道內壁細胞，導致潰瘍和斑塊增厚。

如果病情嚴重，您甚至可能需要入住醫院的急診治療中心（ETU） 。因此，如果您出現相關症狀，請立即就醫。

治療和預防

根據您的症狀，醫生會透過糞便樣本檢測來確認您是否感染了艱難梭菌。

治療方法

令人驚訝的是，這種抗生素誘發的疾病也可以用其他特定的抗生素治療。這些抗生素只針對並殺死艱難梭菌。

• 菲達黴素
• 甲硝唑
• 萬古黴素

這些藥物必須嚴格依照醫囑服用。同時，補充腹瀉流失的水分也很重要。這意味著要多喝水、高湯、粥、湯和果汁。在一些嚴重的情況下，甚至可能需要手術切除受損的腸道部分。

感染艱難梭菌時該吃哪些食物？

腹瀉時最好吃容易消化、含有澱粉的食物。

• 餅乾
• 煮土豆，地瓜
• 米飯，米粥
• 麥片
• 湯的種類
• 水煮蔬菜
• 香蕉

如何保護自己免受感染？

• 如果您在醫院，請要求照顧您的醫生和護士在探視您前後洗手。
• 詢問帶進房間的醫療設備是否已清潔。
• 不要隨意服用抗生素。務必遵醫囑服用藥物，並完成整個療程。

如果您正在照顧艱難梭菌感染者，請務必戴上手套。此外，請定期使用含氯清潔劑（漂白水）清潔患者使用過的馬桶、門把手和開關。 艱難梭菌、腹瀉、胃部不適、抗生素、細菌感染、結腸炎