想像一下,當你走在街上或看電視時,突然視野的一半消失了,可能是右側,也可能是左側。或者你看到一側視野模糊不清,一片漆黑。這會讓人非常害怕。這就是我們所說的同側偏盲(或同側偏盲症)。別擔心,今天我們將詳細討論這種情況發生的原因、意義以及我們應該如何應對。
什麼是同側偏盲?
簡單來說,這意味著雙眼同側(左眼或右眼)的一半視力喪失。 「同名」指的是「雙眼同側」。 「偏盲」指的是「喪失一半視力」。
這裡很多人認為這是眼睛的問題。但實際上,這不是眼疾,而是大腦方面的問題。
讓我們來看看它是如何運作的。我們用眼睛看到的東西,也就是視覺訊息,會透過神經傳遞到大腦。你可以把眼睛傳遞的訊息想像成兩條路。這兩條路在大腦的一個點上交匯,我們稱之為「視交叉」。在這個交會點,來自右眼的右側視覺訊息和來自左眼的右側視覺訊息都會傳遞到大腦左側,而來自左眼的左側視覺訊息則會傳遞到大腦右側。它們就像在這裡交叉了一樣。
同側偏盲症的問題不在於眼睛本身,而是視覺訊息在大腦中經過視交叉後的路徑。當大腦一側受損時,我們就會失去與該側對應的視覺路徑部分的視力。這就是為什麼我們雙眼同側都會失明的原因。
造成這種情況的主要原因是什麼?
同側偏盲並非疾病,而是一種症狀。這意味著它是由其他潛在的疾病引起的。在許多情況下,它是危及生命的嚴重緊急情況的徵兆。
請參閱下表。以下是三個最常見的原因。
| 嚴重原因 | 簡單來說… |
|---|---|
| 中風 | 為大腦供血的血管阻塞或破裂,導致大腦的一部分失去血液供應,導致細胞死亡。 |
| 短暫性腦缺血發作(TIA) | 這就像一場「小中風」。症狀過一段時間就會消失。但這卻是未來發生嚴重中風的一個非常強烈的徵兆! |
| 顱內出血 | 顱內出血會導致腦部受壓,造成腦部損傷。 |
還有其他原因嗎?
是的,除了這些嚴重疾病之外,這種症狀也可能是由其他原因引起的。
- 腦腫瘤-可以是惡性腫瘤,也可以是良性腫瘤。
- 頭部損傷(創傷性腦損傷 - TBI)
- 腦部感染或腫脹,例如腦炎。
- 偏頭痛,尤其是那些患有「先兆偏頭痛」的人。
- 癲癇發作和癲癇。
- 神經系統疾病,例如多發性硬化症(MS)。
- 代謝問題,例如低血糖症,即血糖值過低。
- 腦部退化性疾病,例如「克雅氏症(CJD)」或「阿茲海默症」。
我應該立即去看醫生嗎?
是的!絕對是。同側偏盲是一種醫療緊急情況。
如果您以前從未出現過這種情況,這很可能是中風或腦出血的徵兆。在這種情況下,時間至關重要。即使治療晚了一秒,也可能對大腦造成更大的傷害。
所以,如果您或您認識的人突然像這樣失去部分視力,最好的做法是:
- 立即撥打急救電話並前往醫院。
- 前往醫院急診治療中心(ETU) 。
- 一天中的這個時候千萬不要獨自駕車。這不僅對你自身非常危險,對其他道路使用者也十分危險。
如果您過去曾患過偏頭痛,請諮詢醫生,以了解再次發作時的應對措施。但是,如果您有任何疑問,最好立即就醫。
這種情況該如何處理?
治療完全取決於這種症狀的病因。醫生首先要做的就是找出你的病因。
- 對於缺血性中風或短暫性腦缺血發作(TIA):治療方法包括使用溶栓藥物或血栓切除術等程序恢復腦部的血液供應。
- 如果腦出血:可能需要開顱手術等手術來緩解顱內壓力。
- 如果您患有偏頭痛或癲癇:用於控制這些疾病的藥物也可以控制這種症狀。
- 如果是腦瘤:您將需要接受適當的治療(手術、放射治療等)。
但請記住,只有您的醫生才能決定哪種治療方案最適合您。不要根據網路上找到的資訊自行治療。
如果這種情況持續下去,我該怎麼辦?
有時,這種視力問題可能是由於腦部損傷造成的永久性問題。這可能會帶來一些挑戰,但有很多方法可以適應並簡化日常活動。
讓閱讀更輕鬆的方法
- 閱讀書籍時,可以使用尺之類的工具來避免跳行。
- 不要橫著讀書或報紙,試試將其旋轉45度或90度,豎著讀。如果看不到右側,就從上往下讀;如果看不到左側,就從下往上讀。
有助於日常任務的物品
- 走路時,練習稍微側轉頭部,注意視線之外的事物。去到一個陌生的地方,停下來,轉頭環顧四周,在腦海中建構一幅畫面。
- 在街上行走時,讓你的同伴走在你視線之外的一側,並牽著他或她的手。
- 在電影院這類場所,選擇坐在你看不到螢幕的那一側的座位。這樣,螢幕的大部分內容就都在你能看到的那一側了。
- 你可以透過玩填字遊戲等方式來提升你的眼動追蹤能力。
- 諮詢一下你的醫生,看看是否可以在眼鏡上加裝棱鏡。棱鏡可以幫助稍微拓寬你的視野。
- 對於許多患有這種疾病的人來說,開車可能很危險。請務必諮詢您的醫生,以了解您是否可以開車。
重點
- 同側偏盲是指雙眼一側視力喪失。這比較是腦部問題,而非眼部問題。
- 這往往是中風或腦出血等非常嚴重的醫療緊急情況的徵兆。
- 如果您或您認識的人第一次出現這種情況,請立即撥打急診電話並前往醫院急診治療中心(ETU)。切勿嘗試自行駕車。
- 治療方案取決於根本病因,由您的醫師決定。
- 如果這種情況持續很長時間,可以透過訓練和支持方法來適應日常生活。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 什麼是乳房疼痛/乳房痛?這是癌症的徵兆嗎?
女性的「乳房疼痛」是指一側或雙側乳房出現緊繃感、腫脹感、發炎感或難以忍受的疼痛(觸痛/劇痛)。許多人在出現這種情況時會非常害怕,認為「哦,我得了乳癌」。但這種恐懼是多餘的!疼痛在乳癌晚期非常罕見,還有許多其他原因會導致這種疼痛。
💬 頻繁或突發性乳房疼痛的主要原因是什麼?
造成這種情況的主要原因(75%)是「週期性乳房疼痛」!也就是說,由於月經來潮前一週的荷爾蒙變化(雌激素/黃體素),雙側乳房會變得沉重、腫脹和疼痛(這種情況會在月經來潮後自行消失)。此外,以下因素也可能導致這種情況:2)哺乳期感染(乳房炎);3)穿著不合適的胸罩/內褲(胸罩支撐不足);以及4)乳房纖維囊腫。
💬 出現哪些「危險訊號」表示你應該去看醫生(或去急診室),而不是嘗試用家庭療法來緩解乳房疼痛?
經痛可以用撲熱息痛/溫水緩解。但最大的危險是:1)如果乳房裡出現“無痛、堅硬的腫塊”,那很可能是癌症! 2)如果乳房突然紅腫發熱,伴有高燒和畏寒(乳腺炎/感染),3)如果乳頭流出血性或黃色膿性分泌物,4)如果皮膚上出現橘皮樣凹陷(橘皮樣皮膚炎),必須立即就醫!











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