「舌切除術」……光是聽到「切除舌頭的手術」這個詞,是不是感覺有點麻木?事實上,當要談論這樣一場大手術,要面對它時,感到恐懼、焦慮,腦海中湧現出許多疑問,都是非常正常的。 「我以後還能說話嗎?」「我以後還能吃飯嗎?」「我以後的生活會變成什麼樣子?」這些問題可能會在你腦海中反覆出現。但如果我們掌握了關於舌切除術的準確清晰的訊息,就能大大減輕你的恐懼和不安。所以,今天我們就來聊聊舌切除手術,就像在和你的朋友或家人交談一樣。
簡單來說,什麼是「舌切除術」?
舌切除術是一種切除舌頭的外科手術。然而,並非總是需要切除整個舌頭,這取決於病情的性質和嚴重程度。舌切除術可分為幾種主要類型。
| 手術類型 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 部分舌切除術(切除部分舌組織) | 這包括切除舌頭上病變的部分。這可能只是舌頭的一小部分。 |
| 半舌切除術(切除一半舌頭) | 顧名思義,這種手術需要切除你舌頭的一半,或者更確切地說,是完全切除一側。 |
| 全舌切除術(切除整個舌頭) | 這是最大型的手術。這種手術需要將整個舌頭切除。 |
那麼,為什麼需要做這種手術呢?
大多數情況下,舌癌的治療方法是進行舌切除手術。這樣做是為了清除癌細胞,阻止癌細胞擴散到身體其他部位。
但病因並非總是癌症。有時,這種手術是出於其他一些原因而進行的。
- 阻塞性睡眠呼吸中止症:有些人可能患有睡眠時舌頭後墜的疾病,導致呼吸道阻塞。如果病情嚴重且其他治療方法無效,則可能建議進行手術切除部分舌頭以保持呼吸道暢通。
- 巨舌症(舌頭肥大):如果舌頭異常肥大,無論是先天性的還是其他疾病引起的,都可能導致說話、進食甚至呼吸困難。在這種情況下,可以透過手術縮小舌頭的體積。
手術前會發生什麼事?
當你決定接受這類手術時,醫生不會貿然安排手術。術前需要進行大量的檢查和準備。
1.體檢:首先,醫師會對您進行全面檢查。他會仔細檢查您的口腔、舌頭和頸部區域。
2.影像學檢查:接下來,您將被要求進行CT 掃描或MRI 掃描等檢查,以確切地了解您舌頭上的問題擴散到什麼程度以及有多深。
3.活檢:這是非常重要的一步。醫生會從舌頭可疑區域取一小塊組織,送往實驗室檢測。這將最終確診是否為癌症,以及癌症的類型。
完成以上步驟後,醫生會給你一系列術前註意事項。例如,術前一晚停止進食和飲水,並告知你應服用的其他藥物。務必嚴格遵守這些指示。
手術過程中會發生什麼事?
進入手術室後,您會先接受全身麻醉,這樣您就不會感到任何疼痛或不適。這意味著在手術結束前,您將完全處於睡眠狀態。
然後,外科醫生會根據您的病情進行相應的手術。
- 部分舌切除術:醫師會小心地切除舌頭的病灶部分,然後用縫線縫合其餘部分。有時,醫生會從身體其他部位取一小塊組織(組織移植)來填補切除後留下的空隙。
- 半舌切除術:切除一半舌頭後,術後舌頭腫脹,呼吸困難的風險較高。因此,有時會同時進行氣管切開術。請放心,這只是在頸部前方做一個臨時小孔,以方便呼吸。您的醫生會在手術前與您詳細討論此事。
- 全舌切除術:當整個舌頭被切除後,會創造一個新的舌狀結構來填補空缺。為此,外科醫生會從您身體的其他部位(例如手臂、胸部或大腿)取下皮膚和組織。新組織會連接到您頸部的血管,以確保血液供應。這些手術非常複雜且技術先進。
手術後會發生什麼事?
手術後,您需要在醫院住院幾天,通常長達一週。在此期間,醫生和護理人員會定期檢查您的病情。
在此期間,您會遇到一位非常重要的人,那就是語言治療師。他/她將幫助您在手術後重新學習正常說話和吞嚥。
有時,特別是如果因癌症進行了手術,醫生可能還會建議進行放射治療,以摧毀任何殘留的癌細胞並降低癌症復發的風險。
這種手術有哪些好處和風險?
任何醫療手段都有其益處和風險,這種手術也不例外。
主要優勢
這種手術最大的優點在於它對舌癌的治療效果非常顯著。它是治療舌癌,特別是舌部活動部位癌的首選方法,挽救患者生命的幾率非常高。
潛在風險
任何手術都有風險和併發症,事先了解這些風險和併發症非常重要。
| 風險/併發症 | 描述 |
|---|---|
| 出血 | 手術後傷口可能會出血。 |
| 感染 | 傷口有感染的風險。 |
| 吞嚥食物困難 | 吞嚥食物可能會比較困難,尤其是在早期階段。 |
| 神經損傷 | 手術部位有輕微的神經損傷風險。 |
| 腫脹引起的呼吸道阻塞 | 傷口腫脹可能導致呼吸困難。 |
| 移植排斥 | 移植重建舌頭的組織有很小的幾率會發生排斥反應。 |
| 癌症復發 | 即使手術後,癌症仍有復發的風險。 |
術後需要多久才能康復?術後生活…
這是許多人最關心的問題:“我需要多久才能恢復正常生活?”
實際上,癒合時間完全取決於你的舌頭被切除了多少。
- 部分舌切除術(如果切除部分舌頭):大約兩週後您就可以正常進食和飲水。
- 全舌切除術(如果整個舌體都被切除):吞嚥功能可能完全喪失。在這種情況下,可能需要透過鼻胃管(NG管)或連接到胃的導管(PEG管)給予流質營養。
總之,繼續與您的語言治療師合作至關重要。
說話能力會發生什麼變化?
這也取決於切除的舌頭量。
- 舌頭部分切除的人:發音能力,尤其是發音許多音素和單字的能力,可能仍然存在。透過言語治療,這種能力可以進一步提高。
- 舌頭完全切除的人:他們可能失去說話能力,但這並不意味著他們與世界失去聯繫。他們可以使用科技產品與他人交流,例如紙筆、平板電腦或電腦。
味覺會發生什麼變化?
這個問題不難理解,因為我們的味覺位於舌頭上。研究表明,至少保留一半舌根的人味覺良好。然而,如果切除超過一半的舌頭,就可能導致難以區分和識別某些味道(味覺障礙) 。
但令人驚訝的是,據報道,即使一些舌頭被完全切除(舌全切除術)的患者仍然保留了一定程度的味覺和享受食物的能力。
如果您出現這些症狀,請立即就醫!
手術後回家後,密切注意身體的變化非常重要。如果您有以下任何症狀,請立即致電您的醫生或前往最近醫院的急診室。
| 需要注意的警訊 | |
|---|---|
| 口腔出血過多 | 立即採取行動。 |
| 如果腫脹在最初幾天後加劇 | 這可能是感染的跡象。 |
| 完全無法進食或飲水。 | 需要進行治療以防止脫水。 |
| 嘔吐或噁心 | 尤其是如果這種情況持續下去的話。 |
| 感染跡象,如發燒和發冷 | 這是傷口感染的跡象。 |
| 窒息 | 這是緊急情況。 |
| 吞嚥食物嚴重困難 | 如果不適感加劇,請告訴醫生。 |
| 服用藥物後仍無法緩解的劇烈疼痛 | 這可能是其他問題的徵兆。 |
舌切除術確實是一項會改變人生的手術。做出這樣的決定非常個人化且艱難。因此,請務必與您的醫生仔細溝通,確保您了解所有治療方案。詢問您可能對這項手術的利弊以及術後預期有任何疑問。恢復過程可能充滿挑戰,但請記住,您擁有一個由醫生、護士,特別是語言治療師組成的團隊來幫助您。在他們的幫助下,您可以學習說話、吞嚥,並提高您的生活品質。
重點
- 舌切除術是一種切除舌頭的外科手術,通常用於治療舌癌。
- 手術對說話、吞嚥和味覺的影響程度取決於手術範圍(部分、半個或整個舌頭)。
- 術後復健過程中,語言治療師的支持至關重要。他們將幫助您恢復吞嚥和溝通能力。
- 面對這樣的手術,感到害怕和焦慮是很正常的。請坦誠地與醫療團隊溝通你的感受和疑問。
- 手術後如出現發燒、出血過多或劇烈疼痛等警訊,請立即就醫。











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