讓我們來詳細了解椎間盤造影檢查，它可以找出背痛的原因！

您是否也飽受慢性背痛的困擾？有時，無論我們服用多少藥物或進行多少鍛煉，背痛都無法緩解，對嗎？在這種情況下，今天我們要介紹一種醫生用來找出背痛真正原因的特殊檢查，稱為椎間盤造影。

什麼是圓盤圖？它是什麼意思？

簡而言之，椎間盤造影是一種特殊的影像學檢查，可以幫助診斷慢性背痛的原因。這項檢查可以讓醫師觀察位於脊椎椎骨之間的椎間盤是否有磨損或受損。

想像一下，我們的脊椎由許多被稱為椎骨的小骨頭組成，它們層層堆疊。這些椎骨柔軟而富有彈性，就像汽車裡的避震器一樣，如同海綿一般，能夠吸收衝擊力，避免彼此摩擦。它們的主要功能是在我們活動或舉重時吸收震動。如果椎間盤受損，就可能導致嚴重的背痛。

通常，醫生會先進行諸如CT掃描（電腦斷層掃描）或MRI掃描（磁振造影）之類的檢查來找出背痛的原因。然而，在某些情況下，可能還需要進行椎間盤造影。那麼，什麼時候需要進行椎間盤造影呢？

• 若經過其他掃描後仍需更多資訊來確定病因。
• 如果您在服用藥物和接受物理治療後仍然感到背痛。
• 此外，有時在進行脊椎手術（如脊椎融合術）之前，外科醫生會使用椎間盤造影檢查來準確確認哪個椎間盤有問題以及需要切除哪個椎間盤。

您可能聽醫生稱之為「頸椎間盤造影」或「腰椎間盤造影」。這兩種檢查其實是同一種，只是名稱因檢查部位不同而有差異。如果您頸部或上背部疼痛，醫生會為您進行頸椎間盤造影；如果您下背部疼痛，醫生會為您進行腰椎間盤造影。

要記住一點：即使椎間盤受損，並非一定會引起背痛。正因如此，醫學界對椎間盤造影檢查仍存在一些爭議。然而，許多醫生認為，椎間盤造影可以幫助確診在CT或MRI掃描中發現的可疑情況。

椎間盤造影檢查究竟是如何進行的？

椎間盤造影術利用一種稱為透視的技術來觀察椎骨和椎間盤的運動。簡單來說，透視就像一張動態的X光片。這意味著您可以像觀看即時影片一樣觀看它。

在這項檢查中，醫生會將一種稱為「顯影劑/染料」的特殊物質注射到你脊椎的某個椎間盤。這種染料有助於清晰地顯示問題所在。

想像一下，如果這種染料只留在椎間盤內部，就表示椎間盤是健康的。但是，如果染料擴散到椎間盤外緣以外，則表示椎間盤已經磨損或撕裂。

我該如何準備這次考試？

醫師會在進行椎間盤造影術前給您一些注意事項。通常您需要做的包括：

• 您應該告知醫生您正在服用的所有藥物，包括非處方藥和保健品。此外，請告知醫生您的任何過敏史。
• 如果您懷孕或懷疑自己懷孕，也請告知您的醫師。
• 請一位朋友或家人陪同您往返考試地點。由於考試期間您會被注射鎮靜劑，因此您將無法駕駛。

椎間盤造影檢查過程中會發生什麼事？

當您按預約時間到達進行檢查時，醫務人員會帶您前往X光室。在那裡，您會被安排躺在檢查台上。通常情況下，您會被安排側臥，並且會提供枕頭讓您感覺舒適。

椎間盤造影通常需要在靜脈注射鎮靜劑的情況下進行。這意味著醫生會在您的手臂或手部的靜脈中插入一根靜脈輸液管，並給您注射一些藥物以幫助您放鬆。檢查過程中，醫師也會監測您的血氧飽和度、血壓和心率。

待您感覺舒適後，醫師將採取以下步驟：

1. 醫生會注射局部麻醉劑，使你背部的一小部分區域麻木。

2. 在 X 光（透視）引導下，將一根針穿過你的皮膚插入脊椎的椎間盤。

3.將先前提到的「顯影劑」注入椎間盤，然後拔出針頭。 （此時，如果椎間盤受損，您可能會感到類似平時背痛的疼痛。醫生也可能會詢問您疼痛的部位等情況。）

4. 如有必要，對其他磁碟重複步驟一至三。

5.用創可貼止住刺傷處的出血。

在椎間盤造影術中，醫師會使用透視技術拍攝影像。之後，他們可能還會進行CT掃描或MRI掃描。進行多種影像學檢查有助於醫生做出準確的診斷。

從開始到結束，椎間盤造影檢查通常需要大約一個小時。

考試之後會發生什麼事？

椎間盤造影術後，穿刺部位周圍可能會有幾個小時的疼痛和不適感。您可以在家中緩解這種疼痛。用毛巾包裹冰袋，敷在疼痛部位20分鐘，然後取下休息20分鐘。根據需要重複此操作。您也可以服用止痛藥，例如對乙醯氨基酚（如泰諾®）或布洛芬（如美林®）。

是否有任何風險？

椎間盤造影術併發症很少見，但還是有可能出現以下幾種情況：

• 感染。
• 出血。
• 背痛會先加重後好轉。
• 血管或神經受損。
• 暫時性虛弱或麻木。
• 頭痛。
• 噁心。
• 對造影劑的過敏反應。
• 癱瘓（這種情況非常罕見）。

椎間盤造影術後需要多久才能痊癒？

大多數人可以在24小時內恢復工作、學習和其他日常活動。但是，針頭插入部位的疼痛可能需要幾天才能完全消失。

我的檢測結果如何？

放射科醫師會檢視你的椎間盤造影結果，並告訴你顯影劑是否仍在椎間盤內或已經洩漏出來。

• 如果晶片仍在光碟內，則結果正常/陰性。這意味著光碟完好無損。
• 如果染料從光碟中滲出，則表示光碟已遭受磨損損壞（陽性結果）。

我什麼時候能知道結果？

放射科醫師完成椎間盤造影檢查後，會將結果發送給您的醫師。醫生收到結果後，會與您討論。大多數情況下，您會在一周內收到結果。

如果結果異常，下一步該怎麼做？

這取決於您的具體情況。醫生可能會建議您在製定治療方案前進行額外的影像學檢查。或者，他們可能會建議您進行脊椎融合術，即切除受損的椎間盤並將椎骨融合在一起。這有助於減輕背痛。

我應該什麼時候再去看醫生？

椎間盤造影術後，如果您出現以下任何症狀，請立即致電您的醫師：

• 若發燒超過華氏101度（攝氏38.3度）。
• 若蜇傷部位出現變色、腫脹、發熱或膿液分泌。
• 如果你開始出現新的背痛。
• 如果你的背痛加劇。

椎間盤造影檢查有多痛？

如果您患有椎間盤突出，醫生注射顯影劑時您可能會感到疼痛。許多人表示這種疼痛與他們日常經歷的背痛非常相似。雖然當時可能會感到不適，但這種疼痛有助於醫生確定是哪節椎間盤突出或撕裂。

檢查後幾天內您可能會感到一些不適或酸痛。如果發生這種情況，請服用非處方止痛藥，並每天冰敷多次。

椎間盤造影和核磁共振掃描有什麼區別？

兩者都是影像學檢查，有助於找出背痛的原因。但是，它們在幾個方面有所不同：

醫生通常會先安排CT掃描或MRI掃描。如果需要其他影像學檢查或更多信息，他們會安排椎間盤造影。 MRI可以清楚顯示椎間盤的結構，而椎間盤造影則用於確定疼痛是否確實由該椎間盤引起。

最後...

慢性背痛會嚴重影響您的生活品質。當您嘗試了所有治療方法卻似乎都無效時，自然會想：“這個問題到底有沒有解決辦法？”

並非所有背痛患者都需要進行椎間盤造影檢查。然而，在某些情況下，這種影像學檢查可以幫助確認椎間盤是否有磨損，並排除其他疾病。如果您背痛持續不緩解，請諮詢醫師椎間盤造影是否有助於診斷。

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