髖部骨折：別慌，我們一起來找出原因！

如果家裡的老人在浴室滑倒，我們首先想到的往往是：“哎呀，不知道髖骨怎麼了。”雖然我們私下會開玩笑說“等我們老了，髖骨也會骨折”，但實際上，這是一種非常嚴重的疾病，會影響我們的生活。不過，其實不必太擔心。如果我們充分了解髖骨骨折，就能從容面對各種狀況。

簡單來說，什麼是髖部骨折？

髖部骨折是指大腿骨上端、靠近髖關節的骨折。這根大腿骨在醫學上被稱為「股骨」。它是人體最長、最強壯的骨骼。因此，股骨骨折通常需要嚴重的外傷，例如重重摔倒或車禍。

但這裡有一個特殊之處需要我們理解。雖然年輕人需要很大的外力才能使這根骨頭骨折，但老年人，尤其是患有骨質疏鬆症等疾病的人，即使在家中不小心滑倒，這根骨頭也可能發生骨折。

髖部骨折通常需要手術修復，因此這種情況不容輕視。

髖部骨折有哪些不同的方式？

是的，醫生會根據骨折發生的位置將髖部骨折分為幾種類型。我們的髖關節類似球窩關節。股骨頭（大腿骨上端的球狀部分）嵌入骨盆的髖臼中，形成髖關節。因此，這種分類是基於股骨頭骨折發生的位置。

從下表中您可以輕鬆理解這一點。

髖部骨折有哪些症狀？

跌倒或發生意外後，請注意以下症狀。這些是主要且最常見的症狀：

• 髖部劇烈疼痛，難以忍受。
• 髖部或腿部無法活動。
• 手上可以摸到腫塊或外觀改變。
• 腫脹得很厲害。
• 瘀青和青紫。
• 臀部或腿部看起來伸得不自然。

髖部骨折的病因有哪些？哪些人風險較高？

任何人都有可能在事故中髖部骨折，但有些人的風險比其他人高得多。

主要原因如下：

• 跌倒（尤其是老年人從高處跌落或滑倒）
• 車禍
• 運動事故

我們來看看誰的風險最大。

醫生究竟如何診斷出這種疾病？

發生事故後被送往醫院時，急診室的醫生會先對您進行檢查。然後，他們會進行多項檢查，以確定骨頭是否骨折，如果骨折，骨折的位置和方式。

• 髖關節X光片：通常可以清晰地顯示骨折情況。
• 磁振造影（MRI）：它可以偵測到X光片上無法顯示的非常細微的骨折。
• CT掃描（電腦斷層掃描）：這有助於獲取有關骨折情況的更詳細資訊。

如何治療？需要手術嗎？

幾乎所有髖部骨折患者都需要手術。所需的手術類型取決於骨折類型、嚴重程度、您的年齡和整體健康狀況。手術主要分為兩大類。

手術後可能出現哪些併發症？

任何手術都存在一些輕微的風險，這些手術也不例外。可能出現的主要併發症包括：

• 無血管性壞死：骨骼血液供應中斷，導致骨細胞死亡。
• 骨不連：斷骨無法再次正確癒合。
• 骨不連：骨折後骨骼錯位。
• 骨骼感染（骨髓炎）：有時，特別是當骨頭透過皮膚暴露出來（開放性骨折）時，可能會發生細菌感染。
• 血栓：手術後長時間臥床不動會導致腿部血栓的風險。

需要多久才能痊癒？

髖部骨折後，完全康復可能需要數月甚至一年的時間。這是一個循序漸進的過程。復健所需時間取決於多種因素：

• 你接受的手術類型
• 您的年齡和整體健康狀況
• 事故中是否有其他人受傷

手術後不久，您就需要開始物理治療（PT） 。治療將持續數月。物理治療師會教您一些運動方法，以增強髖部周圍的肌肉力量，並幫助您恢復行走能力。

初期行走時，您可能需要使用助行器、拐杖或手杖。您的醫生或物理治療師會告訴您需要使用這些輔助工具多長時間。

為什麼髖部骨折很危險？尤其是對老年人而言…

髖部骨折是一種醫療急症，因為它除了造成骨頭斷裂外，還會傷害周圍重要的組織結構。

試想一下，如果發生嚴重到足以造成大腿骨骨折的事故，附近的股動脈也可能受損。如果發生這種情況，可能會導致大出血，甚至危及生命。

對於65歲以上的人來說，這種情況更加危險。隨著年齡增長，身體的癒合能力下降。因此，像這樣的大傷口需要更長時間才能癒合。此外，老年人還要承受手術和後續復原過程的種種挑戰。

我們該如何預防此類事故的發生？

雖然我們無法控制危險，但我們可以採取許多措施來降低風險。

• 確保居家環境安全：清理家中和工作場所不必要的物品，減少潛在的絆倒隱患。在浴室放置防滑墊。確保光線充足。
• 進行骨密度測試：如果您超過 65 歲，或您的家人患有骨質疏鬆症，請諮詢醫生進行骨密度測試。
• 良好的飲食和運動：多吃富含鈣和維生素D的食物。負重運動，例如步行，有助於強健骨骼。
• 遵守安全注意事項：切勿攀爬椅子或桌子取放高處物品。務必使用正確的設備。乘坐車輛時務必繫上安全帶。

什麼情況下應該立即前往急診治療中心（ETU）？

如果您懷疑髖部骨折，這屬於醫療緊急情況。請立即前往醫院或撥打急救電話。切勿耽擱，尤其是在跌倒或發生意外後出現以下任何症狀時：

• 如果你無法移動髖部或腿部。
• 如果疼痛難以忍受。
• 如果臀部或腿部被拉扯，看起來不自然。
• 如果皮膚被刺破，露出骨頭。
• 如果髖部腫脹非常嚴重。
• 如果出現嚴重瘀傷並伴隨這些症狀。

髖部骨折還能走路嗎？

絕對不行。不要試圖用骨折的髖部支撐身體站立或行走。這樣做會加重骨折並引發其他併發症。

我們應該轉移髖部骨折的患者嗎？

不。如果您懷疑有人髖部骨折，請立即撥打急救電話。幫助患者保持髖部穩定不動，直到專業醫護人員到達並送往醫院。不要對腿部施加任何壓力，不要試圖讓患者站立或行走。