你的腳跟也有刺嗎？我們來聊聊足跟骨刺吧！

每天早上起床，腳一著地，腳跟就傳來一陣劇痛……你是不是已經習以為常了？走一會兒路後疼痛會暫時緩解，但坐了一會兒站起來後，疼痛又會再次襲來？只有經歷過這種疼痛的人才能體會到，帶著這種疼痛完成日常工作有多艱難。很多人會誤以為是腳跟扎了刺，或是骨頭脫出。其實，這種情況很可能是跟骨骨刺，醫學上就叫跟骨刺。今天，我們就用簡單易懂的方式，為你講解一下跟骨骨刺的成因和治療方法。

足跟骨刺究竟是什麼？

簡單來說，足跟骨刺是指在跟骨下方形成的新骨性突起，形狀像小尖刺。具體來說，這種骨性突起形成於跟骨與足底筋膜（位於足側的厚韌帶）交界處。

想像一下，大約有15%的人患有這種疾病。但令人驚訝的是，許多人甚至不知道自己患有足跟骨刺。原因在於，大多數情況下，這種骨刺本身並不會引起疼痛。許多人是在因足跟疼痛就醫並進行X光檢查時偶然發現的。足跟骨刺並非一兩天內就能形成，而是隨著時間的推移逐漸發展而來的。

足跟骨刺和足底筋膜炎是一回事嗎？

很多人在這裡容易混淆。這兩種情況雖然相關，但並不相同。讓我們來弄清楚這一點。

• 什麼是足底筋膜炎？ ：正如我之前提到的，有一條叫做「足底筋膜」的厚韌帶，從腳跟延伸到前腳掌。它就像弓弦一樣，支撐著足弓。過度使用、穿著不合適的鞋子以及長時間站立都會導致這條韌帶拉伸、腫脹，有時甚至會出現微小的撕裂。這就是我們所說的「足底筋膜炎」。它的主要症狀就是我之前提到的早晨起床時那種劇烈的刺痛感。

• 足跟骨刺是如何形成的？想像一下，你患有足底筋膜炎已經很久了。這意味著你的足底筋膜一直在伸展和發炎。我們的身體會對這種長期的壓力和發炎做出反應。身體會認為：「這裡出了問題，我需要加強它。」作為一種反應，身體會在足底筋膜與跟骨連接的地方沉積額外的鈣質，並開始建造新的骨骼。隨著時間的推移，這就會形成看起來像刺的足跟骨刺。

這就是為什麼許多患有足跟骨刺的人沒有疼痛感的原因。他們可能已經治癒了足底筋膜炎，但只剩下形成的骨刺。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

當你因足跟疼痛去看醫生時，醫生首先會仔細檢查你的腳。他們會觀察疼痛的部位、是否有腫脹，以及疼痛是否會隨著腳的活動而改變。他們也會詢問你的日常活動、你從事的運動以及你穿的鞋子類型。

通常情況下，僅憑這項檢查就能初步判斷病情。然而，確診是否患有足跟骨刺的最佳方法是進行足部X光檢查。 X光片上可以清楚顯示細小的骨性突起。

有哪些治療方法？

這裡最重要的是要明白，醫師治療的不是跟骨骨刺本身，而是導致跟骨骨刺和疼痛的根本原因－足底筋膜炎。即使骨刺存在但不引起疼痛，也無需切除。治療的主要目標是控制疼痛和腫脹，並促進足底筋膜的癒合。

以下是通常採用的治療方法：

• 休息：應停止或減少對腳跟造成過大壓力和加劇疼痛的活動（跑步、跳躍、長時間站立）。
• 冰敷：用布包裹冰塊或將冷水瓶滾動敷在腳跟下 15-20 分鐘，每天數次，可以大大減輕疼痛和腫脹。
• 藥物治療：您可以服用醫生開立的消炎藥來減輕疼痛和腫脹。切勿隨意服用止痛藥。務必諮詢醫生。
• 合適的鞋子和足部支撐：這一點非常重要。您應該穿著能夠提供良好足弓支撐、減輕足跟壓力並具有緩衝性能的鞋子。有時，醫生可能會建議您使用特殊的足部支撐（鞋墊/足跟墊），將其放置在鞋子內。
• 運動：有一些簡單的伸展運動可以強化和伸展足底筋膜和足部肌肉。在物理治療師的指導下進行這些練習可以幫助您更快地康復。

哪些因素會增加足跟骨刺的風險？

有些因素會增加跟骨骨刺和足底筋膜炎的風險。其中一些因素我們可以改變，而另一些則無法控制。了解這些因素非常重要。

這需要手術嗎？

這是許多人擔心的問題。 「如果長了骨刺，是不是一定要切除呢？」但事實上，切除跟骨骨刺的手術非常罕見。

正如我之前提到的，足跟骨刺並非疼痛的根源。因此，醫生只有在所有其他治療方法（休息、冰敷、藥物、運動）在6-12個月後仍無法緩解疼痛的情況下才會考慮手術。手術的主要目的是緩解足底筋膜的張力。此時，也可以切除足跟骨刺，但這並非手術的主要目的。

所以請記住，足跟骨刺一旦形成就無法自行消除，必須透過手術才能治癒。但是，由於它通常不會引起疼痛，因此無需切除。治療引起疼痛的根本原因（足底筋膜炎）即可解決問題。

記得要問醫生這些問題。

當你去看醫生時，如果你準備好問這些問題，你就能更了解這種情況。

• 為什麼我的腳跟這麼痛？這是跟骨骨刺引起的嗎？
• 我可以在家做些什麼來減輕這種疼痛？
• 我該穿什麼樣的鞋子？
• 哪些運動適合我？
• 這種病能完全治癒嗎？需要多長時間？
• 如果我的疼痛沒有緩解，下一步的治療方法是什麼？

不要害怕問這些問題。你對自己的病情了解越多，就越能為復原過程做出貢獻。