你是否也在經期經歷難以忍受的胃痛和背痛？有時這種疼痛劇烈到甚至無法進行日常活動。許多人認為這是「正常現象」。但有時，這種劇烈疼痛的根源可能是子宮內膜異位症。那麼，當你就這些症狀諮詢醫生，而醫生建議你做超音波檢查時，你究竟該期待什麼？超音波檢查能準確診斷出這種疾病嗎？讓我們用簡單易懂的方式來探討一下。
首先，我們來看看什麼是子宮內膜異位症超音波檢查？
簡單來說，這項檢查透過影像觀察體內情況，就像拍照一樣。它可以幫助醫生判斷你是否可能患有子宮內膜異位症。
現在想想，什麼是子宮內膜異位症？正常情況下，女性的子宮內壁有一層像牆壁一樣的組織，我們稱之為子宮內膜。這層組織會隨著月經每月脫落。而患有子宮內膜異位症的人，子宮內膜的組織碎片會生長在子宮以外的部位，例如卵巢、膀胱、腸道等等。
問題在於，這些部位的組織與子宮組織類似。也就是說，月經期間，這些組織也會增厚出血。但由於血液無法排出體外，周圍組織會腫脹，形成囊腫或腫塊。這就是你感到劇烈疼痛的原因。
因此，超音波檢查用於檢查這些區域是否形成較大的囊腫或腫塊。但最重要的是，單憑超音波檢查無法100%確診子宮內膜異位症。這是因為超音波檢查只能檢測到較大的囊腫，而無法看到非常小的組織碎片。然而，從超音波檢查中獲得的資訊對醫生決定下一步的治療方案和治療方案非常有幫助。
最常見的方法是透過陰道進行。透過陰道進行的掃描。我們稱為經陰道超音波檢查。
那麼，掃描能偵測出子宮內膜異位症嗎？還是不能？
這是很多人都有的疑問。答案既是“是”，也是“否”。掃描可以檢測出子宮內膜異位症的一些特徵，但有些特徵則無法被偵測出來。讓我們看看下表，以便更清楚地了解這一點。
| ✅ 超音波掃描可以偵測到的疾病 | ❌ 超音波掃描無法偵測到的事物 |
|---|---|
| 子宮內膜異位囊腫：也稱為「巧克力囊腫」。它們其實是由子宮內膜異位組織發展而來的腫瘤。最常見於卵巢。透過掃描可以很好地識別它們。 | 表淺性子宮內膜異位症：這是最常見的子宮內膜異位症類型。它是指非常小的、扁平的組織碎片形成於器官表面。這些碎片小於5毫米，無法透過超音波掃描檢測到。 |
| 深部浸潤型子宮內膜異位症（DIE）：這是指子宮內膜異位組織生長到腸道和膀胱等器官深處。這些病灶直徑為5毫米或更大，通常可以透過掃描檢測到。 | 微小沾黏：子宮內膜異位症會導致器官沾黏。如果這些黏連非常小，可能無法在掃描中顯示。 |
現在你明白了吧？即使掃描結果顯示有腫塊，也不能確定那就是子宮內膜異位症。唯一確診的方法是進行手術（稱為腹腔鏡手術），取一小塊組織來檢查。
但這並不意味著掃描沒有用處。掃描可以幫助醫生判斷你罹患子宮內膜異位症的風險是否較高。如果需要手術，掃描結果也有助於制定手術方案。
為什麼我要去做超音波檢查？
醫生建議您進行這項掃描可能有多種原因。
- 診斷之路更近一步：想像一下，你的朋友「尼瑪莉」和你一樣，正經歷著劇烈的疼痛。醫生做掃描後，發現她卵巢上有個囊腫。醫生懷疑可能是子宮內膜異位症。這也有助於排除其他可能引起這些症狀的疾病（例如子宮肌瘤）。換句話說，這就像是路上的一個路標。
- 監測病情：有時醫生可能會先給您一些藥物，例如避孕藥，以減輕疼痛。一段時間後，他們會再次進行掃描，以查看囊腫的大小是否縮小或改變。這也有助於判斷治療是否有效。
- 術前準備：如果您決定接受腹腔鏡手術，術前進行掃描至關重要。掃描就像一張地圖，可以幫助外科醫生在術前準確了解腫瘤的位置、大小以及是否靠近膀胱、腸道等敏感器官。如有必要，泌尿科醫生等專科醫生也可能參與手術。
我該如何準備掃描？
這不需要太多準備。最重要的是遵照醫生或檢查機構的指示。
- 有時你會被告知要排空膀胱。
- 還有一次，他要我先去排尿（多喝水），然後再回來。
這取決於您對掃描結果的預期。因此，請嚴格按照說明操作。
掃描過程中究竟發生了什麼事？
沒什麼好擔心的。這項檢查可以讓你清楚地看到骨盆內部的情況，包括卵巢、膀胱和子宮周圍區域。讓我們一步一步了解經陰道超音波檢查的過程。
1. 首先，超音波技師會非常輕柔地將塗有潤滑劑的細長棒狀裝置（探頭）插入你的陰道。
2. 該裝置會發出聲波。當這些聲波撞擊到內部器官並反射回來時，就會在電腦螢幕上形成影像。
3. 技術人員非常輕柔緩慢地移動設備，並從不同角度拍攝影像。
4. 這些影像會出現在螢幕上。有時您也有機會看到這個螢幕。
通常，整個過程需要30 分鐘到 1 小時。
這樣會痛嗎？
對大多數人來說，這個檢查過程並不十分疼痛，但可能會有些不適。特別是如果您患有嚴重的子宮內膜異位症，在插入或移動探頭時可能會感到疼痛。如果您感到任何疼痛，請不要感到尷尬或害怕，並立即告知技術人員。這樣，他/她就可以更輕柔地進行檢查。
這項掃描有風險嗎？
不，超音波檢查非常安全。它最大的優點之一是不會像X光檢查那樣使您暴露於輻射中。這項檢查中使用的聲波完全無害。
如前所述，唯一的風險是測試過程中可能會感到不適或疼痛。
掃描結果顯示什麼？
醫生會根據您掃描後收到的報告向您解釋結果。結果可能以多種方式呈現。
- 正常結果：您的掃描結果可能顯示一切正常。但請記住我們之前討論的內容。可能有少量掃描無法顯示的子宮內膜異位症病灶（表淺性子宮內膜異位症）。因此，掃描結果正常並不代表您沒有子宮內膜異位症。如果您仍有症狀，醫生可能會建議您進行其他檢查。
- 子宮內膜異位症症狀：報告可能會提及與子宮內膜異位症相關的症狀，例如卵巢上出現「巧克力囊腫」（子宮內膜異位瘤）或腸道中出現腫塊。
根據這些結果，您的醫生將決定下一步的治療方案。他可能會安排進一步的檢查，例如核磁共振掃描。或者，他可能會建議進行腹腔鏡檢查以百分之百確診。或者，他可能會開始治療以控制您的症狀。
重點
- 如果懷疑患有子宮內膜異位症，超音波檢查是一種非常安全有效的初步檢查方法。
- 這種掃描可以檢測出卵巢中的大腫瘤（子宮內膜瘤），但可能會遺漏器官表面非常小的組織碎片。
- 即使你的掃描報告顯示“正常”，但如果你出現症狀，也不代表你沒有子宮內膜異位症。
- 確診子宮內膜異位症的唯一方法是進行腹腔鏡檢查並檢查組織。
- 千萬不要低估你的症狀。請與醫生坦誠、充分地溝通你的檢查結果以及你感受到的任何不適。你有權獲得正確的治療，並過著無痛的生活。
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