您的寶寶患有先天性馬蹄內翻足嗎？讓我們一起來了解一下先天性馬蹄內翻足（也稱為先天性馬蹄內翻足）吧！

您的新生兒是否有一或兩條腿向內彎曲？有時，當父母看到寶寶的腳底向側面或向上翻轉時，會感到非常害怕和難過。這種情況在醫學上稱為先天性馬蹄內翻足（或稱為「馬蹄內翻足」）。這是一種常見於嬰兒的先天性疾病。所以，我們不必為此感到害怕，而是應該了解它的具體情況。

簡單來說，什麼是馬蹄內翻足？

馬蹄內翻足是一種先天性疾病。簡單來說，就是嬰兒的腳向內翻轉。觀察嬰兒的腳，你會發現腳底向側面翻轉，有時甚至向上翻轉。

這是因為嬰兒腿部和足部的肌腱（連接肌肉和骨骼的組織）比正常情況更短更緊。這種緊繃感會導致足部看起來像是向內扭轉。大約一半患有先天性馬蹄內翻足的嬰兒雙腿都有這種情況。但這並不像您想像的那麼可怕。這種疾病影響大約千分之一的新生兒。這意味著它是一種常見疾病。

過去，這種情況需要進行大型手術。但憑藉當今先進的醫學技術，幾乎可以透過非手術方法和非常小的手術完全治癒。

馬蹄內翻足主要有哪些種類？

馬蹄內翻足可分為兩大類。了解這一點對於制定治療方案至關重要。

馬蹄內翻足有哪些症狀？

主要症狀是嬰兒的一隻或兩隻腳向內翻轉，也就是朝向另一條腿。此外，您還可以觀察到這些情況。

• 這隻腳看起來像腎臟。
• 腳內側有一道很深的褶皺。
• 足弓高於正常（高弓足畸形）。
• 患側腿的小腿肌肉看起來比另一條腿小。
• 患側腿比另一條腿短。
• 踝關節僵硬。
• 腿部無法完全彎曲或伸展。

馬蹄內翻足的原因與危險因子

研究人員目前仍無法確切說明造成這種情況的原因，但他們認為這可能是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。

增加風險的因素

• 身為男孩：男孩罹患先天性馬蹄內翻足的幾率大約是女孩的兩倍。
• 家族史：如果家族中有人（母親、父親、兄弟姊妹）患有先天性馬蹄內翻足，那麼嬰兒患上這種疾病的風險也會更高。
• 其他出生缺陷：這種情況也可能伴隨其他疾病發生，例如「脊柱裂」或「腦性麻痺」。
• 懷孕期間出現的問題：例如羊水過少，即懷孕期間包圍胎兒的羊水量減少。
• 懷孕期間的母親行為：懷孕期間吸菸、飲酒或使用其他藥物也會增加罹病風險。

如果不進行治療，會對嬰兒造成什麼影響？

馬蹄內翻足不會自行痊癒。因此，在寶寶開始走路之前進行治療至關重要。如果不及時治療，寶寶將來可能會出現以下問題：

• 行走困難：正常情況下，我們走路時會用腳底著地。然而，患有先天性馬蹄內翻足的兒童可能會學會用腳側或腳背行走。
• 足部感染：不正常的行走方式會導致足部受傷和感染。
• 皮膚受傷（老繭）：腳的皮膚會增厚並形成老繭。
• 關節炎：將來可能會出現關節炎等疾病，這些疾病會導致關節腫脹、疼痛和僵硬。

辨識先天性馬蹄內翻足並開始治療

大多數情況下，醫生可以在懷孕期間超音波檢查中發現這種疾病。及早了解病情有助於您為寶寶出生後所需的治療做好準備。

有時，即使掃描結果不顯示，醫生也會在嬰兒出生後的第一次身體檢查中發現。有時，醫生可能會建議進行X光檢查以確診。

治療的最佳時間是嬰兒出生後的頭一到兩週內。儘早開始治療可以預防許多未來的問題。

馬蹄內翻足的治療方法

通常由一個醫生團隊共同治療先天性馬蹄內翻足。

• 小兒骨科醫生：專門治療兒童骨骼和關節問題的醫生。
• 骨科醫生：透過手術治療骨骼和關節問題的醫生。
• 物理治療師：幫助嬰兒增強腿部力量並幫助他們正確活動的人。

治療方法主要有幾種。

龐塞蒂方法

這是世界上應用最廣泛、最成功的治療方法。整個過程大約需要兩到三個月。

1.拉伸足部並打石膏：專科醫生輕輕拉伸嬰兒的足部，使其處於正確位置。然後，從腳趾到大腿上部打上石膏。

2.每週更換石膏：每週一次（4-7天之間），移除舊石膏，將腿部稍微拉回正確位置，然後貼上新的石膏。這樣更換約5-7次石膏後，腿部基本上就能處於正確位置。

3.跟腱切斷術：在打上最終石膏之前，醫師會進行一個小手術。在這個手術中，醫生會輕輕切斷腳跟的跟腱。這甚至不需要縫合。這樣可以鬆解緊張、縮短的阿基里斯腱，使其生長到所需的長度。

4.最後一步：手術後，會貼上最後的石膏。石膏大約需要保留3週，然後移除。

法國方法

這與龐塞蒂療法類似，但不用石膏，而是用膠帶和夾板。這種治療由物理治療師進行，需要每天進行。物理治療師也會指導家長如何在家中進行治療。

穿特製鞋（支撐鞋）

即使使用龐塞蒂法或法國法完全矯正了足部畸形，足部仍有很高的復發風險。這些特製的矯正鞋（矯正器）正是為了防止這種情況發生。

這通常由一根金屬桿連接到兩隻鞋上組成（“靴子和桿”）。

• 在前三個月，你需要全天穿著（約 23 小時）。
• 之後，嬰兒在夜間睡覺和午睡時應該穿著這個，直到他們大約 4 歲。

外科手術

有時，馬蹄內翻足可能非常嚴重。或者，其他治療方法可能無法達到預期效果。在這種情況下，建議進行手術。最好在嬰兒開始走路之前進行手術。

治療後，孩子的未來會變成怎樣？

這是每位家長都面臨的最大難題。如果能及早診斷並正確治療，效果會非常好。

您的寶寶將能夠穿著普通的鞋子，走路、跑步、跳躍而不會感到疼痛，並能像其他孩子一樣玩耍和比賽。

但是，患有先天性馬蹄內翻足的那條腿可能仍然會出現一些細微的變化。

• 患側腳的鞋碼可能比另一隻腳小一號左右。
• 那條腿的小腿部分可能有點細。
• 那條腿可能比另一條腿略短。

但這些變化通常不會對嬰兒的日常活動造成太大影響。

一些讓配戴矯正器更輕鬆的小技巧

長時間配戴矯正器對您和寶寶來說都是一種挑戰。以下建議或許有幫助。

• 把它變成遊戲：在寶寶戴著矯正器的時候和他/她玩耍。例如踢腿、彎曲和伸展腿部等等。
• 把它納入你的日常作息：養成在哄寶寶睡覺時戴上矯正器的習慣。這能幫助寶寶明白，睡覺的時候就該戴矯正器了。
• 請勿塗抹乳液：請勿在配戴矯正器的部位塗抹乳霜或乳液。它們可能會加重皮膚問題。皮膚輕微發紅是正常現象。但是，如果看起來像水皰，可能意味著足跟在鞋內滑動。請告知您的醫師。
• 防止滑倒：繫緊鞋帶。有時候穿襪子也能幫忙固定鞋子。

如果您有任何疑慮，請不要害怕與寶寶的醫生或物理治療師溝通。