什麼是臉部移植？ （臉部移植）讓我們詳細談談這個問題。

想像一下，一個人的臉部因嚴重事故、燒傷或疾病而嚴重受損。有時，損傷如此嚴重，連我們每天做的簡單事情，例如說話、吃飯和微笑，都變得不可能。我們有時會感到沮喪，甚至無法面對社會。正是在這樣的時刻，一種名為「臉部移植」的極其複雜的手術——標誌著醫學科學的一項重大進步——才引起了人們的注意。雖然這種手術非常罕見，但它可以徹底改變一個人的生活。

誰需要換臉？

通常情況下，臉部損傷可以透過整形手術等方法進行一定程度的修復。但有時損傷過於嚴重，常規的重建手術已無法修復。也就是說，如果臉部組織損傷嚴重到無法修復，則可以考慮進行臉部移植手術。

這可能有幾個主要原因：

• 嚴重事故：因嚴重事故（如車禍）造成的臉部嚴重損傷。
• 燒傷：臉部因火或化學物質造成的嚴重燒傷。
• 醫療狀況：某些類型的癌症或其他疾病可能需要切除部分臉部組織。
• 先天畸形：出生時即存在的嚴重臉部畸形。

我怎樣才能符合接受這項手術的條件？

這是一項非常複雜的手術，並非人人都能做。醫院和醫療團隊對此都有一套非常嚴格的標準。

手術前會發生什麼事？

這是一個漫長的過程，包含多個步驟。首先，您必須獲得手術資格。這涉及很多方面，例如醫學檢查和心理健康評估。一旦確定您符合手術條件，您將被列入「等待名單」。這意味著您必須等待，直到有匹配的捐贈者出現。

我該如何匹配貢獻者？

捐贈者是已故人士。臉部捐贈需經其家屬同意。這是一個非常敏感的問題。選擇適合您的臉部時，需要考慮以下因素：

• 血型
• 組織類型
• 膚色
• 生理性別
• 年齡
• 臉型

當這些條件盡可能匹配時，手術成功的可能性就更大。此外，醫生也會檢查你身體其他部位是否有健康的皮膚。你知道那是什麼嗎？如果移植失敗，就可以用那些健康的皮膚來代替。

心理準備

你需要從生理和心理兩方面為這次手術做好準備。精神科醫生和社工會與你交談，幫助你應對這段旅程。因為開始以一張新面孔生活，對心理學來說是一項巨大的挑戰。

手術是如何進行的？

一旦收到配型成功的訊息，一切都會迅速展開。手術可能只需10小時，也可能長達30小時。

想像一下，兩支醫療團隊同時在兩間手術室工作。

1.一個團隊非常小心地從已故捐贈者身上取下臉部組織（皮膚、肌肉、神經、血管，有時甚至骨骼）。

2.另一組醫護人員將為您進行術前準備。他們將切除您受損的組織，並確定移植新臉部所需的神經和血管。

您將接受全身麻醉，因此在整個手術過程中您都會處於睡眠狀態。捐贈者的臉部組織被切除後，會保存在特殊的溶液中。然後，外科醫生首先將骨頭連接起來。這一步使用鈦板和螺絲完成。

接下來是難度最大的部分。在顯微鏡下，將供體臉部的微小血管和神經與受植者臉部的血管和神經連接起來。最後，連接肌肉、肌腱等組織，並將皮膚縫合起來。

手術後會發生什麼事？

手術後，您將被送入加護病房（ICU）。您需要一段時間才能恢復意識。一旦您的病情穩定，您將被轉入移植病房。

• 住院復健：您可能需要在醫院住 1 到 6 週或更長。
• 食物：最初，食物是經由導管餵食的。
• 疼痛：給予止痛藥。
• 復健治療：物理治療師幫助您重新開口說話、吞嚥食物和控制臉部表情。
• 心理支持：精神科醫師將繼續提供支持，幫助您在心理上適應新的面容。

腫脹消退大約需要2-3個月。臉部感覺恢復大約需要6個月。大多數面部功能，例如微笑，可能需要大約一年的時間才能恢復。這需要極大的耐心。

有哪些風險和併發症？

任何手術都有風險，這項手術也不例外。由於手術非常複雜，風險也更高。

如果出現組織排異反應，醫生會取一小塊皮膚組織（切片），然後透過靜脈注射強效藥物來阻止排斥反應。如果排異反應無法控制，可能會危及生命。然而，接受手術的患者中約有89%能夠存活。已有數例死亡病例報告，死因是感染或排斥反應失控。