您打算補牙嗎？ （牙齒填充）－去之前請先了解這些事項。

你有沒有照鏡子時發現牙齒上有小黑點？或是吃冰淇淋或喝冷水時突然感到刺痛或麻木？這些往往是蛀牙的早期徵兆。所以當你去看牙醫時，他/她通常會說：「別擔心，我們會幫你補上。」那麼，什麼是補牙呢？今天我們就用簡單易懂的方式來解釋。

簡單來說，什麼是牙齒填充？

想像一下，你家牆上有個小洞。我們會怎麼做？我們不會就這麼放任不管。我們會用水泥把洞填上，再重新粉刷一遍，讓它看起來美觀大方。補牙也是如此。

簡單來說，補牙就是用特殊材料填補蛀牙（齲洞）或牙齒碎裂造成的牙齒缺損，進而恢復牙齒原有的形狀和功能。醫生有時稱之為“牙齒修復”，意思是將牙齒恢復到原始狀態。這可以阻止齲齒進一步發展，並保護牙齒免受進一步損傷。

牙齒填充物有哪些種類？

牙齒填充物有很多種類型，但都可以歸類為兩大類：直接填充和間接填充。讓我們來看看這兩者之間有什麼區別。

1. 直接填充

這是我們當中最常見、最廣為人知的補牙方式。具體操作是，醫生會在您口內現場製作補牙材料，將其填充到缺牙處，並立即完成治療。醫生可能需要一天的時間才能完成整個過程。

最常用的「直接灌裝」類型有：

• 銀汞合金：這就是我們通常所說的「銀色填充物」。它是一種堅固的填充物，由銀、錫、鋅、銅等金屬與汞混合製成。這種填充物常用於後牙，因為後牙不太顯眼。
• 樹脂複合材料：這是一種「牙色填充物」。它是由樹脂基材料與石英粉和二氧化矽粉混合製成。這種材質最適合用於前牙，因為前牙需要美觀的外型。
• 玻璃離子：這也是一種牙色填充物，由二氧化矽玻璃粉製成。有時，這種填充物會釋放一種稱為「氟化物」的礦物質到牙齒中，有助於防止蛀牙進一步發展。

2. 間接填充

在這種補牙方式中，醫生會測量你的牙齒尺寸，並將數據送到牙科實驗室。實驗室會根據你的牙齒狀況製作合適的補牙材料。之後，你需要再去一次，進行修復。通常這意味著你需要跑兩趟。但藉助CAD/CAM等現代技術，有時一天就能完成。

當牙齒缺損過大，無法用普通填充物填補，但牙齒本身受損程度又不足以需要全冠修復時，就會使用這種方法。這就像拼圖遊戲裡補上缺少的一塊。

最常用的「間接申報」方式有：

• 黃金：這是一種非常堅固耐用的填充物，由黃金與其他金屬混合製成。
• 瓷貼面：這是一種由類似陶瓷的材料製成的填充物，外觀美觀，可以與牙齒的顏色相匹配。

現在你對這些類型有了大致的了解，讓我們再詳細解釋一下。

補牙時究竟會發生什麼事？

有些人聽到「補牙」這個詞會有點害怕。但其實沒有你想像的那麼可怕。讓我們一步一步來看看補牙的過程。

1.麻醉：首先，醫師會注射局部麻醉劑（「局部麻醉」），使您的牙齒和周圍牙齦麻木。這將確保您在治療過程中不會感到任何疼痛。

2.去除腐爛部分：接下來，使用特殊器械徹底清潔並去除牙齒腐爛或受損的部分。

3.填充縫隙：現在，將選定的填充材料添加到清理乾淨的縫隙中，並將其填滿。

4.強化：如果您使用牙色填充物（如“樹脂複合材料”），將其暴露在藍光（“固化光”）下，它會在幾秒鐘內硬化。

5.塑形和拋光：最後，將其塑形以貼合您的牙齒，充分拋光，並將表面磨平。

6.咬合檢查：醫師會請您閉上嘴，將牙齒咬在一起。這樣可以檢查補牙是否過高，以及您是否能正常咀嚼食物。如有任何困難，醫生會進行調整。

如果你有點害怕看牙醫，請和你的醫生談談。有時，可以使用一些特殊治療方法（「鎮靜牙科」）來幫助你保持平靜。

補牙後可能出現的問題

補牙後，牙齦周圍出現疼痛和牙齒輕微麻木（敏感）是正常的，這種情況通常會在一到兩週內消退。

然而，有時也會出現更嚴重的問題。雖然這種情況很少見，但了解它們總是有益的。

• 牙齒內部傳來劇烈的搏動性疼痛：如果您感到這種疼痛，可能意味著齲齒已經侵蝕到牙髓。如果發生這種情況，您可能需要接受根管治療。
• 咀嚼時疼痛：如果您只在咀嚼食物時感到疼痛，很可能是因為您的補牙填充物位置過高。這很容易解決，醫生可以將其降低一些並重新定位。
• 冷熱刺激引起的劇烈疼痛：如果牙齒受到冷熱物體刺激時感到劇烈疼痛，即使移開物體後疼痛仍然持續，這可能是牙齒內部神經受損的跡象。在這種情況下，可能需要根管治療或拔牙。

銀汞合金填充物（汞合金）真的安全嗎？

這是很多人都會問的問題，因為汞合金填充物含有汞。但世界主要的健康組織，例如美國牙科協會（ADA）和美國食品藥物管理局（FDA），都表示汞合金填充物是安全的。

然而，美國食品藥物管理局（FDA）最近建議，對於某些人群，在使用這些產品時應謹慎，因為他們可能更容易受到汞蒸氣的不良影響。

建議避免使用汞合金填充物的人：

• 孕婦及其未出生的孩子。
• 計劃近期懷孕的婦女。
• 哺乳期母親和她們的嬰兒。
• 6歲以下兒童。
• 患有阿茲海默症、多發性硬化症或帕金森氏症等神經系統疾病的人。
• 腎功能不佳的人。
• 對汞合金中含有的汞或其他金屬過敏的人。

如果發生這種情況，請立即打電話給醫生！

如果出現以下任何情況，請立即致電您的牙醫。

• 如果你的薄膜破裂或完全脫落。
• 如果您感到劇烈疼痛，即使服用止痛藥後疼痛仍未緩解。
• 如果臉部或下巴腫脹。
• 如果出現感染症狀，例如發燒、發冷和發抖。

補牙的時候會痛嗎？

不會。在治療開始前，醫生會先給牙齒和周圍區域進行局部麻醉，所以您不會感到任何疼痛。如果您感到任何不適，請立即告知醫師。醫師會給您追加麻醉藥物。

什麼時候補牙才算太晚？

如果齲洞太大，齲壞已經擴散到牙齒的軟組織和神經組織（牙髓），就無法用普通的填充物修復。這時就需要進行根管治療。

我們都不喜歡去看牙醫。但如果牙齒蛀蝕嚴重，最好儘早治療。補牙不僅可以保護天然牙齒，還能幫助預防未來需要更複雜的治療和昂貴的修復。