您是否感到胸悶或胸痛？這可能是心絞痛！

你是否曾經感到胸口緊繃、沉重或疼痛？許多人認為這是胃炎。但並非所有胸痛都是胃炎。這可能是你的心臟發出的一個重要訊號。今天我們要討論的是一種叫做心絞痛的疾病，這種疾病在很多人中都很常見，但卻鮮為人知。

簡單來說，什麼是心絞痛？

把我們的心臟想像成永不停歇運轉的馬達。這台馬達需要源源不絕的血液供應才能正常運作。血液為心肌提供所需的氧氣和營養。如果因為某些原因，輸送血液到心臟的血管變窄或阻塞，到達心臟的血液量就會不足。這時，心肌會發出訊號：「哦，我供血不足，我遇到困難了。」這種訊號就是我們感覺到的胸痛、胸悶或不適。

心絞痛本身並非一種疾病，而是潛在心臟疾病的症狀，尤其是心臟血管阻塞的症狀。它就像一個警鐘，如果忽視，可能會導致心臟病發作或心臟驟停等危險情況。

心絞痛是什麼感覺？

大多數人覺得心絞痛時會感到胸部有壓迫感或疼痛。但並非每個人的感受都一樣。有些人感覺的不是疼痛，而是一種模糊的不適感。例如：

• 感覺胸口像被擠壓。
• 一種緊繃、束縛的感覺。
• 感覺胸口像壓著什麼東西。
• 胸部有灼燒感（有些人會將其與胃炎混淆）。

這種不適感不僅限於胸部。有時，這種疼痛會擴散到下巴、牙齒、肩膀、手臂（尤其是左臂）或背部。

這種疼痛可能伴隨其他幾種症狀，包括：

• 流汗
• 頭暈
• 感覺虛弱
• 脹氣或腹脹
• 噁心或胃部不適
• 感覺自己快冷了
• 皮膚比平常蒼白
• 無緣無故感到非常害怕和焦慮

心絞痛主要有哪些類型？

心絞痛主要分為四種。了解這些類型很重要，因為它們彼此之間有所不同。

如何衡量心絞痛的嚴重程度？

醫生使用 1 到 4 的等級來評估您的心絞痛嚴重程度。數字越高，病情越嚴重。

• 一級：心絞痛僅在進行劇烈、高強度體力活動時發生，日常活動中不會發生。
• 二級疼痛：快走或爬樓梯時會感到疼痛。飽餐後短時間行走後也可能出現疼痛。寒冷天氣、刮風或壓力過大時也可能出現疼痛。
• 3級：即使以正常速度行走一小段距離也會出現疼痛。
• 第四級：任何體力活動都會引發疼痛。有時即使什麼都不做也會出現疼痛。

心絞痛的主要原因是什麼？

心絞痛的主要原因是心臟血液供應不足。這可能由多種原因引起：

• 冠狀動脈疾病（CAD）：這是最常見且最主要的原因。為心臟供血的血管（冠狀動脈）內壁因膽固醇和脂肪物質沉積（斑塊）而變窄，從而限制了血液流動。
• 冠狀動脈微血管疾病：這種疾病可能是由於心臟中非常小的血管受損而引起的。
• 冠狀動脈痙攣：心臟血管突然、嚴重收縮（變窄），即使沒有冠狀動脈疾病的人也可能發生這種情況。

哪些人罹患心絞痛的風險較高？

以下因素可能會增加您患心絞痛的風險：

• 年齡： 45歲以上的男性和55歲以上的女性風險較高。
• 心臟病風險因素：高血壓、高膽固醇、糖尿病、心臟病家族史和肥胖都是增加罹病風險的因素。
• 重度貧血：當體內攜帶氧氣的健康紅血球數量減少時，心臟也會缺氧。
• 其他心臟疾病：心臟瓣膜疾病和心臟衰竭等疾病會導致心臟更努力工作，這也會引起心絞痛。
• 接觸有害物質：吸菸、接觸二手菸和吸毒會大大增加罹病風險。

治療心絞痛的方法有哪些？

心絞痛的治療有兩個主要目標：一是控制疼痛，二是治療潛在的心臟疾病並降低心臟病發作的風險。這需要結合多種治療方法才能實現。

1. 藥品

醫生會開立多種藥物來控制心絞痛。

• 硝酸甘油：這是一種用於快速緩解心絞痛的藥物。通常以舌下含服錠劑的形式服用。
• β受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑：這些藥物有助於長期控制心絞痛，並擴張血管，使血液更容易流向心臟。

2. 醫療程序和手術（程序）

如果您的心臟血管非常狹窄或阻塞，您的醫師可能會建議您採取類似這樣的措施：

• 血管成形術和支架植入術：此手術包括將一個小球囊插入狹窄的血管並充氣以擴張血管。然後，將一種稱為支架的網狀結構放置在血管內，以防止血管再次狹窄。
• 搭橋手術：這包括為血液繞過阻塞部位建立一條新的路徑，即建立一條新的血管。

3. 生活方式的改變（改變你的日常習慣）

這是治療過程中最重要的部分。

• 有益心臟健康的飲食：少吃油、少鹽、少糖的食物。飲食中要多包含蔬菜、水果、豆類和全穀物。
• 運動：詢問醫生哪些運動對您來說是安全且合適的，並進行這些運動。
• 避免吸煙：如果您吸煙，請立即停止吸煙。
• 限制飲酒。

什麼情況下該去看醫生？

這非常重要。有時候你需要立即去醫院，有時候你需要去看醫生。

出現以下情況請就醫：

• 如果您對正在接受的治療有任何疑問或擔憂。
• 如果藥物引起副作用。
• 如果症狀是新出現的或逐漸加重的。

並非每個人都像電影裡那樣摀著胸口倒在地上。有時，心絞痛可能只是一種非常輕微、模糊的不適感。它來得快去得也快，以至於你可能會覺得，“這沒什麼大不了的。”

但心絞痛絕不可掉以輕心。這是你的心臟在告訴你：「我需要幫助。」所以，請聽從它的訊號，立即就醫。引起心絞痛的疾病是可以治療的。治療越早開始，效果越好。