你去過醫院嗎?或是去看醫生嗎?那時你一定看過手臂上連著一瓶生理食鹽水吧?我們很多人都認為,所有透過這種方式輸注到體內的生理食鹽水都是一樣的。但實際上並非如此。針對不同的疾病和情況,會使用不同類型的靜脈輸液。所以今天,我們就來聊聊我國最常用的兩種靜脈輸液:乳酸林格氏液和
生理食鹽水。
為什麼體液對我們的身體如此重要?
首先,我們來看看為什麼體液對人體如此重要。想想看,
我們身體的60%都是由水組成的。水對我們身體的每個器官的健康運作至關重要,包括大腦、
心臟、肺部和腎臟。簡而言之,水在我們體內發揮許多重要作用,包括:
- 幫助細胞正常發揮功能。
- 潤滑關節。
- 調節體溫。
- 營養物質在體內循環。
- 廢物會經由尿液和糞便排出體外。
- 保護大腦和脊髓免受損傷。
現在你明白水有多重要了吧?例如,當
我們劇烈
嘔吐、嚴重事故中大量失血或遭受燒傷時,體內會流失大量體液。這種情況稱為
脫水。脫水會導致體內電解質失衡,血液變得黏稠,心臟必須更努力工作。這時就需要透過靜脈輸液來補充體液,以恢復身體機能。
什麼是乳酸林格氏液和生理食鹽水?
這兩種是醫院最常使用的靜脈輸液。我們稱它們
為晶體溶液。這意味著這些液體中的顆粒非常小,因此它們很容易穿過細胞膜並被身體吸收。此外,這兩種液體
都是等滲的,這意味著它們的濃度與血漿濃度非常接近。因此,當它們輸注到體內時,不會對細胞造成傷害。但兩者之間也存在一些顯著差異。正是由於這些差異,醫生會根據每位患者的具體情況選擇合適的輸液類型。
| 流體類型 | 原料 | 專業 |
|---|
| 生理食鹽水(0.9%氯化鈉) | 只有氯化鈉(鹽)和水。 | 最常用的基礎靜脈輸液。 |
| 乳酸林格氏液(LR) | 氯化鈉、乳酸鈉、氯化鉀、氯化鈣和水。 | 一種更接近我們血液中血漿的平衡溶液。 |
如您所見,生理食鹽水就是鹽水。但乳酸林格氏液含有多種人體必需的鹽類(電解質)。因此,乳酸林格氏液的成分更接近我們血液的成分。
醫生如何選擇這些藥物?
好了,現在說說最重要的事。什麼時候該輸註生理食鹽水?什麼時候該輸注乳酸林格氏液?這個決定完全由你的主治醫生來做出。有很多因素會影響這個決定。
最重要的是,患者永遠無權決定自己需要哪種類型的靜脈輸液。這應該由醫生根據患者的病情、血液檢查結果和其他醫療狀況來決定。
讓我們在下表中進一步解釋這一點。
| 靜脈輸液類型 | 最佳使用時間 | 應避免/謹慎使用的情況 |
|---|
| 生理食鹽水 | - 適用於大多數脫水症狀(嘔吐/腹瀉)。
- 以防出血。
- 處於震驚狀態。
- 血液中鈉含量過低的情況。
- 這是唯一可以與輸血同時進行的液體。
| - 心臟病患者。
- 腎病患者。
- 易發生體液超負荷的人。
- 血液中氯化物含量升高的風險(高氯血症)。
|
| 乳酸林格氏液 | - 燒傷和嚴重事故(創傷)情況。
- 突發出血時。
- 手術期間和手術後。
- 當身體失去電解質時。
- 代謝性酸中毒等情況下。
| - 肝病患者。
- 嚴重腎衰竭。
- 乳酸性酸中毒(血液中乳酸增加)的情況。
- 當血液pH值高於7.5時。
|
靜脈輸液有風險嗎?
在醫生的監督下,靜脈輸液通常非常安全。然而,任何治療都存在風險。主要風險包括輸
錯輸液類型、輸液過多或過少,以及輸液量不足。
如果你得到的液體超過了所需量:
如果攝入的液體不足(脫水持續存在):
這就是為什麼在醫院輸液時,護理師總是會過來檢查輸液速度和你的身體狀況。
重點
- 雖然我們說的是“生理鹽水”,但醫院使用的靜脈輸液有很多。生理食鹽水和乳酸林格氏液是其中兩種主要類型。
- 這些體液的成分各不相同,因此它們在體內所扮演的角色也不同。
- 醫生會根據您的身體狀況、年齡、其他疾病和血液檢查結果,選擇最適合您的靜脈輸液類型。
- 只要在醫囑下正確輸液,靜脈輸液是非常安全的,所以不要對它感到不必要的恐懼。
- 如果您對此有任何疑問或擔憂,請隨時諮詢您的醫生或護理人員。
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