您是否同時有心理健康問題和藥物濫用問題？讓我們一起來了解雙重診斷吧！

你是否有時感覺自己不知不覺地依賴酒精或其他藥物來緩解壓力和焦慮？還是你覺得某些習慣正在影響你的心理健康？這些情況其實很常見。今天，我們將探討如何識別這兩個相互關聯的問題，以及你可以採取哪些應對措施。

什麼是雙重診斷？讓我們簡單了解一下！

簡而言之，雙重診斷是指您同時患有精神健康問題（例如憂鬱症或焦慮症）和物質使用障礙。這種情況有時被稱為共病。重要的是，雙重診斷並非一種新的疾病，而是兩種現有疾病的組合。

想像一下，某人患有嚴重的焦慮症。由於無法應對，他們開始酗酒以求緩解。久而久之，他們對酒精上癮。於是，他們同時患有焦慮症和酒精使用疾患。這就是我們所說的雙重診斷。

這裡的情況是，一種狀況會影響另一種狀況，形成惡性循環。未經治療的精神健康問題會加劇藥物濫用，而隨著藥物濫用的增加，精神健康問題也會增加。

雙重診斷（同時患有多種疾病和精神疾病）有多常見？

這種情況在社會上比你想像的還要普遍得多。研究發現，約有50%的物質使用疾患患者在一生中的某個階段也患有精神健康問題。同樣，約有50%的精神健康問題患者也患有物質使用疾患。想想看，光是2020年，美國就有1700萬成年人同時患有精神健康問題和物質使用障礙。這種情況在斯里蘭卡或多或少也存在。

雙重診斷有哪些症狀？

這有點複雜，因為你的物質濫用問題症狀與你的精神健康問題症狀不同。所以，雙重診斷的症狀取決於你使用的物質類型和你患有的精神健康問題。兩者可能有很多種組合，因此症狀也可能千差萬別。

物質使用疾患的一些常見症狀：

• 盡量遠離家人和朋友。
• 某件事注意力難以集中。
• 行為出現突然的巨大變化。
• 經常參與危險活動（例如，酒後駕車）。
• 對藥物產生高度耐受性（意味著以前服用的劑量不再感覺足夠）和/或停止服藥時出現戒斷症狀。
• 感覺藥物對生存和正常生活至關重要。

精神健康障礙的一些常見症狀：

• 情緒波動劇烈。
• 感到非常困惑。
• 注意力難以集中。
• 無法在工作或學習中正確完成任務。
• 避免與他人進行社交互動。
• 有自殺念頭。

重要提示：如果您或您認識的人出現以下一種或多種症狀，請務必及時就醫。

這兩個條件哪個先出現？

這就像是「先有雞還是先有蛋」的問題。其實很難準確判斷這兩種情況哪一種先出現。 （雙重診斷）即使其中一種同時存在，也不意味著一種導致了另一種。

然而，雖然物質使用障礙不會直接導致精神健康障礙（反之亦然），但兩者之間存在著明顯的關聯。酒精和毒品會加劇精神健康症狀。而且，持續使用這些物質會增加精神疾病的風險。

雙重診斷的成因是什麼？

研究人員提出了不同的理論來解釋為什麼吸毒和精神健康問題會同時出現。

共同的風險因素

有些風險因素可能同時導致精神疾病和藥物濫用。

• 遺傳因素：與精神疾病一樣，藥物濫用也可能有家族遺傳傾向。這意味著，如果你的家族中有人患有此病，那麼你患病的風險也會略高一些。研究表明，有幾個基因與這兩種疾病有關。
• 環境因素：環境中的某些因素，例如壓力和創傷（例如童年創傷或虐待），都可能導致這兩種疾病。有時，這些創傷經驗甚至會對後代產生影響。

因精神疾病導致的藥物濫用

如果你患有精神疾病，你可能會想要「自我用藥」。這意味著你會使用酒精或藥物來暫時緩解疼痛、焦慮或憂鬱等症狀。雖然這些方法可能暫時緩解症狀，但從長遠來看，實際上會使病情惡化。此外，某些精神疾病會改變大腦「獎賞中心」的功能，這會增加你染上毒癮的風險。

藥物濫用引起的精神疾病

飲酒、吸毒或其他成癮物質會影響大腦的結構和功能。這些變化會增加精神疾病的風險。例如，某些藥物會導致妄想或幻覺。

如何辨識（雙重診斷）？

正如我們之前提到的，雙重診斷並非一種新的診斷，而是兩種診斷的組合。兩種疾病的症狀可能相似且重疊，因此即使對醫生來說，做出準確診斷有時也頗具挑戰性。

不過，您的醫生會使用專門的篩檢工具來檢測您是否患有這兩種疾病。此時與醫生交談時，務必盡可能誠實。根據您的回答，醫生將能夠確定您可能患有的疾病以及最適合您的治療方案。

雙重診斷有哪些治療方法？

在治療雙重診斷時，最有效的方法是同時治療您的精神健康問題和物質使用障礙。您和您的醫生需要了解這兩種疾病如何相互影響。這樣，才能選擇最有效的治療方案。

要徹底擺脫雙重診斷，您需要完全停止使用成癮藥物。對許多人來說，這始於一個稱為戒斷的過程。在住院戒斷治療中，醫護人員會對您進行約一週的24小時監測。他們會幫助您逐步減少藥物用量，並提供策略來減輕戒斷藥物帶來的副作用。

根據您的具體情況，雙重診斷的治療可能包括行為療法、藥物治療、支持小組或其他方式。可能包括住院治療。

行為療法

有幾種行為矯正療法已證明能有效治療這些併發疾病：

• 認知行為療法（CBT）：認知行為療法是一種幫助你辨識、應對和改變思考中不良模式的療法。這可以幫助你學習新的應對問題的方法。
• 辯證行為療法（DBT）： DBT是一種治療方法，可以幫助您減少自殘行為，特別是藥物濫用、割傷以及自殺念頭或行為。它可以幫助您學習管理情緒，並與他人建立更好的關係。

藥物

醫生可能會針對您的一種或兩種疾病開藥。有些藥物可以幫助治療雙重診斷中兩種疾病的症狀。例如，安非他酮（bupropion）已獲得美國食品藥物管理局 (FDA) 批准，可用於治療憂鬱症（商品名為 Wellbutrin®）和尼古丁依賴症（商品名為 Zyban®）。

互助小組

互助小組是獲得保持清醒所需的情感和社交支持的絕佳場所。這些小組的成員都曾有過和你類似的經驗。同伴們可以與你分享他們的經驗，解答你的疑問，並就如何應對日常生活中的挑戰提供建議。匿名戒酒會（AA）和匿名戒毒會（NA）是兩個知名的互助小組。

住院護理

如果您同時患有嚴重的藥物濫用成癮和精神疾病，那麼在雙重診斷治療中心接受住院治療可能會對您大有裨益。在那裡，您可以一站式獲得所需的醫療和心理健康服務、藥物治療、心理治療和支持。

如何降低（雙重診斷）的風險？

與精神疾病一樣，物質濫用疾患也是一種腦部疾病。雖然無法完全預防，但您可以採取以下措施來降低患病風險：

• 了解你的家族病史。也就是說，查清楚你的家族中是否有人患有這類精神疾病或藥物濫用問題。
• 如果飲酒，請限制飲酒量。
• 如果你有任何精神上的不適或問題，請和醫生談談。如果及早發現，治療起來就容易得多。

如果您同時患有兩種疾病，您會面臨什麼？

只要接受適當的治療，您從雙重診斷中康復的幾率會大大提高。您可以改善生活品質並期待良好的治療效果。然而，為了維持康復效果，您需要繼續與醫生和/或互助小組保持合作。永遠不要害怕尋求幫助。

如何幫助患有雙重診斷的親人？

幫助患有併發症的人可能非常困難。你的親人可能會否認自己有問題，也可能不願意接受治療。即使他們開始接受治療，康復之路也可能漫長而艱辛。

要明白你能做什麼，不能做什麼。你不能強迫你的親人戒毒、服藥或接受心理諮商。

>

但是，你可以為自己做出正確的決定。你可以鼓勵你的親人尋求幫助，你可以給予他們無條件的愛和支持。傾聽他們，試著理解他們。

如果您同時患有精神疾病和藥物濫用，您可能會覺得自己「走錯了路」。您也可能覺得這一切都是咎由自取。然而，重要的是要記住，精神疾病和藥物濫用都是醫學上認可的疾病。它們雖然“看不見”，但並不意味著它們不存在。不要害怕去看醫生並尋求幫助。坦誠地與醫生交流，他們就能幫助您找到所需的治療方案。尋求幫助是康復之路的第一步。

總結（重點）

• 雙重診斷是指同時患有精神健康問題和物質使用疾患的情況。這種情況比你想像的要常見得多。
• 這兩種情況會相互影響，形成惡性循環。
• 這可能是由遺傳因素、環境因素、使用藥物來緩解壓力以及藥物對大腦的影響所造成的。
• 了解症狀並尋求醫療建議非常重要。
• 治療方案包括行為矯正療法、藥物治療、互助小組和住院治療。多種療法結合使用效果最佳。
• 只要接受適當的治療和支持，雙重診斷也能完全康復。不要害怕尋求幫助，這是最重要的一步。

`雙重診斷、心理健康、藥物濫用、成癮、精神疾病、治療、共病障礙