讓我們來了解更多關於食物過敏的知識。不要害怕了解這些知識！

今天我們要聊聊一個對很多人來說都很重要，有時也讓人有點害怕的話題：食物過敏。你是否曾經在吃完某種食物後突然出現噁心、呼吸困難或胃部不適等症狀？也許你經歷過。讓我們一起來了解食物過敏到底是什麼，為什麼它會發生，以及我們應該如何預防。

什麼是食物過敏？

簡單來說，食物過敏是指身體錯誤地將一種無害的食物識別為「有害」食物並對其產生反應。你可以把它想像成身體的防禦系統，它看到一種普通的食物，卻誤以為是「敵人！」於是，身體啟動了它認為是在「保護」你的機制，結果就出現了過敏症狀。這些症狀可能包括蕁麻疹、腫脹、胃痛、嘔吐、腹瀉和呼吸困難。

這種情況有時非常危險，我們稱之為「過敏性休克」。此時氣道腫脹，導致呼吸困難，或血壓驟降。如果您突然出現臉部、口腔、嘴唇或喉嚨腫脹、呼吸或吞嚥困難，或感到昏厥，應立即撥打911或前往最近的醫院急診室。這不是開玩笑，懂嗎？

食物過敏有不同的種類嗎？

是的，食物過敏主要有幾種類型。我們通常所說的“食物過敏”，指的是對花生、堅果和腰果等食物引起的即時且有時嚴重的過敏反應。醫生可能會稱之為「真性過敏」或「IgE介導的過敏」。這裡的「IgE」是我們體內的一種抗體。如同前面提到的，正是這些抗體造成了「錯誤辨識」。

還有一種類型叫做「口腔過敏症候群」。它也屬於「IgE介導型」。然而，在這種情況下，反應僅限於嘴唇和口腔內部。這種情況極少會發展成「過敏性休克」。

此外，還有一些食物反應被稱為「非IgE介導型」反應，即與IgE抗體無關的反應。例如：

• （食物蛋白誘發性腸炎症候群 - FPIES）：主要表現為嘔吐和腹瀉。
• 嗜酸性食道炎：這是食道的發炎。
• 嗜酸性胃炎：胃部發生發炎。
• （食物蛋白引起的直腸炎）：這種情況通常發生在幼兒身上，症狀包括大便中帶少量血。

最常見的食物過敏有哪些？

世界上，包括我國在內，有幾種食物是引發過敏的主要原因。以下是幾種主要的過敏原：

• 花生
• 樹堅果，如腰果、杏仁、核桃（如杏仁、核桃、開心果、榛果、山核桃、腰果、巴西堅果）
• 牛奶（尤其是牛奶）
• 蛋
• 魚
• 貝類（如蝦、蟹、魷魚）
• 大豆
• 小麥
• 芝麻

這些食物約佔所有食物過敏的90%。但是，需要注意的是，即使某些食物不在上述清單中，您也可能對其過敏。有些人甚至對水果和蔬菜過敏。

食物過敏會出現哪些症狀？

食物過敏的症狀因人而異。有些人症狀很輕微，有些人症狀則非常嚴重。以下是一些最常見的症狀：

• 蕁麻疹或皮疹：這些部位會突然變得又紅又癢、腫脹，就像被蚊子叮咬一樣。它們非常癢。
• 皮膚搔癢：全身搔癢可能無害。
• 臉部、嘴唇、口腔或舌頭腫脹：這是一個比較令人擔憂的跡象。
• 口腔和喉嚨發癢：進食時喉嚨有搔癢感。
• 聲音沙啞：聲音突然改變。
• 吞嚥困難：感覺喉嚨好像卡了什麼東西。
• 喘鳴：胸部發出哨子音。
• 呼吸急促或呼吸困難：這也是一種緊急情況。
• 咳嗽：您可能會持續咳嗽。
• 腹痛：胃部疼痛，感覺像是要翻過來一樣。
• 嘔吐
• 腹瀉
• 頭暈或昏厥：這可能是由於低血壓引起的。
• 流鼻水
• 打噴嚏

最重要的是：假設你之前對某種食物有輕微反應，但下次再吃同樣的食物，反應可能非常嚴重。所以，如果你出現嚴重症狀（尤其是呼吸困難、臉部腫脹），請立即就醫。

食物過敏症狀多久才會出現？

通常情況下，過敏症狀會在食用過敏食物後兩小時內出現。有時，症狀會在幾分鐘內出現。在極少數情況下，症狀會在數小時後出現。

為什麼會發生這些食物過敏？

這有點複雜，但簡單來說就是這樣的。當你食物過敏時，你的免疫系統——保護我們免受疾病侵害的系統——會錯誤地將食物中的某種蛋白質識別為「有害物質」。它會像對待病毒或細菌一樣對這種蛋白質做出反應。

所以，當你吃了過敏食物後，免疫系統就會啟動，展開一系列機制來清除體內的「有害」物質（過敏原）。這時，上面提到的所有症狀就會出現。有時，這種反應可能非常嚴重，甚至危及生命。

哪些人更容易患有食物過敏？

有些人更容易出現食物過敏，原因如下：

• 如果您還有其他過敏：例如，如果您對花粉或灰塵過敏，您可能也會對食物過敏。
• 如果您患有濕疹或氣喘：有些人同時患有濕疹、氣喘和過敏。這種情況也稱為「異位性皮膚炎」。
• 如果你的家人（母親、父親、兄弟姊妹）患有過敏、氣喘或濕疹：可能有遺傳傾向。

食物過敏可能引發哪些併發症？

食物過敏最危險的併發症就是前文提到的「過敏性休克」。它會導致多個身體系統腫脹、劇烈嘔吐、呼吸困難，以及血壓驟降（過敏性休克）。嚴重的過敏性休克甚至可能危及生命。因此，您務必對此格外警惕。

醫生如何診斷食物過敏？

如果您懷疑自己有食物過敏，一定要去看醫生。醫生會詢問您的症狀，並在必要時安排過敏測試。就診時，最好準備好以下資訊：

• 哪些食物會引發你的症狀（如果你知道的話）。
• 無論這種食物是生吃還是熟吃。
• 出現症狀時，你吃了多少這種食物？
• 您出現了哪些症狀？症狀有多嚴重？
• 進食後多久才會出現症狀？
• 還有其他因素可能影響您的症狀嗎？ （例如，您當時是否患有病毒性疾病？您是否接觸過其他過敏原，例如花粉？）
• 你有沒有嘗試過一些家庭治療方法？這些方法對你的復原有幫助嗎？
• 每次食用這種食物都會出現症狀，還是只有偶爾才會出現？
• 這些症狀持續多久了？
• 您還有其他已知的過敏症嗎（例如對食物、花粉、灰塵、動物等過敏）？
• 您患有濕疹或氣喘嗎？
• 家裡有人有過敏、氣喘或濕疹嗎？

這些細節對醫師正確理解病情大有幫助。

食物過敏的檢測方法有哪些？

如果醫生認為有必要，他/她可能會進行以下檢查：

• 過敏性皮膚測試：這包括將少量你認為會引起過敏的物質塗抹在你的皮膚上（通常是你的手臂或背部），用非常細的針刺破皮膚，然後等待 15-20 分鐘，看看是否有任何反應（發紅、腫脹）。
• 過敏性血液檢查：這包括採集您的血液樣本，並檢查其中是否有您認為自己過敏的食物的 IgE 抗體。
• 食物激發試驗：這項試驗必須在醫師的監督下，在醫院內非常謹慎地進行。在試驗中，您會逐漸攝取越來越多的您懷疑過敏的食物，以觀察您是否會出現過敏反應。由於這項試驗存在一定風險，因此必須在醫療監督下進行。

食物過敏如何治療？

事實上，控制食物過敏的最佳方法是避免接觸過敏原，也就是不要食用過敏食物。不過，現在也有幾種治療方法可以降低過敏反應的風險，包括注射、口服藥物和舌下藥物。

此外，隨身攜帶急救藥物非常重要，尤其是腎上腺素自動注射器（例如 EpiPen®、Auvi-Q®），以防您不小心吃了過敏食物。

奧馬珠單抗注射液

醫生可能會每月給您注射一次或兩次奧馬珠單抗（商品名稱：Xolair®）。或者，您可以學習自己注射。如果您在不知情的情況下接觸到過敏食物，這有助於降低過敏反應的風險。

口服免疫療法（OIT）

口服免疫療法 (OIT) 是一種幫助您或您的孩子逐步建立對過敏食物耐受性的療法。在醫生的指導下，您將在數月內逐漸增加過敏食物的攝取量。其目標是達到“免疫力”，即即使少量過敏食物也不會引起嚴重反應。有些人在接受 OIT 治療後，可以毫無問題地食用以前過敏的食物。

舌下免疫療法（SLIT）

舌下免疫療法 (SLIT) 與口服免疫療法 (OIT) 類似。它都是透過每天給身體攝取少量過敏原來逐漸建立耐受性。但不同的是，SLIT 不是口服過敏原，而是將含有過敏原的液體或片劑放在舌下，使其溶解。為確保安全，這種（SLIT）治療必須在醫師的監督下進行。

急救藥物

如果您不小心吃了過敏食物後出現過敏反應，醫生可能會建議您服用以下藥物：

• 腎上腺素自動注射器（例如 EpiPen® 或 Auvi-Q®） ：醫生會建議您在出現嚴重過敏反應（過敏性休克）的初步跡象時立即使用。務必隨身攜帶。
• 皮質類固醇：這類類固醇可透過減輕發炎作用發揮作用。
• 抗組織胺：這類藥物可以幫助阻止或減緩過敏反應。但是，它們不用於預防食物過敏反應。

如果我對某種食物過敏怎麼辦？

如果您或您的孩子有食物過敏，您應該養成閱讀食品標籤的習慣，並避免食用可能含有過敏原的食物。您可以諮詢過敏專科醫生，討論治療方案以及出現過敏反應時的應對措施。醫生也可能會建議定期進行過敏測試，以觀察您孩子的過敏症狀是否減輕，或者是否已經產生了耐受性。

過敏反應難以預測。所以，即使你上次反應輕微，下次也可能很嚴重。而且，目前沒有任何測試能在不食用某種食物的情況下準確預測你的過敏反應程度。因此，不要因為之前出現過輕微反應就掉以輕心，務必隨時保持警惕。

食物過敏會消失嗎？

有時候會。大多數幼兒在6歲左右就會不再對牛奶和雞蛋過敏。然而，對花生、堅果、貝類和魚類過敏的情況非常罕見（不到20%）。

食物過敏可以預防嗎？

雖然沒有萬無一失的方法可以預防食物過敏，但您可以嘗試以下方法來降低孩子的食物過敏風險：

• 如果你正在哺乳（除非你也對這些食物過敏） ，請在日常飲食中加入花生和其他常見過敏原。
• 詢問寶寶的醫生何時以及如何添加新輔食。醫生可能會建議儘早添加可能引起過敏的食物，或在醫生的指導下添加，具體取決於寶寶的其他健康狀況。
• 一旦孩子安全地嘗試了可能引起過敏的食物，就應​​該繼續給他們各種他們不過敏的食物（包括堅果、牛奶和雞蛋）。這可以降低日後過敏的風險。

我該如何照顧自己或我的孩子？

為防止您或您的孩子在不知情的情況下食用過敏食物，請按以下步驟操作：

• 查看預製食品的成分錶。在斯里蘭卡這可能有點困難，但請盡力而為。在國外，如果食品含有九種常見過敏原中的任何一種，都應該在標籤上標示。也要注意「可能含有」或「使用共用裝置生產」之類的字眼。
• 在商店購買食品時、帶回家後以及食用前，請務必查看標籤。
• 從小就和孩子談談注意飲食，不要和不熟悉食物安全的人分享食物。
• 外出用餐時，一定要在餐廳格外小心。詢問食物中是否含有任何您過敏的成分。但請記住，餐廳可能無法提供百分之百的保證。
• 讓孩子周圍的每個人都知道他的過敏情況以及哪些食物對他來說是安全的。
• 與孩子的學校或託兒所溝通孩子的過敏情況，了解他們有哪些計劃來防止孩子在不知情的情況下接觸到過敏食物。
• 旅行或其他離家在外時，請做好充分的規劃。隨身攜帶安全的食物，或提前找到安全的用餐地點。
• 如果您對飲食方面有任何疑問，請諮詢您的醫生。

做好應對過敏反應的準備：

• 務必隨身攜帶腎上腺素自動注射器。請諮詢醫生如何正確使用。
• 請確保您孩子的學校或託兒所備有由您孩子醫生出具的食物過敏及過敏性休克緊急護理計劃。該計劃會說明如果您的孩子出現過敏反應應該如何處理。
• 請為孩子的學校或託兒所提供腎上腺素注射筆以及孩子可能需要的任何其他藥物。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您懷疑自己或孩子可能有食物過敏，請立即就醫。醫生可以將您轉診給專科醫生，並指導您下一步該怎麼做。

我應該在什麼情況下前往急診治療中心（ETU） ？

如果不進行醫療救治，過敏反應可能會危及生命。如果您出現以下任何症狀，請立即前往急診室或撥打 1990：

• 臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹
• 呼吸困難
• 胸悶
• 蜂巢（蜂巢）
• 手、腳或嘴唇麻木
• 虛弱、頭暈或昏厥
• 一種莫名的恐懼，一種厄運將至的感覺

我該問醫生哪些問題？

向醫師諮詢以下問題或許會有幫助：

• 我/我的孩子有哪些治療方案？
• 如果我/我的孩子出現過敏反應，或不小心吃了我過敏的東西，我該怎麼辦？
• 有哪些方法可以避免在不知情的情況下接觸過敏原？
• 我該如何使用這種藥？
• 什麼時候需要腎上腺素？
• 你們有過敏應變計畫嗎？

食物過敏有多常見？

研究表明，6%至11%的成年人患有食物過敏。此外，約有8%的兒童患有食物過敏症。

可能是你的孩子，也可能是你剛被診斷出的某種疾病。無論如何，食物過敏都可能徹底改變你的生活。不得不避免某些食物，不知道自己或孩子能吃什麼，甚至害怕再也無法在餐廳用餐，這些都可能讓人感到不知所措。然而，對大多數人來說，這種持續的恐懼並不會永遠持續下去。

對於那些外出用餐需要格外小心的人來說，現在的選擇比以往任何時候都多。有很多應用程式和線上社區可以幫助你找到安全的食品，並儲備在家中。許多人找到了自己信任並經常光顧的餐廳和食物。當過敏成為日常生活的一部分時，與過敏共存也會變得更容易。

最後，總結一下：

食物過敏固然令人擔憂，但只要你充分了解相關知識並採取必要的措施，就能過正常的生活。

• 確定你對哪些食物過敏。尋求醫療建議。
• 務必閱讀食品標籤。如有疑問，請勿食用。
• 如果您有嚴重過敏反應的風險，請務必隨身攜帶腎上腺素自動注射器，並清楚知道如何使用它。
• 請將您的過敏情況告知您的家人、朋友和學校/工作同事。
• 不要害怕提問。向你的醫生或營養師尋求建議。

記住，你並不孤單。很多人都有食物過敏的困擾。尋求你需要的幫助和支持。保重！

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