您是否也常遭受耳部感染的困擾?是否飽受耳內流膿、耳痛、聽力逐漸下降等問題的折磨?有時,這些持續性耳部問題的原因可能是耳後骨骼感染。在這種情況下,醫生會建議一種稱為乳突切除術的特殊手術。雖然名字聽起來有些陌生,但這項手術確實為許多人帶來了福音。今天,我們將以簡單易懂的方式為您介紹。
什麼是乳突切除術?
簡單來說,乳突切除術就是透過手術切除耳後骨骼中受感染的部分。
想像一下,在我們耳朵後面,顱骨的一部分,有一塊叫做「乳突」的骨頭。它不是一塊實心的骨頭,而像蜂巢或海綿一樣,裡面充滿了許多微小的氣房。正常情況下,這些氣房應該是健康的。但有時,如果耳部感染,特別是中耳炎,沒有得到控制,感染就會擴散並侵入乳突骨內的氣房。這時問題就出現了。乳突切除術就是透過手術切除這些受感染的、病變的氣房。
為什麼需要做乳突切除手術?
一個人接受這種手術可能出於多種主要原因。
- 持續性耳部感染:有些人會反覆出現耳部感染。當感染過於嚴重,抗生素無法控制並擴散到乳突骨時,可能需要進行手術。
- 膽脂瘤:這是比較特殊的情況。膽脂瘤是一種非癌症的皮膚細胞異常增生。它通常發生在鼓膜後的中耳。反覆的耳部感染也可能導致膽脂瘤的發生。隨著膽脂瘤的生長,它會損傷周圍脆弱的聽小骨和神經。因此,需要進行乳突切除術才能將其徹底切除。
- 人工耳蝸植入手術:在某些情況下,這種手術也是人工耳蝸植入手術的一部分,用於恢復耳朵的聽力。
- 鼓膜破裂:鼓膜破裂的患者可能需要進行乳突切除術以及鼓膜修復手術(鼓室成形術)。
這種手術有不同類型的嗎?
是的,醫生會根據您病情的性質和嚴重程度,決定哪種手術最適合您。主要有三種類型。
| 手術類型 | 正在做什麼 | 特別點 |
|---|---|---|
| 單純乳突切除術 (單純乳突切除術) | 僅切除乳突骨內受感染的氣腔。 | 它不會對耳道或中耳的任何部位造成損傷。 |
| 保留乳突管壁的乳突切除術 (鼓室乳突切除術) | 與簡單的手術相比,這種手術需要切除更多的骨頭,才能到達中耳的某些部分,例如幫助聽力的小骨頭(聽小骨)。 | 在這種情況下,耳道得到了完全保護。 |
| 乳突切除術(管壁剝離式) (根治性或改良性乳突切除術) | 如果耳道因疾病受損,或需要切除耳道才能徹底清除病灶,則需要進行這種手術。手術中,耳道和乳突骨被連接在一起,形成一個較大的腔(乳突腔)。 | 當病情非常嚴重或其它手術失敗時,才會進行這種手術。同時,也會擴大耳道口,以便日後更方便地清潔耳道。 |
手術前和手術過程中會發生什麼事?
手術前…
醫師會在手術前給您一份注意事項清單,請務必嚴格遵守。您可能需要暫時停用某些藥物(例如血液稀釋劑)。由於手術是在全身麻醉下進行的,這意味著您會完全處於睡眠狀態,因此您需要安排一位您信任的人在手術後開車送您到醫院,並在手術後送您回家。
手術過程中…
手術過程中您不會有任何感覺。外科醫生將按照以下步驟進行操作:
1.切口:醫生會在耳後做一個皮膚切口,一直延伸到乳突骨。醫師會小心地進行切口,使術後疤痕不那麼明顯。
2.打開骨頭:使用特殊器械打開乳突骨。
3.切除受感染部分:小心切除受感染的氣腔和其他病灶組織。
4.縫合:將切口再次縫合。
5.包紮傷口:用乾淨的紗布包紮傷口。
這項手術通常需要兩到三個小時才能完成。
請記住,手術過程中您不會感到任何疼痛,但術後有些不適是正常的。
手術後會有疼痛感嗎?
耳後的切口可能會引起疼痛、耳內沉重感或阻塞感,這些都是正常現象。為了緩解疼痛,您可以遵醫囑服用撲熱息痛(對乙醯氨基酚)或布洛芬等止痛藥。醫生會給您一套術後護理指導,幫助您在恢復期間保持舒適,請務必仔細遵循。
這種手術有哪些好處和風險?
任何手術都有利有弊,乳突切除術也不例外。
| 優勢 | 風險 |
|---|---|
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|
需要多長時間才能痊癒?療效如何?
完全康復大約需要6到12週。不過,大多數人大約一兩週後就能恢復正常活動(工作、學習)。
乳突切除術通常都能成功。然而,手術效果取決於手術原因和手術方式。最重要的是要明白,這項手術的主要目的並非恢復聽力,而是透過清除可能導致更嚴重問題的感染來保護您的生命。術後出現一定程度的聽力下降是正常的,尤其是在像根治性乳突切除術這樣的大型手術之後。您的醫生會提前向您解釋這一點。
我應該什麼時候再去看醫生?
手術回家後,如果您出現以下任何症狀,應立即致電您的醫生。
- 體溫達到或超過華氏100.5度(攝氏38度)。
- 耳朵大量出血或流出膿性液體。
- 臉部一側出現虛弱或無神的狀態。
- 頭暈(眩暈)或劇烈頭痛。
- 突發性聽力喪失。
如果您反覆出現耳部感染,請不要忽視,及時就醫。乳突切除術可能是解決問題的最佳方案。這種手術可以清除感染,改善您的整體健康和生活品質。
重點
- 乳突切除術是一種清除耳後乳突骨感染的手術。
- 這樣做主要是為了清除頑固性耳部感染和一種稱為膽脂瘤的腫瘤。
- 手術的主要目的是清除可能導致嚴重併發症的感染,而不是改善聽力。
- 術後嚴格遵照醫囑對於快速復原至關重要。
- 手術後如出現發燒、出血過多或臉部無力等任何警訊,請立即通知醫師。











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