讓我們來了解影響女性的雙相情感障礙。

有些日子你感覺無比快樂、充滿活力……彷彿無所不能。但有些日子你卻感到無比悲傷，甚至無法起床，悲傷到什麼都不想做。這種在兩種截然相反的情緒之間搖擺不定的狀態，可能是雙極性情感障礙的症狀之一。今天，我們將以簡單易懂的方式探討這種疾病，特別是它對女性的影響。

簡單來說，什麼是雙極性情感障礙？

雙極性情感障礙是一種以情緒極端波動為特徵的精神疾病，主要表現為兩種極端情緒。

1.躁期：這是我之前提到的極度快樂和精力充沛的時期。在這段期間，你可能會感覺自己什麼都做不了。你可能無法入睡，可能會不停地工作，可能會說話語速很快，也可能會做出衝動的決定（例如，一次性花掉很多錢）。這就是興奮期。

2.抑鬱：這是另一個極端。這段時期充滿極度的悲傷、絕望和對任何事都提不起興趣。你甚至不想起床，總是感到疲憊，連以前喜歡做的事情都不想做了。這是人生的最低谷。

這種疾病的特徵是情緒會在這兩種極端之間來回波動。對某些人來說，這種情況可能非常嚴重。

這種情況對女性的影響是否有所不同？

是的。雖然男性和女性都可能患上這種疾病，但女性的症狀與男性不同。

研究表明，女性更容易患憂鬱症而不是躁狂症，而且女性的荷爾蒙和生殖系統功能可能會直接影響這種疾病的性質和治療。

荷爾蒙會受到怎樣的影響？

女性體內的荷爾蒙水平在不同的人生階段都會改變。讓我們來看看這些變化如何影響雙極性情感障礙。

• 月經週期：一些研究表明，患有雙相情感障礙的女性可能會出現更嚴重的經前症候群（PMS）。然而，研究也表明，接受適當治療的女性在整個月經週期中情緒往往保持穩定。
• 更年期：由於更年期前後荷爾蒙水平有顯著變化，有些女性可能會首次出現雙相情感障礙症狀。對於已經患有此病的女性來說，症狀在此期間也可能加重。
• 懷孕和產後時期：這是最重要也是風險最高的時期。如果患有雙相情感障礙的女性懷孕或生育，她病情惡化和需要住院治療的風險是其他女性的七倍。她的症狀復發的可能性也是其他女性的兩倍。

有哪些治療方案？

雙極性情感障礙治療的主要目標是維持情緒穩定，即控制躁狂和憂鬱兩種狀態。這通常需要終身治療。

主要治療方法是藥物治療和心理諮商。

醫生開的一些藥物包括情緒穩定劑和抗精神病藥物。

重要提示：部分​​藥物帶有警告，提示可能略微增加自殺念頭或行為的風險，尤其是在兒童和青少年中。因此，開始治療後，如出現任何新的或加重的症狀、情緒異常變化或自殺念頭，應立即告知醫師。

懷孕期間接受治療時應格外小心。

這對女性來說是一個敏感話題。懷孕期間必須繼續治療，因為停止治療可能會加重病情，並對母親和胎兒都造成傷害。然而，同樣重要的是要考慮藥物可能對胎兒的影響。

孕期安全用藥與風險用藥

• 被認為更安全的藥物：醫生通常更喜歡像“鋰”和“氟哌啶醇（Haldol）”這樣的老藥，因為它們有更多的長期數據和安全資訊。
• 風險藥物：丙戊酸和卡馬西平已被證實對胎兒有害，並可能導致出生缺陷。如果您在服用丙戊酸期間發現自己懷孕，醫生會立即更換藥物或調整劑量，並開立葉酸處方，以預防與胎兒大腦和脊髓發育相關的出生缺陷。
• 懷孕後期用藥：如果您在懷孕最後三個月服用諸如「阿立哌唑（安立菲）」、「利培酮（利培酮）」和「喹硫平（思瑞康）」等藥物，嬰兒出生後可能會出現某些症狀。這些症狀被稱為「錐體外系症狀（EPS）」。

孩子可能出現的症狀：

• 躁動不安
• 肌肉異常緊張或緊繃
• 過度嗜睡
• 呼吸困難和母乳哺育困難
• 不自主的肌肉收縮或抽搐

有些嬰兒的這些症狀會在幾小時或幾天內自行消失，但有些嬰兒可能需要住院觀察或治療。

其他女性特別關注點

丙戊酸和多囊性卵巢綜合徵

服用丙戊酸的女孩和年輕女性應定期進行身體檢查。這是因為，雖然罕見，但該藥物會提高男性荷爾蒙睪固酮水平，可能導致多囊性卵巢症候群（PCOS） 。 PCOS是一種影響卵巢的疾病，會導致肥胖、體毛過多和月經週期不規則。

鋰的副作用

鋰的使用會導致部分人口甲狀腺激素水平降低，這可能會影響雙極性情感障礙的症狀。如果發生這種情況，可能需要服用甲狀腺激素藥物。此外，還可能出現嗜睡、頻尿和頭痛等副作用。

電痙攣療法（ECT）

在症狀非常嚴重的情況下，電痙攣療法（ECT）可以作為比藥物治療更安全的替代方案，尤其是在懷孕期間。醫生會持續監測胎兒的心率和血氧水平，以便及時處理任何問題。