您在懷孕期間也罹患了糖尿病嗎？ （妊娠糖尿病）別擔心，我們來聊聊這個！

哦，現在你看到我也遇到這種情況，一定很害怕吧？很多媽媽在懷孕期間都會出現這種情況，這是正常的，所以別擔心。讓我們來詳細了解一下這種叫做「妊娠糖尿病」的疾病吧。

什麼是妊娠糖尿病？

簡單來說，妊娠期糖尿病（有時也稱為GD或GDM）是一種僅在懷孕期間發生的糖尿病。在此期間，您的血糖水平（也稱為高血糖）會略微升高。這是因為胎盤分泌的荷爾蒙會幹擾身體利用或產生胰島素的能力。胰島素有助於調節血糖值。高血糖會導致妊娠併發症。它通常發生在妊娠中期，即孕24至28週之間。您的醫生或助產士會進行血液檢查來確診。

需要記住的重要一點是，這並不意味著您在懷孕前就患有糖尿病。糖尿病是一種妊娠期出現的疾病。患有糖尿病的人，無論是第1型糖尿病或第2型糖尿病，在懷孕期間都會面臨一些獨特的挑戰。

但也有好消息！醫生們對妊娠糖尿病已經有了很好的了解。而且，透過對生活方式進行一些小的改變並控制飲食，這種情況可以得到很好的控制。大多數孕婦都能順利生下健康的寶寶，不會有任何嚴重的併發症。

如果我罹患妊娠糖尿病會怎麼樣？

如果您被診斷出患有妊娠糖尿病，您的產科醫生（您懷孕期間的醫生）會將您轉診給專門研究妊娠糖尿病的營養師。營養師會向您解釋哪些食物會升高血糖水平，以及您應該在正餐和零食中添加哪些食物以及添加多少。

您還將學習如何在家中監測血糖水平以及餐後應該吃多少東西。最後，您的醫師或營養師會與您討論妊娠糖尿病的管理方案。糖尿病患者通常需要定期到診所檢查胎兒生長情況、監測體重增長並討論血糖控制。

斯里蘭卡和全世界妊娠糖尿病的盛行率是多少？

在美國，這種情況正在增加。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）統計，8%至10%的孕婦會受到疾病的影響。

全球平均在 14% 到 17% 之間。由於年齡、種族/民族、獲得產前保健的機會以及地理位置等因素，這個數字有時可能會更高。

為什麼會發生妊娠糖尿病？

主要原因是荷爾蒙變化以及身體將食物轉化為能量的方式。可以這樣理解：荷爾蒙「胰島素」幫助我們攝取食物中的糖分（「葡萄糖」）進入細胞。正是這種「胰島素」維持著我們血糖值的健康狀態。然而，如果「胰島素」功能異常或分泌不足，糖分就會在血液中積聚，導致糖尿病。

懷孕期間，胎盤分泌的荷爾蒙會幹擾胰島素的作用，導致血糖控制不佳，進而引發妊娠糖尿病。

哪些人罹患妊娠糖尿病的風險較高？

事實上，任何孕婦都可能出現這種情況。但是，有些因素會增加這種風險。這些因素包括：

• 如果你患有心臟病。
• 如果你患有高血壓。
• 如果您在懷孕前就超重或肥胖。
• 如果您在先前的懷孕期間患有妊娠糖尿病。
• 如果家中有人患有（第2型糖尿病）。
• 如果您患有多囊性卵巢症候群（PCOS） 。
• 25歲以上的人口風險較高，尤其是南亞裔、東亞裔、西班牙裔、美洲原住民或太平洋島民後裔。
• 如果您患有糖尿病前期（血糖值略高於正常值，尚未發展成糖尿病）。

妊娠期糖尿病有哪些症狀？

大多數情況下，妊娠糖尿病沒有任何明顯的症狀。即使有，也往往非常輕微。您可能要等到醫生檢查後才會注意到。但是，如果出現症狀，可能包括：

• 尿頻。
• 感覺很渴。
• 感覺很累。
• 感覺噁心。

妊娠期糖尿病控制不佳可能引發哪些併發症？

如果你的血糖值無法維持在健康範圍內，你和寶寶都可能出現併發症。這一點非常重要，所以請仔細聽。

妊娠糖尿病會增加以下風險：

• 如果胎兒過大，可能需要進行剖腹產。
• 可能會出現子癇前症（妊娠高血壓）。

此外，曾患有「妊娠糖尿病」的人，日後罹患「2型糖尿病」的可能性也略高一些。

妊娠糖尿病會對我的寶寶產生什麼影響？

如果您患有妊娠糖尿病，您的寶寶可能面臨以下風險：

• 出生體重增加（胎兒巨大症）－這意味著嬰兒出生時可能體型較大。
• 出生時可能出現呼吸困難。
• 低血糖（血糖過低）。這可能導致新生兒出現癲癇等症狀。
• 肥胖症可能會在以後出現。
• 早產是有可能的。
• 2型糖尿病可能在後期出現。

這些聽起來可能很嚇人。但請記住，所有這些風險只有在管理不善的情況下才會出現。如果管理得當，這些風險可以大大降低。

醫生何時會進行妊娠糖尿病篩檢？

通常情況下，醫師或助產士會在懷孕期間24至28週之間為您進行妊娠糖尿病篩檢。大多數醫生認為此時的篩檢結果最為準確。但是，如果您存在風險因素，則可能需要更早進行篩檢。

如何診斷妊娠期糖尿病？

醫生會透過驗血檢查您的血糖值。通常，第一次檢查是“篩檢”，目的是找出患有“妊娠糖尿病”風險較高的人。如果您未通過篩檢，醫生會要求您進行第二次更深入的血液檢查。

• 葡萄糖耐受試驗（Gluque Challenge Test） ：也稱為葡萄糖篩檢試驗（Gluque Screening Test）或一小時葡萄糖耐受試驗（Gluque Tolerance Test）。試驗中，您需要先喝一杯甜味液體，然後在候診室等待約一小時。一小時後，護理師會從您的手臂抽取血液樣本。如果您的血糖值偏高，醫生會建議您進行葡萄糖耐受試驗。
• 葡萄糖耐受試驗：也稱為兩小時或三小時葡萄糖耐受試驗。只有在先前葡萄糖挑戰試驗的結果異常時才會進行此項試驗。試驗前，您必須禁食約8小時。醫生會在您飲用含糖液體後，每隔一小時、兩小時或有時三小時抽取一次血液樣本。這項葡萄糖耐受試驗將確診您是否患有妊娠糖尿病。

如何管理妊娠期糖尿病？

如果您患有妊娠糖尿病，則需要在懷孕期間定期進行檢查。醫師會重點檢查以下方面：

• 監測胎兒生長情形。這通常需要進行幾次額外的超音波檢查，以確保胎兒沒有長得太大。
• 監測血糖值。這通常包括監測血糖水平上升和下降的頻率，以及這些水平通常如何保持穩定。

在家監測血糖需要用到血糖儀（一種測量血糖的設備）。血糖儀包含血糖儀本體、採血針和試紙。監測血糖時，用細針刺破指尖，將血滴在試紙上。然後將試紙放入血糖儀，幾秒鐘後就會顯示一個數值，這就是您的血糖值。您的營養師或糖尿病教育者會指導您如何使用血糖儀。最初幾天可能會感覺有點不習慣，但幾天後您就會熟練。如有任何問題，請隨時諮詢您的醫生。

您應該記錄自己的飲食和血糖水平，可以用紙筆記錄，也可以使用應用程序，或按照醫生的指示進行記錄。之後，醫生會定期（例如每週或每兩週）查看您的記錄。有時，醫生可能需要調整您的飲食（例如減少碳水化合物的攝取）以幫助控制血糖水平。在大多數情況下，監測血糖水平並遵循適合糖尿病的飲食是控制妊娠期糖尿病的全部必要措施。

有些人需要使用胰島素等藥物來控制妊娠期糖尿病。這通常需要每天一次或多次將胰島素注射到腹部、大腿或臀部。注射頻率取決於多種因素。醫生會告訴您如何注射胰島素、何時注射以及注射劑量。如果您需要使用胰島素來控製糖尿病，請務必嚴格遵守醫囑使用。

正常的血糖值應該是多少？

通常情況下，您應該在早上起床後（進食前）以及每餐後約一小時測量血糖。例如，如果您早上 6:15 起床並測量血糖，然後在 7 點吃早餐，那麼您應該在 8 點左右再次測量血糖。您應該按照您和醫生討論過的方案記錄這些數值。

以下是美國婦產科醫師學會通常建議的血糖值：

• 餐前：95 `mg/dL` 或更低（`mg/dL` 表示毫克/分升）。
• 餐後一小時：140 mg/dL 或更低。
• 餐後兩小時：120 mg/dL 或更低。

但請記住，每個人的情況都不一樣。這些只是通用指南。您的醫生會告訴您理想的血糖值應該是多少。

妊娠糖尿病患者應避免食用哪些食物？

你可以透過食用營養豐富且不會導致血糖水平危險升高的食物來幫助控制妊娠糖尿病。試試以下方法：

• 盡量減少加工食品和含糖飲料的攝取。
• 每餐都要選擇蛋白質、碳水化合物、纖維和脂肪含量均衡的食物。
• 不要一次吃太多，要少量多次地吃。
• 盡量每天在同一時間吃飯。

有些妊娠糖尿病患者可以透過調整飲食來控制血糖水平，但有些人則需要做出更大的改變。重要的是，雖然某些食物對某些人的血糖值影響不大，但對你而言卻未必如此。記住，每個人的體質都不同。

喝水能降低妊娠糖尿病患者的血糖嗎？

懷孕期間，尤其是患有妊娠糖尿病時，身體需要大量的水分（補充水分）。然而，目前尚無研究顯示單靠喝水就能直接降低血糖。

然而，保持水分充足有助於身體控制血糖水平。水能稀釋血液，使腎臟更容易清除血液中多餘的糖分。水也能幫助身體更有效地利用胰島素，這也有助於控制血糖水平。

患有妊娠糖尿病時如何安全運動？

運動時，身體會消耗更多葡萄糖，這可能會導致血糖水平下降。如果您患有妊娠糖尿病，請諮詢醫生，制定適合您的安全運動計畫。該計劃應根據您懷孕前的整體健康狀況和體能水平量身定制。

妊娠糖尿病可以在懷孕期間完全治癒嗎？

妊娠期糖尿病一旦發生就無法逆轉。醫生會在您分娩後（通常在產後6至12週之間）檢查您是否仍患有糖尿病。

我應該對妊娠糖尿病有多擔心？

妊娠糖尿病是一種常見疾病，醫生知道如何最好地管理和治療它。即使患有妊娠糖尿病，您仍然可以擁有健康的懷孕和健康的寶寶。最重要的是了解您的治療方案，並與醫生密切合作，以保持血糖水平的健康。

了解妊娠期糖尿病若未控制可能出現的併發症。您的寶寶很有可能健康出生，但您需要採取措施控制病情。如果您的血糖值持續偏高，請立即就醫。告訴他你的血糖仍然偏高，這樣他才能透過調整飲食或藥物來幫助你。妊娠糖尿病是可以控制的，但你仍然需要對你的懷孕和寶寶的健康負責。

妊娠糖尿病會在分娩後好轉嗎？

生完寶寶後，隨著荷爾蒙水平恢復正常，您的血糖值應該會下降。醫生會在您產後（通常在產後6至12週之間）再次檢查您是否患有妊娠糖尿病，以確保糖尿病已經消失。

然而，約有50%的妊娠期糖尿病患者日後會發展為第2型糖尿病。您可以透過健康飲食和規律運動來降低這種風險。醫生可能會建議您每隔幾年進行一次血糖檢測，特別是如果您有其他糖尿病風險因素。

患有妊娠糖尿病是否屬於高危險妊娠？

是的，患有妊娠期糖尿病會使您的妊娠成為高風險妊娠。當您有會增加您或胎兒（或兩者）妊娠併發症風險的健康狀況時，醫師會將您的懷孕視為高風險懷孕。

如果我有妊娠糖尿病，我的寶寶會健康嗎？

是的。大多數嬰兒出生時都很健康。您可以採取一些措施，讓寶寶擁有最佳的生命開端，並在懷孕期間控制妊娠糖尿病。其中最重要的兩點是：按時進行產檢，並在懷孕期間盡可能控制好血糖。

妊娠糖尿病可以預防嗎？

完全預防妊娠糖尿病是不可能的，但您可以採取措施降低風險。懷孕前和懷孕期間都應保持均衡營養的飲食，並定期運動，這是降低妊娠糖尿病風險的最佳方法。

我該如何做才能更輕鬆地應對妊娠糖尿病？

將糖尿病管理融入您的日常生活。制定計劃並嚴格執行。試試以下方法：

• 每天同一時間檢查血糖值。
• 選擇每週進行三天、每次30分鐘的輕度運動。
• 事先規劃好少量均衡的餐點。
• 請諮詢您的醫生或糖尿病教育者，以獲取更多關於日常糖尿病管理的建議。

如果我患有妊娠糖尿病，我應該何時去看醫生？

無論您多麼小心地控制病情，有時仍可能需要就醫。如果您患有妊娠糖尿病並出現以下任何症狀，則務必就醫：

• 如果您難以控制血糖水平，也就是說，如果您的血糖水平持續高於醫生設定的目標值，那麼醫生可能需要調整您的糖尿病管理方案。
• 如果你的血糖持續偏低，那就需要注意了。低血糖可不是好事。你的醫生可以給你一些建議，幫助你將血糖維持在健康水平。
• 如果您患有某種疾病，導致難以遵循治療方案，例如食物中毒或因其他原因嘔吐，無法進食會影響您的血糖值。

即使飲食健康，也會罹患妊娠糖尿病嗎？

是的。即使您在孕前或懷孕期間飲食健康，仍可能患有妊娠期糖尿病。影響糖尿病風險的因素有很多，例如荷爾蒙和基因等，而這些因素是您無法控制的。

但是，如果您患有妊娠糖尿病，那麼在整個懷孕期間保持健康、營養均衡的飲食是控制這種疾病的最佳方法。

醫生剛告訴你，你的葡萄糖耐受性測試結果呈陽性，確診為妊娠糖尿病。你可能腦子裡一片混亂，想著無數個問題。 「是不是我做錯了什麼？我整個孕期都要一直把手指放進嘴裡測血糖嗎？我的寶寶會健康嗎？」有這些疑問（以及更多其他疑問）都是很正常的。幸運的是，醫生們對妊娠糖尿病非常了解，並且知道如何幫助你控制病情。

大多數人可以透過調整飲食來控制妊娠期糖尿病。營養師或糖尿病教育者可以為您提供幫助。然而，有些人需要注射胰島素來控制血糖。大多數情況下，控制良好的妊娠糖尿病不會對懷孕產生顯著影響。但是，您需要積極主動地管理自身病情，以確保您和寶寶的健康。

最後要傳達的訊息

好的，透過我們剛才的討論，我希望你對妊娠糖尿病有了大致的了解。不必擔心，很多媽媽都會遇到這種狀況。最重要的是：

• 認真聽取醫生的建議並嚴格遵守。定期監測血糖水平，控制飲食，必要時按時服用藥物。
• 保持健康的飲食習慣。聽取營養師的建議。盡可能減少甜食和油膩食物的攝取。
• 盡可能多地鍛鍊。聽從醫生的建議，選擇適合自己的運動方式。
• 別錯過門診復診日。按時參加所有檢查。
• 如果您有任何疑問或擔憂，請諮詢您的醫生或家人。不要獨自擔心。

如果你照這些方法去做，你也會擁有一個健康漂亮的寶寶。對此不要有任何懷疑。恭喜！

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