新冠肺炎後出現心臟問題？我們來聊聊這個話題！

您是否也曾感染過新冠病毒並已康復？或者您認識的人中是否有人感染過新冠病毒？最近人們熱議的一個議題是新冠病毒是否會對心臟造成影響。這確實值得我們深思。今天我們就來詳細簡單地探討一下這個問題，好嗎？

新冠病毒會導致心臟病嗎？

是的，事實上，感染新冠病毒後，無論病情輕重，都可能增加心臟病發作或心臟衰竭的風險。雖然新冠病毒直接感染心肌的情況非常罕見，但這種病毒在全身引起的問題可能會損害心臟。

即使從未患過心臟病的人，感染新冠病毒後也可能出現心臟問題。但如果您本身患有心臟疾病或心血管疾病，則風險更高。如果您有高血壓、糖尿病、肥胖或高膽固醇等危險因素，發生嚴重併發症的風險也會更高。新冠病毒在體內存在期間以及病毒清除後都可能影響心臟。

新冠病毒如何影響心血管系統？

感染新冠病毒後，可能會出現一些心臟問題，例如心肌損傷。這種心肌損傷（心肌炎）是指心肌細胞死亡。有時，這類損傷患者沒有任何症狀。而有些患者則可能出現胸痛、呼吸困難或腿部腫脹等症狀。醫生可以透過血液檢查和心臟影像學檢查進行診斷。

研究人員仍在努力確定有多少新冠肺炎患者會發展成心肌損傷。粗略估計，約有7%到40%的患者會出現這種情況。這種情況在病情嚴重到需要住進加護病房（ICU）的患者中最常見。如果心臟受損，在身體對抗病毒的過程中，出現併發症的風險會更高。

新冠病毒引起的發炎如何損害心臟？

研究表明，發炎是新冠病毒感染導致心臟損傷的主要原因。感染初期，免疫系統會被激活，從而釋放發炎細胞和細胞激素。細胞激素的產生。這些細胞激素是能活化免疫反應的小蛋白。事實上，這種發炎反應是我們身體需要且有益的過程。

然而，新冠病毒會導致部分患者體內發炎過度，這種情況被稱為細胞激素釋放症候群或「細胞激素風暴」 。這種現象常見於新冠重症患者。過度發炎會以多種方式損害心血管系統，例如：

• 心律不整：這種發炎會改變心臟的電訊號，導致心臟失去正常節律。如果您本身就患有心律不整，這種細胞激素風暴會使病情加重。
• 血栓：當發炎影響血管內壁（內皮）時，就會增加血栓、心臟病發作或中風的風險。
• 心肌炎：這是心肌的發炎。感染新冠病毒的人比未感染新冠病毒的人更容易罹患心肌炎。
• 心包膜炎：這是指包裹心臟的膜發生發炎。它會導致胸痛和心臟周圍積液。
• 心臟衰竭：這是由於肺部和身體內不必要的液體積聚和腫脹（水腫）引起的。

患有心臟病或有心臟病風險因素的人風險更高。

許多因新冠肺炎住院的患者本身就患有心臟疾病。此外，患有心血管疾病的人更容易出現細胞激素風暴。

如果您有以下任何一種情況，您感染新冠病毒後出現併發症的風險會更高：

• 心臟衰竭
• 冠狀動脈疾病（CAD）
• 心肌病變
• 慢性腎臟病（CKD）
• 糖尿病（Diabetes Mellitus）
• 超重/肥胖
• 如果您曾經發生過中風
• 高血壓（高血壓症）
• 鐮狀細胞性貧血症
• 地中海型貧血

新冠病毒會導致心臟病發作或中風嗎？

新冠病毒感染可能會增加心臟病發作或中風的風險，尤其是如果您曾住院。但研究人員仍在對此進行調查。發炎也是罪魁禍首之一。它會增加血栓形成的風險，並降低人體自身清除血栓的能力。

當血液凝結成血栓時，包括心臟在內的器官就會停止供氧。這種情況發生時，您就有心臟病發作的風險。這意味著您的心臟無法獲得足夠的富氧血液。檢測血液中一種稱為肌鈣蛋白的酵素可以幫助醫生診斷心臟病發作。

不要耽誤就醫或緊急治療。

研究人員將繼續了解更多關於 COVID-19 和心臟問題的信息，但與此同時，心臟病發作仍然發生在沒有感染 COVID-19 的人身上。

「疫情期間，許多人避免去看醫生和去醫院。雖然害怕感染新冠病毒是人之常情，但你不應該耽誤治療。去看醫生或去醫院遠比忽視可能危及生命的症狀要安全得多。”

如果您有心臟病發作的症狀，請立即撥打911（或您當地的急救電話）。及時治療對於防止心臟受到進一步損害至關重要。此外，請不要錯過您的定期體檢預約。如果您出現任何新的症狀或問題，請告知您的醫師。如果您感染了新冠病毒，請與醫生討論病毒對您的影響。

感染新冠病毒後，我也會罹患心臟疾病嗎？

有些人感染新冠病毒後會出現心臟問題。如果您曾入住加護病房 (ICU) 或使用呼吸機，則風險更高。然而，即使是新冠肺炎康復者，日後也可能出現心臟問題。

如果您患有新冠後遺症（也稱為新冠肺炎後症候群） ，則可能會出現這些問題。如果您患有新冠後遺症，則表示您的健康狀況尚未恢復到患病前的狀態。

醫生認為四周是一個重要的里程碑。如果您感染新冠病毒已四周，但仍有不適症狀，則可能患有新冠後遺症。這會對您產生多方面的影響。

新出現的或持續存在的症狀

感染新冠病毒後病情嚴重的患者可能會出現新的或持續存在的症狀。此外，輕症患者或無症狀感染者也可能出現持續性問題。疲勞、呼吸急促和「腦霧」是最常見的問題。可能與心臟相關的症狀包括：

• 深呼吸時胸痛加劇。
• 心悸。
• 心跳過快（心跳過速） 。
• 頭暈或感覺頭昏眼花。
• 運動時呼吸困難。

如果您出現以上任何症狀，請立即致電您的醫生，並告知您的感受。醫生可能會建議您進行一些檢查，例如心電圖 (EKG)或超音波心動圖，以檢查您的心臟功能。

對其他器官的影響

新冠病毒會影響許多器官和系統，例如心臟、肺、大腦和腎臟。

SARS-CoV-2病毒會將其刺突蛋白附著在人體內一種名為ACE2受體的蛋白質上。這些蛋白質遍佈全身，包括心臟和肺部。血管內壁也存在ACE2受體。這使得SARS-CoV-2病毒能夠輕易附著在ACE2受體上，並擴散到多個器官，造成損害。例如：

• 肺部：新冠病毒對肺部的損害比普通流感更嚴重。在新冠肺炎重症病例中，肺組織會增厚並出現疤痕（纖維化） 。
• 大腦：新冠病毒會導致大腦缺氧，造成腦損傷。
• 腎臟：新冠病毒會導致腎功能下降。

由於新冠病毒會影響全身，因此採取預防措施避免感染至關重要。接種疫苗是保護自己和他人的最佳方式。此外，必要時正確配戴口罩，生病時待在家中，並勤洗手。

治療和住院的影響

治療和長期住院帶來的挑戰並非新冠肺炎獨有。您可能會感到非常虛弱和疲憊，或者可能會出現創傷後壓力症候群（PTSD）。症狀也可能出現。

跟醫生說說你的感受。新冠肺炎康復後感到不適一段時間是正常的。給自己一些時間恢復，慢慢恢復正常生活。你並不孤單。醫生會和你一起制定最佳的復健方案。

從新冠肺炎中康復是件好事。但您也可能在感染新冠肺炎後出現心臟問題。這是事實，您的擔憂是合理的。不要害怕向醫生詢問您的感受。務必嚴格遵守醫囑，並按時赴約。

從這個故事中我們應該吸取哪些最重要的教訓？

好的，那麼，今天我們討論的內容中有幾件事你需要記住：

• 即使是輕症新冠肺炎，也可能影響心臟。所以要注意相關症狀。
• 如果您本身患有心臟病、糖尿病或高血壓等疾病，請特別注意 COVID-19 可能引起的併發症。
• 如果您在感染新冠病毒後出現新的胸痛、呼吸困難或心跳加速等症狀，請立即就醫。
• 不要耽誤就醫。不要忽視緊急症狀。
• 接種疫苗並遵守其他健康預防措施，保護自己免受新冠病毒感染。
• 如果您在感染新冠病毒後仍持續出現問題，您並不孤單。請尋求醫療建議和支持。

“你的心臟是你生命中最寶貴的財富。呵護它是你的責任。希望這些信息對你有所幫助。祝你健康！”

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