攝護腺手術後尿失禁－別擔心，我們來談談這個問題！

在前列腺手術後，有些男性會面臨一個令人不適和困擾的問題：尿失禁。很多人不好意思公開談論這個問題，但其實這是一種非常常見的疾病。最重要的是，尿失禁有很多有效的治療方法。所以今天我們就來坦誠地聊聊這個問題吧。

這種無法控制排尿的情況又意味著什麼？

簡單來說，尿失禁是指無法控制尿液的流出。這種情況可能發生在前列腺癌手術（前列腺切除術）後或放射治療後。

它通常可以分為兩大類。了解這兩者之間的差異對治療至關重要。

好消息是，這種術後症狀通常是暫時的。幾個月到一年內，您應該就能再次控制排尿。您的醫師會指導您完成必要的治療。

為什麼手術後會出現這種狀況？

我們不妨這樣理解。膀胱由兩個括約肌固定，這兩個肌肉系統就像兩個閥門，就像兩個水龍頭。一個在內側，一個在外側。當我們排尿時，大腦會發出訊號，這兩個閥門就會打開。

輸精管結紮術中，內括約肌會被切除。但是，您可以控制的外括約肌仍然具有功能。

另一方面，放射治療也會傷害該區域的健康組織，進而影響膀胱及其瓣膜的功能。

這種情況會持續多久？

很難準確預測需要多長時間。這因人而異。有幾個因素會影響這一點：

• 你的年齡。
• 您的整體健康狀況（例如，您是否肥胖或患有其他疾病）。
• 手術前您的排尿控制情況如何？

例如，60歲以下的健康人不太可能長期患有這種疾病。但對於80多歲的老人來說，這可能會比較麻煩。有些人完全無法控制排尿，必須使用衛生棉或尿布。而有些人可能只是偶爾漏幾滴尿。

但請記住，透過治療，這種情況會逐漸好轉。大多數人大約三個月內就能恢復排尿控制能力。

有哪些治療方法？

治療方案取決於症狀的嚴重程度、持續時間和類型（壓力性、衝動性或兩者兼具）。

通常情況下，醫生會先建議一些簡單的非手術治療方法。

在家可以做的事情

您可以在藥局或超市購買一些產品來幫助控制尿失禁，例如吸水墊或成人紙尿褲。還有一些裝置，例如尿失禁夾，可以幫助防止滲漏。但是，在使用任何此類產品之前，您務必先諮詢醫生。

凱格爾運動可以增強膀胱功能

這是治療這種疾病的首要且最重要的方法之一。凱格爾運動是增強骨盆底肌肉力量的鍛鍊方式。

把這些肌肉想像成一個吊床，支撐著你的骨盆腔器官。它們還有助於控制膀胱和腸道。前列腺切除後，你現在幾乎完全依賴這些肌肉。這就是為什麼這些運動如此重要。

有時，醫生會將這些運動與一種稱為生物回饋的治療方法結合起來，幫助你更精確地識別和控制這些肌肉。

治療這種情況需要用到哪些藥物？

如果您患有「急迫性尿失禁」（突然出現排尿衝動），有些藥物可以幫助緩解症狀。其中一些藥物可以放鬆膀胱，增加膀胱的儲尿量。您的醫生會向您解釋哪種藥物適合您，以及它的副作用。

目前尚無有效藥物治療「壓力性尿失禁」（咳嗽或打噴嚏時漏尿）。

這種疾病可以透過手術治癒嗎？

是的。如果您的壓力性尿失禁症狀持續6到12個月後，醫師可能會建議您進行手術。手術主要有兩種類型。

1.尿道吊帶術：這種手術需要在陰囊和肛門之間的會陰部做一個小切口，然後用合成網狀帶之類的東西將尿道向上提拉。這種方法對輕度至中度壓力性尿失禁患者效果很好。

2.人工尿道括約肌（AUS）：用於治療嚴重壓力性尿失禁。它本質上是一種人工裝置，可以取代功能失調的括約肌。它由三個部分組成：

• 在尿道周圍放置一個可充氣的袖套：這可以保持尿道閉合，防止尿液滲漏。
• 陰囊內有一個小型幫浦：它負責打開和關閉陰囊帶。
• 控制腹內壓的氣囊：它可以使系統內的壓力保持恆定。

手術後，當你需要排尿時，需要按壓陰囊內的幫浦。然後束帶會打開，尿液就會流出。排尿結束後，束帶會自動閉合。

我應該什麼時候去看醫生？

前列腺手術後如果出現這些症狀，請務必諮詢醫生。