關於皮質醇測試，你需要了解什麼

你總是感到疲倦乏力，無緣無故地全身酸痛，或是壓力很大？也許你和醫生談過這些問題，他/她建議你做個血液或尿液檢查。這就是皮質醇檢查。別怕，雖然名字聽起來有點嚇人，但其實很簡單。今天我們就來詳細了解。

簡單來說，皮質醇是什麼？

皮質醇是我們體內一種非常重要的荷爾蒙。它是由位於腎臟上方的兩顆小腺體——腎上腺——分泌。它也被稱為“壓力激素”，因為當我們感到壓力或恐懼時，身體會產生更多的這種激素。

但皮質醇的作用遠不止於此。它還有助於許多其他方面。

• 控制體內血糖值。
• 控制血壓。
• 減輕體內發炎。
• 幫助增強記憶力。

所以，這項皮質醇測試是為了找出你的身體是否有足夠的這種激素，或是否過少或過多。

醫生為什麼要你做這個檢查？

如果您出現任何身體症狀，醫生可能會建議您進行這項檢查，以確定這些症狀是否由皮質醇水平變化引起。這項檢查主要用於懷疑患有兩種疾病的情況。

1.阿狄森氏症：這是一種體內皮質醇激素分泌不足的疾病。症狀可能包括持續疲勞、體重減輕以及身體某些部位（尤其是手肘和膝蓋）皮膚顏色變深。

2.庫欣氏症候群：這是一種體內皮質醇激素分泌過多的疾病。症狀可能包括臉部圓潤浮腫、體重增加（尤其是腹部）、皮膚變薄和容易瘀青。

此外，某些類型的腫瘤也會導致皮質醇水平發生變化。如有任何疑問，該檢測也有助於確診。

如何測量皮質醇水平？

測量皮質醇水平主要有三種方法。有時醫生可能會建議使用其中一種或多種方法。

• 血液樣本
• 尿液樣本
• 從唾液樣本中

現在讓我們來看看每項測試是如何進行的。

驗血

這就像我們都知道並且定期進行的常規血液檢查一樣。

• 您將被安排坐在椅子上，我們會選擇一條容易找到的靜脈進行抽血，通常是從您手臂內側、肘部下方的位置抽血。
• 然後徹底清潔該區域，插入一根細針，用試管採集少量血液。針頭插入時您可能會感到輕微刺痛感。
• 抽取所需血量後，拔出針頭，放上一塊棉花並按壓下去。
• 止血後，在傷口處貼上一小塊創可貼。整個過程不到五分鐘。

唾液檢測

這項測試通常在家中進行，因為採集樣本的確切時間（早上剛起床時或晚上睡覺前）非常重要。

• 醫生會給你一個專門的試劑盒。你需要仔細閱讀說明書。
• 一般建議在採集樣本前 30 分鐘內不要進食、飲水、刷牙或吸煙。
• 試劑盒中的棉花棒應放入口腔內，不要用手接觸。
• 你應該把它含在嘴裡幾分鐘，直到它被唾液充分潤濕。
• 然後你需要直接把它放入提供的試管中，不要再碰它。
• 然後醫生會告訴你如何將樣本送到實驗室。

尿液檢查

這通常涉及收集你在 24 小時內排出的尿液總量。

• 實驗室會給你一個大容器來裝這個。
• 考試當天，請丟棄晨尿，不要收集。但請將晨尿的確切時間記在紙上，這就是考試的開始時間。
• 然後，在當天，直到你原先記錄的第二天時間之前，每次小便後都必須將尿液收集到提供的容器中。一滴都不要浪費。
• 不要讓衛生紙或糞便混入其中。
• 不使用時，請將此容器存放在冰箱或陰涼處。
• 盡量在 24 小時結束時收集最後一次尿液樣本（例如，如果您在星期一早上 8 點開始，則在星期二早上 8 點收集）。
• 你應該在容器上清楚地寫上你的名字、開始時間和結束時間，並儘快將其帶到實驗室。

檢測結果需要多久才能出來？

通常需要一到五天才能拿到檢測結果，具體時間取決於你選擇的檢測實驗室。

這些結果說明了什麼？

檢查結果的解讀和後續治療方案由您的醫師決定。因為這取決於多種因素，例如您的症狀和其他檢查結果。但為了方便您了解，我們先來看看正常值範圍。

這些數值可能因實驗室而異，因此請將它們與報告中的「正常範圍」進行比較。

皮質醇水平升高的原因

• 服用大劑量某些藥物（尤其是類固醇－皮質類固醇）。
• 腦下垂體腫瘤會導致一種名為「ACTH」的荷爾蒙過度分泌（這種「ACTH」荷爾蒙會刺激腎上腺產生皮質醇）。
• 腎上腺腫瘤導致皮質醇分泌過多。
• 發生在身體其他部位（例如肺部）的腫瘤。

皮質醇水平低的原因

• 腦下垂體功能減退或腦下垂體腫瘤導致促腎上腺皮質激素（ACTH）分泌減少。
• 腎上腺損傷或功能下降。

如果結果異常，我該擔心嗎？

完全不是。檢測結果超出正常範圍並不意味著你患有嚴重的疾病。皮質醇水平非常敏感，許多其他因素都會影響其數值。

例如：

• 壓力：如果你在考試前一天承受了很大的壓力，你的分數可能會改變。
• 體力活動：過度運動。
• 其他疾病：例如發燒、感染等。
• 溫度：暴露於極寒或極熱環境。
• 某些藥物。
• 睡眠：如果你上夜班，你的皮質醇模式也可能會發生變化，因為你的睡眠模式不同。

如果醫生需要更多信息，他/她可能會要求你做一些額外的檢查。

• ACTH 刺激試驗：此試驗測試腎上腺對注射合成荷爾蒙「ACTH」的反應。
• 地塞米松抑制試驗：給予一種名為地塞米鬆的藥物，然後測量皮質醇水平。
• 影像學檢查：進行 MRI 或 CT 掃描以檢查腺體中是否有腫瘤。