飯後感到噁心嗎？這可能是傾倒症候群！

你剛吃完一頓美味的飯菜……過了一會兒，你覺得胃裡不舒服。胃脹、噁心、流汗、心跳加速。你可能會想：“我不知道自己有沒有碰過食物。”但這可能是“傾倒綜合徵”，通常發生在胃部手術後或其他疾病期間。別擔心，我們來簡單明了地解釋一下。

什麼是傾倒症候群？

簡單來說，這是指胃（小腸的上部）將胃內容物，也就是我們吃的食物，在被充分消化之前，迅速推入小腸。這也被稱為“胃排空過快”。

想像一下，一家工廠需要對一些貨物進行分類並發出。但由於機器故障，就像所有貨物都被一次性扔掉了一樣。正常情況下，我們的胃會以一種受控的方式將食物輸送到小腸。在這個過程中，我們的肌肉、神經和荷爾蒙都會協同工作。但如果這種協調受到干擾，胃裡的食物就會突然「傾倒」到小腸裡，也就是被丟掉。

當大量未消化的食物突然進入小腸時，小腸無法處理。它會感到不適，為了應對這種情況，它會吸收大量水分並釋放荷爾蒙。這種不適感就是我們所經歷的噁心、胃痙攣和腹脹等症狀。

有些人餐後幾小時可能會出現其他症狀。這是由於血糖水平變化引起的。當大量糖分一次性進入腸道時，胰臟會發出警報，認為“糖分過多，需要快速注射胰島素”，於是釋放過量的胰島素。之後，血糖值會驟降。這就是我們所說的「反應性低血糖」。這會導致暈厥、顫抖和心跳加快等症狀。

傾倒症候群有哪些症狀？

這種疾病的症狀主要分為兩個階段。您可能會經歷其中一個或兩個階段的症狀。

哪些人最容易罹患這種疾病？

這種情況通常是胃或食道手術的副作用。最常見於部分或全部胃切除手術後，或減重手術後。某些疾病也可能導致這種情況。

傾倒症候群嚴重嗎？

然而，如果病情加重，可能會出現體重迅速下降和營養不良。持續腹瀉也會導致脫水。但這些症狀通常可以控制。大多數人症狀較輕，隨著時間的推移會逐漸消退。這通常不是永久性疾病。

醫生，您如何診斷這個病例？

如果您近期接受過胃部手術，醫生可能會根據您的症狀診斷出這種疾病。有時，他們還會給您一份問卷（「傾倒症候群症狀評分量表」），以評估您症狀的嚴重程度。

但是，如果尚未進行手術，或者需要確診，醫生可能會建議進行以下幾項檢查：

• 口服葡萄糖耐受試驗：這項試驗包括飲用含糖液體，並在飲用前後檢測血糖值。這有助於識別可能導致後續症狀的低血糖水平。
• 氫氣呼氣測試：這項測試也需要飲用含糖液體，然後測量呼氣中的氫氣含量。如果糖分吸收不良，呼氣中的氫氣含量就會增加。
• 上消化道內視鏡檢查：將一根帶有攝影機的細管從口腔插入，以檢查胃、食道和小腸的第一部分。
• 上消化道系列：患者需要喝下一種特殊的液體（造影劑），然後透過視訊X光觀察它在腸道中的移動情況。這可以顯示食物通過胃部的速度。
• 胃排空試驗：這是測量胃排空速度的最佳方法。將少量放射性物質混入食物中，然後用掃描儀測量食物通過胃部的速度。

我們如何控制這種情況？

許多人可以透過改變飲食習慣來成功控制這種情況。

飲食習慣的改變（這才是最重要的！）

藥品（藥物）

如果透過改變飲食習慣仍難以控制症狀，醫生可能會開一些藥物。

• 醋酸奧曲肽：這是一種注射劑。它可以幫助減緩胃排空並控制胰島素的釋放。
• 阿卡波糖：這種藥物透過減緩碳水化合物被身體吸收的速度發揮作用。這有助於控制一天中稍後出現的低血糖症狀。

外科手術

這種情況非常罕見。只有當其他所有方法都無效，且病情對您的生活造成重大影響時，醫生才會考慮再次手術。

傾倒症候群會消失嗎？

是的，大多數情況下，隨著時間的推移，病情會好轉。輕症患者大約3個月就能康復，重症患者可能需要12到18個月。但別擔心，只要你合理調整飲食，在這段時間內就能明顯感覺好轉。

如果您已安排手術，最好提前規劃術後要遵循的飲食。