把你的心臟想像成一個水泵。負責將水輸送到全身的主要、最大、最強壯的動脈是主動脈。這條動脈將富含氧氣的血液從頭部輸送到腿部。所以，如果這條重要的主動脈出現問題，我們就需要討論手術修復的問題。聽到這個消息感到有些害怕是很正常的，但只要你充分了解相關訊息，就能克服這種恐懼。
這條主動脈主要出現哪些問題？
簡而言之，影響主動脈的主要問題有兩個。
1.動脈瘤：想像一下，一根老舊的水管像氣球一樣鼓了起來。同樣，由於血液流經主動脈時產生的壓力，主動脈壁會變薄並像氣球一樣鼓起來。這就是我們所說的「動脈瘤」。
2.主動脈剝離：這種情況略有不同。主動脈壁有多層結構。主動脈剝離是指最內層出現一個小撕裂，血液滲入這兩層之間。這也是一種非常危險的疾病。
如果動脈瘤或動脈夾層突然破裂，會導致大量出血，危及生命。因此，醫生通常會在情況惡化到那種程度之前，嘗試透過手術進行修復。
為什麼會發生這種情況？
造成這種情況的原因有很多，其中一些我們可以控制，而另一些我們則無法控制。
| 主要原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 動脈粥狀硬化 | 主要原因是膽固醇樣物質在血管壁內積聚，導致血管硬化和狹窄。 |
| 高血壓 | 長期高血壓會傷害血管壁。 |
| 結締組織疾病 | 這些都是遺傳性疾病。例如，患有馬凡氏症候群等疾病的人身體組織脆弱，這會導致主動脈變得薄弱。 |
| 意外事故造成的傷害 | 這種類型的損傷也可能是由於胸部受到嚴重傷害造成的，例如重大車禍。 |
手術是如何進行的？主要方法有哪些？
醫師會根據多種因素，例如您的病情嚴重程度和動脈瘤的位置，來決定最適合您的手術方案。主要有兩種方法。
1. 開放式手術
這是傳統方法。這種方法需要在胸骨正中做切口，或是打開腹部，以便直接接觸到受損的主動脈部分。然後切除受損部分，並植入由合成材料（例如聚酯纖維）製成的移植物。這是一項大型手術，需要很長時間才能恢復。
2. 血管內/微創手術
這是現代科技。這裡不需要大切口。只要在腹股溝的血管上做一個小切口，然後藉助導管（細管）將支架移植物送至主動脈受損部位。
什麼是支架移植物？
這就像一根用金屬網製成、外層包裹著布料的小管子。當把它放在動脈瘤的位置時，血液就會流經這根新的小管子。這樣，血液就不會撞擊受損的主動脈壁，進而阻止動脈瘤破裂。
血管內治療的優點：
- 住院天數正在減少。
- 對於那些無法承受開胸手術風險的人來說，這是一個不錯的選擇。
- 由於沒有大切口，癒合時間很短。
手術前該做哪些準備？
術前做好充分準備非常重要。
- 請務必告知醫生您正在服用的所有藥物（包括維生素和草藥）。有些藥物可能需要您在手術前幾天停用。
- 按時完成醫生要求的所有檢查，例如驗血、心電圖和CT掃描。
- 住院期間以及回家後的頭幾天找個人幫忙。
- 弄清楚手術前一晚應該何時停止進食和飲水。
手術後會發生什麼事？需要多久才能康復？
手術後，您將首先被送入加護病房（ICU）。當您恢復意識後，醫生可能會為您插入呼吸管以輔助呼吸。當您能夠自主呼吸時，呼吸管將被移除。一旦您能夠緩慢行走，您將被轉入普通病房。
恢復時間因手術類型而異：
- 如果進行開放式手術，可能需要2-3 個月才能完全康復。
- 血管內手術需要住院兩到三天，完全復健期為2-4 週。
手術風險以及何時需要立即就醫
任何大型手術都存在一些風險，但並非每個人都會遇到這些風險。
- 出血過多
- 中風
- 心臟病發作
- 腎衰竭
- 感染
- 腿部功能喪失（尤其是在下胸部和腹部手術中）
如果您回家後出現以下任何症狀，應立即致電您的醫生：
- 手術傷口出現紅腫或滲膿。
- 無緣無故發燒
- 劇烈胸痛
- 呼吸困難
最重要的是，預先規劃的手術的成功率和安全性遠高於動脈瘤破裂後在急診中心（ETU）進行的緊急手術。因此，如果醫生建議手術，不要害怕，並採取必要的措施。
重點
- 主動脈手術是一項非常重要的救命手術，所以不要對它感到不必要的恐懼。
- 提前進行手術比等到緊急情況下再進行手術，成功率和安全性都高得多。
- 現代的「血管內」手術方法非常有效。但是，它並不適合所有患者。您的醫師會選擇最適合您的手術方法。
- 術後嚴格遵照醫囑對於快速復原至關重要。
- 如有任何關於您的健康、手術或恢復期的問題或擔憂，請與您的醫生坦誠溝通。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論