陰道壁薄弱及相關問題？讓我們用簡單易懂的方式來了解陰道前後壁修補術。

你有時會覺得陰道內有沉重感、有東西掉落的感覺，或是感覺像有個小球一樣？有些女性可能會經歷這種情況，尤其是在生育後或隨著年齡增長。這種狀況可能會影響日常生活。所以今天，我們就來談談一種可以有效解決這個問題的手術。

什麼是陰道前壁修補術？讓我們簡單了解一下。

陰道壁修補術是一種外科手術，用於矯正陰道壁的薄弱之處。它是治療骨盆器官脫垂（POP）的一種方法。你可以這樣理解：骨盆腔內的器官，例如膀胱和直腸，是由陰道壁的肌肉和組織固定的。這就像一堵牆隔開了房間。

隨著年齡增長、分娩或提重物等原因，這些骨盆壁會逐漸變薄，導致器官下垂或鬆弛進入陰道。這就是我們所說的「骨盆腔器官脫垂（POP）」。

因此，陰道壁修補術的作用是加強那些虛弱的肌肉和組織，並將下垂的器官恢復到原來的位置。

陰道壁修補術主要有兩種：

這項手術主要分為兩個部分。有時，醫生會根據需要決定同時進行其中一個或兩個部分。

這是大手術嗎？

是的，陰道前後壁修補術被認為是一項大型手術。但它也有其優勢。大多數情況下，這項手術是透過陰道進行的。這意味著無需切開腹部。因此，它的併發症更少，恢復速度也比腹部手術更快。

為什麼您可能需要接受這種治療？

如果骨盆腔器官脫垂引起的症狀嚴重影響了您的日常生活，您應該考慮接受這種手術。

• 尿失禁是指咳嗽、大笑或提重物時尿液不自主流出。
• 排便困難。
• 性交疼痛。

這些因素會影響幸福生活。陰道前後壁修補術可以幫助您克服這些弱點，消除症狀，重拾舒適的生活。

哪些人適合接受這種手術？

並非所有人都適合接受這種手術。您是否適合接受這種手術取決於多種因素。

• 如果其他治療方法無效：這種疾病也有非手術治療方法。首先會嘗試骨盆底肌肉強化運動（凱格爾運動）、陰道托（子宮托）和荷爾蒙療法。如果這些方法不能緩解症狀，則可以考慮手術治療。
• 如果您的症狀嚴重：有些骨盆腔器官脫垂患者並不會感到太多不適。對這些人來說，手術的風險並不值得承擔。但如果症狀嚴重影響您的日常生活，手術可能是最佳解決方案。
• 如果您不打算再生育：如果您在手術後再次生育，懷孕和分娩期間的壓力可能會再次削弱修復部位。因此，醫生通常建議，如果您認為家庭已經足夠，最好再進行此手術。

手術前和手術過程中會發生什麼事？

術前

手術前，醫師會做以下這些事：

• 告知醫生您的症狀和病史：當您確切地知道自己遇到了什麼問題時，醫生就更容易決定在手術中究竟在哪裡進行修復。
• 進行體格檢查：進行雙合診檢查，以檢查是否有弱點以及脫垂的確切程度。
• 如有必要，我們會安排檢查：大多數情況下，無需進行其他檢查。但是，有時您可能需要進行一些檢查，例如核磁共振掃描，以便更好地評估肌肉狀況。
• 預防感染的藥物：手術當天您可能需要服用抗生素。
• 如果您已停經：醫生可能會開立含有雌激素的乳膏，塗抹於陰道內。這會使陰道壁組織增厚，使手術更容易進行。

手術過程中

手術過程中您不會感到任何疼痛。

1.麻醉：可採用「全身麻醉」（使你完全睡著）或「局部麻醉」（僅麻痺下腹部）。

2.術前準備：您將被安排躺在特製的手術床上，以確保手術過程舒適。醫生會插入一根導尿管來排出您的尿液。

3.手術：醫師會使用窺陰器檢查陰道。然後，他會在陰道壁上做一個非常小的切口，以確定是否有任何肌肉和組織薄弱。

4.修復：接下來，將堅韌的組織縫合在一起，並用可吸收縫線加強這些區域。

5.縫合：最後，用可吸收縫線縫合陰道壁上的切口。

根據修復範圍的不同，這種手術通常需要30 分鐘到 1 小時或更長。

手術後及恢復期

手術後

根據手術的性質，您可能會在當天回家，也可能需要在醫院過夜。

• 手術後，可能會在陰道內放置填塞物以吸收出血。填塞物將在大約24小時後取出。
• 導尿管通常會在一到兩天內拔除。
• 為防止排便時用力過度，醫師可能會建議您暫時服用軟便劑。
• 術後幾天內可能會出現陰道出血，幾週內可能會出現乳白色分泌物。這是正常現象，因為體內的縫線會逐漸吸收。
• 可能會出現4-6週的陰道疼痛。

復健期間要注意這些事項。

完全康復可能需要長達3個月的時間。在此期間，您的醫生會給您以下指導：

• 不要舉起超過2-3公斤的重物。
• 避免劇烈運動（如深蹲、舉重）。
• 排便時不要用力過度。
• 避免性交6-8週。
• 避免從浴缸出來淋浴。
• 避免使用衛生棉條或陰道沖洗。

通常情況下，如果你的工作不太費力，那麼在 3-4 週內你就可以走路、開車並重返工作崗位。

這種手術有哪些好處和風險？

優勢：

• 緩解骨盆腔器官脫垂症狀。
• 由於沒有切開胃部，所以可以很快恢復。
• 康復後，你就可以恢復正常的性生活了。

風險：

任何手術都存在一些風險，但這些風險非常罕見。

• 便秘
• 出血過多
• 性交疼痛
• 傷口感染
• 泌尿道感染（UTI）

請坦誠地與您的醫生溝通，並提出您有任何疑問。