我們身體的小英雄：讓我們來了解一下十二指腸吧！

你是否曾經好奇過，我們所吃的食物是如何為身體提供能量和營養的？這是一趟發生在我們體內的複雜而奇妙的旅程。在這個旅程中，有一個雖小卻至關重要的部分，我們卻常常忽略它。那就是十二指腸。簡單來說，它是我們小腸的第一部分。在本文中，我們將探討這個默默無聞的消化系統「工人」。

十二指腸的主要功能是什麼？

把十二指腸想像成食物鏈上一個非常忙碌且重要的樞紐。它是食物從胃部進入腸道的第一站。這裡主要發揮三種功能：

1.降低胃部食物的酸性：

食物進入胃後，會與胃裡的酸性液體混合，分解成液態糊狀物。醫學上，我們稱之為「食糜」 。這種「食糜」酸性很強。因此，如果它直接進入小腸的其他部分，可能會損傷小腸。十二指腸會釋放一種叫做「促胰液素」的荷爾蒙。這種荷爾蒙會發出訊號，促使胰臟釋放一種叫做「碳酸氫鹽」的酵素。就像用水稀釋酸性物質一樣，碳酸氫鹽會降低高酸性「食糜」的酸度，使其達到可以耐受的水平。這不僅可以保護小腸，還有助於小腸更好地吸收營養。

2.將食糜轉化為人體可吸收的營養素：

十二指腸也會釋放另一種重要的荷爾蒙—膽囊收縮素（CCK） 。這種荷爾蒙會刺激肝臟、膽囊和胰臟分泌消化液到十二指腸。

• 膽汁由肝臟和膽囊產生，有助於分解脂肪。
• 胰臟分泌的脂肪酶也能分解脂肪。澱粉酶分解碳水化合物，蛋白酶分解蛋白質。

以這種方式研磨成細粉的營養素會被我們的血液吸收。

3.將消化後的食物向前推進：

未被吸收的食物殘渣和廢物會從十二指腸被推入小腸的下一部分－空腸。這是由於十二指腸壁肌肉的收縮和舒張所致。這種推動食物向前移動的波浪狀過程稱為蠕動。

十二指腸有多大？它位於哪裡？

十二指腸是我們小腸三部分（十二指腸、空腸、迴腸）中最短的一段，大約長10吋。——這比用尺量一英尺略短一些。有趣的是，拉丁文“duodenum”（十二指腸）的意思是“十二根手指”。也就是說，過去人們測量十二指腸長度的方式是，認為它的長度等於十二根手指並排的寬度。

想像一下，如果我們把整個小腸拉直，它大約有22英尺長！這差不多相當於一個網球場的長度。然而，十二指腸，雖然只佔小腸總長度的一小部分，大約10英吋長，卻是營養吸收最重要的部位。

十二指腸位於胃的下方。它呈英文字母“C”形或馬蹄形彎曲，先向右，再向後，向下，最後向左。胰頭就位於這個「C」形彎曲的內側。

十二指腸的主要組成部分是什麼？

十二指腸由四個主要部分組成，根據其位置和形狀命名。

1.上段：這是位於上端與胃連接的部分，長約5公分。它直接與幽門（食物從胃排出的瓣膜）連接的區域也稱為十二指腸球部。由於胃酸最容易侵蝕此處，因此小腸潰瘍常常發生於此。

2.降支：顧名思義，這是呈「C」形向下延伸的部分，長約4吋。這部分透過輸送胰液的導管與胰臟、膽囊和肝臟相連。

3.水平（下）段：這段也大約 4 英吋長，從右向左延伸。這一段橫跨主動脈和下腔靜脈，它們是我們體內的主要血管。

4.升段：這是十二指腸最短的部分，長度略小於一吋。它向上延伸一點，與空腸相連。

十二指腸由哪些類型的組織層組成？

與我們消化道的其他部分一樣，十二指腸也由四層主要組織構成。從內層到外層，它們分別是：

1.黏膜：這是最內層。它含有腺體和稱為“微絨毛”的微小指狀突起。這些微絨毛大大增加了十二指腸的表面積，使其能夠比扁平的十二指腸吸收更多的營養物質。

2.黏膜下層：這一層含有血管和結締組織。特別是，布倫納氏腺就位於這一層。這些腺體會分泌一種物質，可以降低食糜的酸度。

3.肌肉層：它主要由平滑肌構成。其主要功能是混合食物並推動食物向前移動。當這些肌肉收縮時，「食糜」與酵素和膽汁混合。

4.漿膜：這是十二指腸最外層的保護層。它由鱗狀上皮細胞構成。

十二指腸可能出現哪些問題？

由於十二指腸靠近胃部，因此胃酸分泌過多時更容易受損。胃酸不僅會損害胃部，還會導致十二指腸潰瘍，也稱為「消化性潰瘍」 。這主要有兩個原因：

• 感染幽門螺旋桿菌。你可以把它想像成胃裡的一種有害小細菌。它會破壞胃和十二指腸的保護性內壁，導致潰瘍。
• 過度使用非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）類止痛藥，如阿斯匹靈和布洛芬。我們有時會服用這些藥物來緩解身體疼痛和頭痛。但如果過量或長期服用，就可能導致這類損傷。

重要提示：如果未經治療的潰瘍突破十二指腸的保護性內膜，並損傷其後的血管（即胃十二指腸動脈），則可能導致嚴重出血。這種情況需要緊急治療。

此外，許多常見的小腸疾病也會影響十二指腸。例如：

• 布倫納腺瘤：這些是非癌性（良性）腫瘤。
• 克隆氏症：這是一種引起腸道發炎和腫脹的疾病。
• 乳糜瀉：一種食用含麩質食物後引起消化問題的疾病。
• 十二指腸閉鎖：一種出生時十二指腸完全閉合的疾病。
• 十二指腸狹窄：一種出生時十二指腸狹窄（但未完全閉合）的疾病。
• 十二指腸癌：起源於十二指腸的癌症。
• 十二指腸憩室：十二指腸壁上突出的囊狀小突起。通常情況下，這些憩室不會引起問題或需要治療，除非發生感染和發炎（憩室炎）。
• 十二指腸炎：十二指腸的發炎。
• 小腸阻塞：這是一種醫療急症。小腸的一部分，包括十二指腸，發生完全或部分阻塞。

十二指腸出現問題的症狀有哪些？

症狀取決於具體病情。但一般來說，十二指腸疾病的症狀與其他消化系統疾病（胃腸道疾病）的症狀相似。這些症狀可能包括：

• 腹痛
• 腹脹和脹氣
• 便秘
• 腹瀉
• 噁心和嘔吐
• 飯後消化不良
• 嘔血或血便（可能是傷口出血的跡象）

檢查十二指腸健康狀況的常用檢查方法有哪些？

如果醫生懷疑你的十二指腸有問題，他們可能會做以下檢查：

• 呼氣試驗，用於檢查幽門螺旋桿菌感染情形。
• 檢查十二指腸內腫塊和發炎的影像學檢查方法—例如超音波、X光、CT掃描和MRI。
• 將帶有攝影機的管子（「內視鏡」）插入十二指腸以觀察其內部的檢查，例如「小腸鏡檢查」和「上消化道內視鏡檢查」。
• 切片檢查（即取一小塊組織進行檢查）是為了檢查是否有異常增生，例如癌症。

十二指腸疾病的常見治療方法有哪些？

治療方案也取決於具體病情。最常見的治療方法包括：

• 抗生素用於治療幽門螺旋桿菌感染等疾病。
• 使用皮質類固醇可以減輕嚴重的發炎。
• 能減少胃酸或降低胃酸的藥物－例如質子幫浦抑制劑（PPI） 、組織胺受體阻斷劑（H2 阻斷劑）和抗酸劑。
• 矯正結構問題或治療癌症的手術—例如惠普爾手術。

如何保持十二指腸健康？ （重點總結）

十二指腸是我們整個消化系統的一部分。因此，維持整個消化系統健康的良好習慣對十二指腸也同樣有益。以下是一些您可以做的簡單事情：

• 選擇有助於消化系統正常運作的食物。
• 多吃富含纖維的食物（蔬菜、水果、豆類、全穀類）。
• 多喝水。這兩點都有助於規律排便，並預防小腸阻塞。
• 食用非酸性食物和蔬菜有助於維持腸道健康的酸鹼平衡。
• 避免食用對腸道有害的食物。
• 吸菸和過量飲酒會損害我們消化系統的器官，包括十二指腸。
• 頻繁或過量服用非類固醇抗發炎藥等止痛藥會導致疼痛性潰瘍。
• 如果你有消化系統問題，不要忽視症狀。
• 諸如排便習慣改變、胃部不適或消化不良等症狀可能在幾天內自行緩解。然而，有時這些症狀也可能是需要改變生活方式或就醫的警訊。
• 如果消化問題持續存在且沒有好轉，請不要拖延就醫。

總之，我們的消化系統幫助我們消化食物、吸收營養，並將剩餘的代謝廢物排出體外。雖然十二指腸只是消化系統的一小部分，但它在消化和營養吸收這兩個主要功能中發揮著至關重要的作用。因此，請好好呵護您的十二指腸。最好的方法就是維護整體消化系統的健康。為您的身體提供營養豐富的食物。這樣，十二指腸才能有效地消化和吸收這些食物，並幫助您的身體獲得能量。

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