陰道封閉術的簡單解釋：一種降低骨盆腔器官位置的手術

隨著年齡增長，尤其是對於我們的母親和祖母來說，有時會出現一些不適症狀，例如子宮和膀胱等器官會略微下垂。這在行走或工作時會非常令人煩惱。醫學上，我們稱之為骨盆腔器官脫垂（POP）。今天，我們將介紹一種治療這種疾病的成功且簡單的手術—陰道封閉術。

簡單來說，什麼是陰道封閉術？

為了理解這一點，我們先來看看骨盆器官脫垂（POP）。想想看，我們腹部的下部（骨盆）是子宮、陰道、膀胱和直腸等重要器官的所在地。這些器官由一層稱為骨盆底的肌肉和組織網固定。隨著年齡的增長，以及生育多個孩子後，這些肌肉會逐漸衰弱。這時，這些器官就會下垂，有時甚至會從陰道突出。

陰道封閉術是一種外科手術，將脫垂的器官復位，並將陰道壁縫合在一起，以防止其再次脫出。這是治療骨盆器官脫垂的一種非常有效的方法。

骨盆腔器官脫垂的手術有兩種類型，對嗎？

是的，手術主要分為兩大類。陰道封閉術是其中之一。讓我們來看看這兩者之間的差異。

陰道封閉術有哪些種類？

是的，主要有兩種類型。您的醫生會根據您的具體情況決定哪種類型更適合您。

• 全陰道封閉術：此手術將陰道的前後壁完全縫合在一起，使陰道縮短。
• 部份/勒福氏陰道封閉術：此方法也需要切開陰道。但是，會留下兩個小開口，以便子宮內的液體排出。這種方法最適合未切除子宮的患者。

哪些人最適合接受這種手術？

陰道封閉術並非適合所有人。它尤其適用於有特定原因的患者。

• 對於那些不再抱持性生活希望的人來說：這一點非常重要。手術後，陰道會變得過短，無法進行性交。因此，這種手術適用於那些不再希望擁有性生活的女性。術前必須充分了解這一點。
• 對於無法承受其他大型手術的人：對於患有心臟病、糖尿病等其他健康問題或無法忍受數小時麻醉的老年人來說，這是一個很好的選擇。這種手術快速且壓力較小。
• 對於那些器官位置過低，其他治療方法無法控制的患者：有時，骨盆底肌肉運動（凱格爾運動）或陰道托可以幫助控制病情。然而，如果器官已完全突出於陰道外，手術是最佳解決方案。

手術前會發生什麼事？

在您接受手術之前，醫生會仔細檢查您的健康狀況。

健康檢查

• 需要進行幾項血液檢查。
• 將進行心電圖檢查，以確定是否有心臟疾病。
• 完整的病歷會顯示您正在服用的藥物。
• 詢問患者排尿或排便是否有困難。
• 他們會詢問你的症狀（你是否感覺有東西從陰道裡出來，你是否感到疼痛，你是否出血等等）。

可能需要進行的基本測試

由於陰道封閉術後無法進行陰道檢查，因此需要進行篩檢以檢查是否有子宮頸癌或子宮癌等風險因素。為此，

• 子宮頸抹片檢查
• 對子宮內膜一小塊組織進行檢查（子宮內膜切片）
• 經陰道超音波

例如：有時，如果有子宮癌的風險，醫生可能會建議在進行此手術的同時進行子宮切除術。

手術過程中會發生什麼事？

沒什麼好擔心的。這個手術只需要大約一個小時。

1. 您將接受全身麻醉（鎮痛）或局部麻醉（區域麻醉），這樣您就不會感到任何疼痛。

2. 手術過程中插入導尿管以引流尿液。

3. 穿特製襪子（壓力襪）可以防止腿部形成血栓。

4. 醫生切除陰道內的薄膜，用可吸收線將陰道壁縫合在一起。

手術後，陰道口變小，陰道變短，但外觀沒有改變。

手術後會發生什麼事？

您可能手術當晚即可回家，也可能需要在醫院過夜。請安排人開車送您回家。醫生會要求您在兩到四周後復診。

以下是康復期間通常會遇到的情況：

• 陰道出血和疼痛：這種情況會在一週內消退。您可以服用醫生開立的止痛藥來緩解疼痛。
• 黃色分泌物：不用擔心。這是植入體內的可吸收縫線溶解時所產生的正常現象。 6-8週內即可完全癒合。
• 尿瀦留：起初可能會有些困難，但這種情況會逐漸好轉。
• 便秘：醫生會建議您服用一些藥物，幫助您在一段時間內更輕鬆地排便。

這種手術有哪些好處和風險？

需要多久才能痊癒？

完全康復大約需要6週。

• 前兩週：你會感到疲倦和酸痛。要充分休息。
• 幾週後：您將能夠恢復正常的活動，例如散步和開車。
• 6 週後：你可以開始上班了。

在此期間請避免提重物或進行劇烈運動。建議術前將所需物品帶回家妥善收納。

哪些情況下需要立即就醫？

如果在復原期間出現以下任何症狀，都可能是感染或其他問題的徵兆。請立即就醫。

• 發燒
• 劇烈胃痛
• 排尿困難
• 陰道分泌物有異味
• 如果傷口疼痛加劇
• 傷口出血過多或出血不止

陰道封閉術是一種非常好的手術，能為許多患有骨盆腔器官脫垂（POP）的患者帶來極大的緩解，並改善她們的生活品質。如果您對此有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生，並做出最適合您的決定。