你的身體有這些變化嗎？這可能是皮質醇引起的！ （皮質醇測試）

你有時會想：「天哪，我怎麼老得這麼快？」或者你的臉是不是變得圓潤了，脖子後面還出現了一小塊脂肪？也許你還總是感到疲倦和頭暈。如果你有以上一種或多種症狀，原因可能是你體內皮質醇激素水平改變了。所以今天，我們就來簡單詳細地聊聊皮質醇以及檢測皮質醇的方法。

簡單來說，皮質醇是什麼？

皮質醇是我們身體必需的一種荷爾蒙。你可以把它理解為我們身體主要的「壓力反應」荷爾蒙。當我們感到壓力或緊張時，皮質醇會幫助我們的身體做好應對準備。此外，這種荷爾蒙也參與我們身體的許多其他重要功能。

• 控制血壓。
• 有助於維持血糖水平。
• 我們所吃食物中的碳水化合物、蛋白質和脂質幫助我們將其代謝成能量。
• 控制體內發炎。
• 它還有助於調節控制我們睡眠和覺醒的睡眠-覺醒週期。

皮質醇這種激素是由位於腎臟上方的兩個小腺體分泌的，我們稱之為腎上腺。因此，如果這些腺體或位於大腦底部的腦下垂體出現問題，皮質醇水平可能會過高或過低。如果醫生詢問您這些症狀，他/她可能會建議您進行皮質醇檢測。

皮質醇水平過高和過低的症狀是什麼？

當皮質醇水平發生變化時，我們的身體會發出不同的訊號。讓我們來看看這些訊號是什麼。我將以表格的形式展示給大家，讓大家更容易理解。

導致皮質醇升高的原因是什麼？

如果皮質醇水平非常高，我們就稱這種情況為庫欣氏症候群。造成這種情況的主要原因有以下幾點：

• 因其他疾病長期服用高劑量類固醇藥物（如潑尼松）。
• 腦下垂體腫瘤。腦下垂體是指揮其他腺體的腺體。
• 腎上腺腫瘤。

導致皮質醇水平低的原因是什麼？

皮質醇水平低下的主要原因是艾迪生病。這種疾病是指我們自身的免疫系統會攻擊腎上腺。此外，

• 腎上腺感染或損傷。
• 腦下垂體功能異常。
• 突然停用長期使用的類固醇藥物。

皮質醇測試是如何進行的？

檢測皮質醇水平主要有三種方法：血液檢測、唾液檢測和尿液檢測。醫生會根據您的症狀為您選擇最適合的檢測方法。

皮質醇水平通常會在一天中波動，清晨最高，午夜最低。這就是為什麼有些檢測需要在一天中的特定時間進行的原因。

1. 皮質醇血液檢測

這是最常見的檢查，通常一天會進行兩次。

• 第一個時間點：早上8點左右（此時皮質醇水平最高）
• 第二：下午 4 點左右（皮質醇水平下降時）

很簡單。實驗室只需要從你手臂的靜脈抽取少量血液樣本。

2. 唾液皮質醇檢測

這也是一種非常準確且簡單的方法。這對於診斷庫欣氏症候群尤其重要。醫生會給你一個小型試劑盒。

• 通常在晚上11點到12點之間，也就是睡前進行。這是因為此時健康人的皮質醇水平最低。如果皮質醇水平在此時仍然很高，則表示可能存在問題。
• 考試前 30 分鐘內請勿進食、飲水或刷牙。
• 你需要將棉籤含在嘴裡約 2 分鐘以收集唾液，然後將其放回試管中並送往實驗室。

3. 尿皮質醇檢測

有時醫生會要求你收集24小時尿液樣本。

• 具體來說，你需要將24小時內排出的每份尿液樣本收集到分配給你的專用瓶中。
• 這瓶酒應該始終保存在冰箱裡或裝有冰塊的盒子裡。
• 24小時後，必須送往實驗室。

還有哪些特殊檢查？

有時，需要進行進一步檢查才能找出皮質醇水平異常的確切原因。

• ACTH刺激試驗：這項試驗檢測腎上腺對一種名為ACTH的荷爾蒙的反應，ACTH由腦下垂體分泌。通常在皮質醇水平偏低時進行此項檢查。
• 地塞米松抑制試驗：這與上述試驗類似，旨在找出皮質醇水平過高的原因。在該試驗中，受試者會服用少量名為「地塞米松」的類固醇，並在第二天早上檢測皮質醇水平。

根據這些檢查結果，醫生可以確定問題出在腦下垂體、腎上腺或其他部位。有時，如果懷疑有腫瘤，可能會安排CT掃描或MRI掃描。