偉大的橫膈膜是什麼？讓我們一起來了解一下我們身體的這個重要部位吧！

呼吸是我們無時無刻都在做的事情，但我們卻很少去思考它。這個過程從我們出生到死亡都貫穿始終。但你有沒有想過，呼吸背後的真正英雄，或者說幕後功臣是誰呢？這就是我們今天要討論的對象。他就是橫膈膜，或是我們通常所說的膈肌。它不僅僅是一塊肌肉，而是我們身體中一個非常重要且神奇的存在。

簡單來說，這個巨大的隔膜是什麼？

想像你胸部和腹部之間有一塊薄而有力的肌肉，形狀像一把傘。那就是橫膈膜。它位於肺和心臟下方。

這塊肌肉並非無緣無故存在。它與以下組織相連：

• 胸骨（胸部中間的骨頭）
• 到你的肋骨底部
• 如果你的背部骨折，你的脊椎也會骨折。

它的主要功能之一是作為胸腔（肺和心臟所在）和腹腔（胃、腸和肝臟等器官所在之處）之間的橫膈膜。

橫膈膜的功能是什麼？僅僅是呼吸嗎？

不，呼吸只是它最主要的功能，也是我們都知道的。除此之外，它還有許多其他重要的功能。讓我們逐一來看。

1. 掌握呼吸技巧

這就是長城的主要功能。它的運作方式非常奇妙。

• 吸氣時：橫膈膜收緊，像電梯一樣向下移動到腹部。這會增加胸腔內的空間，從而增加肺部擴張的空間，使空氣能夠進入肺部。
• 呼氣時：橫膈膜停止收縮並放鬆。然後，它向上並向胸腔移動，形成傘狀。此時，肺部的空氣被排出。

2. 除了呼吸之外，還有其他重要的事情要做

橫膈膜的功能不僅限於呼吸，它還具有其他幾個非常重要的功能。

• 腹內壓升高：當膈肌收縮時，會在腹腔內產生壓力。這種壓力有助於我們完成許多生理活動。例如，排尿和排便等都需要這種壓力。
• 預防胃酸逆流：許多人都會遇到胃炎的問題，也就是胃部的發炎。其中一個原因是胃酸逆流到咽喉。食物經由食道進入胃部，食道穿過膈肌。膈肌就像鉗子，夾住食道，防止胃酸逆流。
• 為重要神經和血管讓路：我們身體中幾條最重要的神經、血管和其他結構都會穿過隔膜。

哪些疾病會影響橫膈膜？

就像我們身體的其他部位也會生病一樣，膈肌也會因各種問題、疾病和意外事故而受損。讓我們來看看其中最重要的幾種。

• 疝氣：
• 食道裂孔疝氣：這是最常見的一種疝氣。它是指胃的上部通過橫膈膜上的一個孔向上突出到胸腔。可以想像成一個小氣球向上膨脹。這種情況通常隨著年齡增長和體重增加而發生。
• 橫膈疝氣：這是指腹腔內的其他器官（例如腸道）經由橫膈膜上的孔突出到胸腔。這種情況有時可能先天存在，也可能在重大事故後發生。
• 膈神經損傷：正如我們之前討論過的，膈神經控制著膈肌。如果膈神經受損，膈肌將無法正常運作。癌症、手術（尤其是心臟繞道手術）、意外事故和某些感染都可能導致橫膈神經損傷。
• 肌肉痙攣：由於橫膈膜也是一塊肌肉，它有時也會發生痙攣。這種情況通常發生在我們運動過度或跑步時，腹部側面出現的疼痛，被稱為“岔氣”，通常休息一會兒就能緩解。
• 橫膈肌無力或癱瘓：某些神經系統疾病，如多發性硬化症（MS）和肌萎縮側索硬化症（ALS），會導致橫膈膜無力或完全癱瘓。糖尿病性神經病變、脊髓損傷、慢性阻塞性肺病（COPD）等肺部疾病也會導致橫膈膜無力。

橫膈膜出現問題的症狀有哪些？

如果橫膈膜出現問題，您可能會出現多種症狀。這些症狀可能時有時無，也可能持續存在。

• 胃痛、胸痛、喉嚨有酸味（胃酸倒流、灼熱）。
• 頻繁咳嗽和吞嚥食物困難。
• 皮膚變色（有時皮膚可能會變藍）。
• 心跳加快、胸痛或胸悶。
• 感覺呼吸急促，尤其是在躺下時。
• 頭痛。
• 頻繁又消失的打嗝，或是持續不斷的打嗝。
• 胸部、背部、側腰、肩部或腹部（尤其是肋骨下方）出現疼痛或壓迫感。進食後疼痛可能會加劇。
• 感覺肋骨下方像胃痛一樣。

這些疾病有多常見？

膈神經問題的主要原因是膈神經受損，可能是手術或意外事故造成的。約20%的心臟繞道手術患者可能會出現膈神經損傷。

我們剛才提到的這種叫做「食道裂孔疝氣」的疾病也很常見。它尤其常見於50歲以上的人群和超重人群。根據調查顯示，50歲以上的人群中約有55%的人，也就是大約每兩個人中就有一個人，可能患有不同程度的「食道裂孔疝氣」。

我們如何保護大堡礁的健康？

橫膈膜也是一塊肌肉。因此，就像我們身體的其他肌肉一樣，我們可以透過鍛鍊來增強它的力量。有一些專門針對橫膈膜的呼吸練習，稱為「橫膈膜呼吸練習」。這些練習有助於橫膈膜更有效地工作，還可以減輕精神壓力。

此外，請遵循以下步驟以維持橫膈膜健康：

• 避免一次吃太多。每天少量多餐。遠離油膩、辛辣和酸澀的食物，這些食物可能會刺激胃部。
• 保持健康的體重。體重過重會對膈肌造成不必要的壓力。
• 運動前一定要充分熱身。這能讓你的橫膈膜和其他肌肉有時間為運動做好準備。
• 運動時，不要一次過度勞累。應逐漸增加運動強度。
• 如果您患有某種疾病（例如糖尿病、肺病），會增加您罹患膈肌疾病的風險，請定期進行身體檢查。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現我們之前討論過的任何症狀，最好去看醫生進行檢查。有些症狀可能是其他疾病的徵兆，因此獲得正確的診斷非常重要。

我再次提醒你，如果您有胸痛、胸悶或呼吸困難等緊急情況，請立即前往醫院急診室（ETU）。

如果您有以下任何一種情況，罹患橫膈膜疾病的風險可能會增加：

• 自體免疫疾病，例如紅斑性狼瘡
• 肺部疾病，如慢性阻塞性肺病和肺癌
• 需要手術治療的心臟病
• 萊姆病
• 神經肌肉疾病，如多發性硬化症
• 肥胖
• 病毒感染，例如愛滋病毒感染