您的孩子數學不好嗎？我們來聊聊計算障礙吧！

您的孩子在數字上遇到困難嗎？也許他做簡單的數學題目都會遇到困難，或者他根本對數學不感興趣？身為家長，感到有些難過和擔憂是很正常的。但別擔心。今天我們要討論一種很多人不了解，但卻會對孩子學習產生重大影響的疾病──計算障礙。

什麼是計算障礙？簡單來說…

計算障礙是一種學習障礙。更具體地說，它會影響理解數字和數學概念的能力。你可能會想：「哦，我的孩子數字能力弱，是不是就代表他不聰明？」完全不是！患有計算障礙的孩子並非智力低下，他們在任何方面都不遜於其他孩子。問題在於，他們的大腦處理數學資訊的方式與正常人的大腦運作方式略有不同。

這種障礙的症狀通常在兒童時期出現，尤其是當孩子學習簡單數學的時候。但不要感到驚訝，有些成年人也患有計算障礙，他們可能自己都不知道。患有計算障礙的人在做數學題時常常會感到精神壓力，並可能出現焦慮和憂鬱等症狀。

還有一種計算障礙是在成年後出現的，稱為後天性計算障礙。這種情況可能發生在任何年齡，是由其他疾病引起的。我們稍後會詳細討論。

閱讀障礙和計算障礙有什麼不同？

這兩種都是學習障礙，但有關鍵差異。簡而言之：

• 計算障礙：這會影響數學能力。
• 閱讀障礙：這會影響閱讀能力。

雖然這兩種情況有所不同，但根據美國精神醫學會的《精神疾病診斷與統計手冊》（第五版）指南，它們都屬於「特定學習障礙」的範疇。有些人可能同時患有這兩種疾病。

哪些人容易罹患計算障礙？這種疾病有多常見？

計算障礙可能影響任何人，但通常在兒童入學和小學階段（通常在 6 至 9 歲之間）首次被發現。

雖然並不常見，但這種疾病在世界各地都有分佈。專家估計，全球約有3%到7%的人口患有此病。

計算障礙如何影響大腦？

我們稱患有計算障礙的人為神經多樣性族群。神經多樣性是指每個人的大腦都不盡相同，每個人的大腦發育和成熟方式都完全獨特。對於患有計算障礙的人來說，這意味著他們的大腦運作方式與沒有這種障礙的人的大腦運作方式不同。

想想看，像「2+2=？」這樣簡單的計算是多麼容易，但它卻需要多種能力的結合，以及大腦不同區域的協同工作。這些能力包括：

• 視覺處理：你的眼睛看到整個數學題，然後將這些部分送到你的大腦處理。
• 短期記憶：做數學題時，你會用到短期記憶來記住細節（數字、符號、它們的順序）。
• 語言：你大腦的這一部分用來解讀數學題中符號的意思。這就是為什麼你知道加號、等號和問號在這個語境中代表什麼。
• 長期記憶：你會調用這段記憶來回憶解決數學問題的過程。此時，你的大腦會根據加號和等號來辨識這是一個加法問題。
• 理解數量和數值：你的大腦明白符號「2」代表一個特定的數量或數值。通常透過給幼兒舉水果和動物等例子來教他們這個原理。
• 計算：這個過程可以幫助你將上面提到的所有內容加起來，並解出 2+2=4。

對於神經發育正常的人，也就是大腦發育正常的人來說，所有這些過程都能如預期進行。然而，患有計算障礙的人，根據病情嚴重程度的不同，在這些過程的某些環節會遇到困難。

計算障礙有哪些症狀？

症狀取決於患者在哪個環節遇到困難，也可能因患者的年齡和經常遇到的情況而有所不同。

幼兒（學前班和幼兒園階段）

以下是嬰幼兒最常見的症狀：

• 數數有困難。
• 難以將大量物體與數字連結（例如，無法將數字 4 與 4 個彈珠連結起來）。
• 難以辨識數字和數學符號。
• 難以依序排列數字（例如，從大到小，從第一個到最後一個）。
• 難以識別和使用數軸。
• 使用金錢（硬幣或紙幣）進行學習有困難。

在校兒童（小學年級）

計算障礙的症狀通常在兒童入學後（約6歲）開始出現。這些兒童的症狀包括：

• 學會用手指數數，即使是很小的數字（尤其是在那個年紀，這似乎沒有必要）。
• 難以一眼認出小物體（看起來好像必須一個一個地數）。
• 難以憑記憶進行簡單的計算。
• 記不住乘法表。
• 當數字或符號的順序改變時，難以理解同一個數學問題（難以理解 1+7=8 和 8=7+1 是同一個問題）。
• 難以理解用文字（文字題）或稍微複雜一些的符號（如 >“大於”或 <“小於”）表示的數字。
• 難以按比例（10、100、1000）或小數位數（0.1、0.01、0.001）整理數字。

幼兒（中學或高中年齡層）和成年人

兒童和成人常見的症狀包括：

• 倒數計時很困難。
• 難以解答文字描述的問題。
• 難以將問題分解成解決問題的步驟。
• 事物很難衡量。
• 難以測量數量（例如，烹飪/烘焙時所需的食材）。
• 用錢（硬幣和紙幣）購買商品、將紙幣兌換成硬幣（反之亦然）以及賺取額外收入都很困難。
• 難以理解和轉換分數。

心理症狀

除了與數學能力直接相關的症狀外，患有計算障礙的人在需要數學運算時也可能出現心理症狀。這些心理症狀通常包括：

• 焦慮（包括考試恐懼）或恐慌。
• 煩躁不安、憤怒或攻擊性（例如幼兒大聲哭鬧）。
• 恐懼（包括害怕上學）。
• 出現上述任何症狀的身體症狀（如噁心、嘔吐、出汗、胃痛）。

計算障礙的病因是什麼？

專家通常，尤其是在兒童中，並不確切知道計算障礙的成因。然而，有證據表明，包括計算障礙在內的學習障礙可能具有家族遺傳傾向。不過，還需要更多研究來證實這一點。

專家目前已知的是，患有計算障礙的人大腦某些區域更容易出現特定變化。這些變化表明，這些區域的發育程度較低，腦細胞之間的連接也較少。當你進行任何與數字和計算相關的活動時，這些大腦區域都會受到影響。但專家目前尚不清楚這些變化發生的原因以及它們如何影響計算障礙的症狀。

其他相關情況

計算障礙常與其他疾病同時出現。這些並非病因，但可以為醫護人員識別和診斷計算障礙提供線索。常與計算障礙同時出現的疾病包括：

• 注意力不足過動症（ADHD）。
• 閱讀障礙、書寫障礙或非語言學習障礙。
• 感覺統合障礙。
• 自閉症譜系障礙。

患有計算障礙的人患有精神健康障礙的風險也更高。專家尚不清楚這些障礙是否由計算障礙本身引起，但醫療保健人員在進行診斷和建議治療方案時會考慮這些因素。

• 焦慮症或恐慌症。
• 行為障礙（例如，對立性反抗症或品行障礙）。
• 躁鬱症。
• 沮喪。

後天性計算障礙

成年後出現計算障礙（或完全喪失數學能力）的原因有很多。這種類型被稱為後天性計算障礙，並非學習障礙。相反，它通常與大腦中負責數學能力的區域受損有關。腦損傷（請參閱「腦損傷」一文以了解此損傷的發生機制）可能由多種因素引起。

計算障礙會傳染嗎？

不，計算障礙不具傳染性。你不會從其他人那裡感染它，也不會從其他人那裡感染它。

如何診斷計算障礙？

通常情況下，最先註意到計算障礙症狀的是教育工作者（教師）和家長。如果教師注意到，他們可以提供資源和指導。如果家長注意到，可以諮詢孩子的兒科醫生，以了解更多關於計算障礙的診斷和治療過程。

《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5）對數學相關的特定學習障礙提出了兩項主要診斷標準。即使有受過專業訓練的人員提供協助，也必須至少存在其中一項標準長達六個月才能確診。

• 難以掌握數感、數字事實或計算方法。
• 數學推理能力較差。

診斷計算障礙需要用到哪些測試？

目前尚無實驗室檢查、影像檢查或診斷測試可以確診計算障礙。因此，重點在於測試兒童的特定數學技能，並排除其他可能的原因（例如視力或聽力問題、其他腦部或精神健康問題）。多種測試可以幫助診斷計算障礙。醫療保健專業人員最能解釋他們推薦哪些技能測試。

計算障礙如何治療？可以治癒嗎？

由於兒童的大腦尚未完全發育成熟，他們可以學習並發展適應這種情況所需的技能，因此兒童可以接受計算障礙的治療。治療通常以一對一學習計劃的形式進行。

這些項目都是針對特定症狀的，也就是說，它們著重於孩子最需要幫助的問題。治療也應該儘早開始。治療開始得越早，孩子適應病情並減輕其影響的可能性就越大。

不幸的是，除非是後天性計算障礙，否則成年人的計算障礙通常無法治癒。這是因為他們的大腦已經發育成熟，不太可能從學習課程等治療方法中受益。對成年人來說，治療的重點在於幫助他們利用科技或其他方法來彌補計算障礙。

後天性計算障礙是可以治療的。治療方案取決於多種因素，尤其是計算障礙的根本原因。您的醫療保健提供者可以詳細介紹您的治療選擇以及他們針對您病情提出的建議。

相關疾病的治療

除了針對計算障礙的學習項目外，患有此病的兒童可能還需要接受其他疾病的治療。這些疾病的治療主要取決於其潛在原因，可能包括藥物治療、心理治療和其他療法。醫療保健專業人員最能為您提供有關各種治療方案的信息，包括他們針對您具體需求的建議。

我可以預防或降低計算障礙的風險嗎？

計算障礙的發生往往出乎意料。這意味著它無法預防，也無法降低患病風險。

如果我患有計算障礙，我會面臨什麼？

根據特定症狀，計算障礙會使人難以完成簡單的數學任務，例如支付帳單或按照食譜烹飪/烘焙。如果及早治療，兒童通常可以適應這種狀況，並最大限度地減少對生活的影響。成年後才發現自己患有計算障礙的人，如果未能及早治療，則更有可能受到其影響。患者常常會因此感到尷尬，許多人也會因此經歷焦慮、羞恥和憂鬱。

計算障礙會持續多久？

計算障礙是一種終身疾病，目前無法治癒。早期治療可以減輕其長期影響。

唯一的例外是後天性計算障礙。它可能是一種暫時性疾病。至於是否是暫時的，取決於多種因素，例如病因和嚴重程度。您的醫療保健提供者最能判斷您的後天性計算障礙是否是暫時的以及會持續多久。

這種情況的前景如何？

計算障礙本身並不危險。然而，患有計算障礙的人更容易同時出現其他心理健康問題。例如憂鬱症和焦慮症，都可能造成嚴重後果，包括自殘或自殺的風險，因此，必要時及時治療至關重要。

我該如何照顧自己或控制症狀？

計算障礙並非可以自行診斷和治療的疾病。對於兒童而言，儘早醫進行診斷和治療至關重要。時間越晚，治療效果可能越差。

如果成年人患有計算障礙，目前尚無直接治療方法。對他們而言，重點在於幫助他們彌補這種障礙。科技和其他工具，例如智慧型手機應用程序，可以提供幫助。醫療保健提供者可以推薦一些特定的應用程式或工具。對於後天性計算障礙患者，醫療保健提供者可以推薦可能的治療方案或方法來幫助他們應對這種狀況。

計算障礙會影響人的智力嗎？

不，計算障礙並不直接影響智力。雖然有些計算障礙患者可能同時有智力障礙，但這並不代表他們智力低下。事實上，許多計算障礙患者在智商測驗中得分高於平均。此外，計算障礙患者往往在其他領域表現出色，尤其是在創造力（特別是藝術方面）和解決問題的能力方面。

計算障礙是自閉症的一種嗎？

不，計算障礙和自閉症譜系障礙是兩種不同的疾病。雖然兩者都被歸類為DSM-5中的神經發育障礙，但它們之間仍然存在很大的差異。

計算障礙與注意力不足過動症有關嗎？

是的，計算障礙和注意力不足過動症（ADHD）之間確實存在著密切聯繫。 ADHD是常與計算障礙同時出現的疾病之一。然而，許多患有其中一種疾病的人並不患有另一種疾病。

如果我懷疑我的孩子有計算障礙，我該怎麼辦？

你可以做以下幾件事：

• 尋找資源：向教育專業人士和醫療保健提供者提供指導，幫助他們了解其他可能有用的資源。充分利用他們的專業知識來幫助您的孩子。
• 找到有效的方法並堅持使用：有很多策略和方法可以幫助有計算障礙的孩子。有些孩子會從遊戲、音樂或其他方法中受益。一旦找到有效的方法，就堅持使用。這將幫助您的孩子以適合他們的方式學習。
• 請耐心：患有計算障礙的兒童確實存在一種公認的疾病，這種疾病會影響他們的數學能力，使他們無法像其他兒童一樣進行數學運算。這不是他們能夠控制的，但他們可以學習克服它。當他們感覺到有人在背後幫助他們時，他們更有可能在學習上取得成功。
• 提供支持和鼓勵：對患有這種疾病的兒童來說，提供支持和鼓勵至關重要。缺乏這種支持，孩子的自尊心可能很低，許多孩子也會因此患上焦慮或憂鬱症。然而，獲得鼓勵和支持的孩子更有可能取得成功，學會克服疾病帶來的挑戰，從而避免疾病在未來限制他們的發展。

計算障礙是一種學習障礙，會影響患者理解數字和數學概念的能力。兒童通常在6至9歲之間（甚至更早）出現症狀。患有計算障礙的人通常伴隨其他疾病，包括學習障礙和心理健康問題。

我們需要記住的最重要的事情（要點總結）

計算障礙是一種影響兒童數學能力的學習障礙，但這並不代表孩子智力低下。及早發現並給予孩子合適的學習方法和支持，可以幫助他克服這個挑戰，走向成功人生。如果您對孩子的情況有任何疑慮，請不要猶豫，尋求醫療建議和老師的幫助。耐心、愛和正確的引導至關重要！

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