你的家人,甚至朋友,可能正飽受腎臟病折磨。看著他們每天去透析,你該有多難過?那麼,如果你能捐出一個腎臟,為他們帶來新生,你會作何感想?這是一個意義重大的決定,也是一件非常崇高的事。因此,今天我們就來聊聊腎臟捐贈這個美好的過程。
簡單來說,什麼是腎臟捐贈?
簡單來說,腎臟捐贈是指透過手術將一個人的腎臟切除,然後移植到另一個腎衰竭的人身上。
想像一下,一個活人捐了一個腎臟。一個腦死的人可以接受雙腎移植。你最關心的問題可能是:「只有一個腎臟能活嗎?」答案是肯定的!一個擁有健康腎臟的人可以健康長壽,不會有任何問題。
腎臟捐贈可以治癒哪些疾病?
捐贈腎臟可以幫助腎衰竭患者。腎衰竭是指雙腎功能均無法正常發揮功能的疾病。
腎臟是我們身體泌尿系統的主要器官之一。它們的作用是過濾血液中的廢物和多餘的水分,並將它們以尿液的形式排出體外。
此外,腎臟對於平衡體內鉀、鈉等電解質、控制血壓也非常重要。
腎衰竭時,體內會積聚水分,導致腿部腫脹(水腫)。液體也會積聚在肺部周圍(胸腔積水)和心臟周圍(心包膜積水)。這會導致心臟功能紊亂,最終導致心臟衰竭。鉀水平也可能過高,引起心律不整,甚至猝死。
這就是為什麼腎衰竭若不治療會致命的原因。患有這種疾病的人要么需要終身透析,要么需要腎臟移植。
捐腎有哪些途徑?
捐腎主要有兩種方式:一種是來自活體捐贈者,另一種是來自近期過世(腦死)者。活體捐贈者可以透過多種方式進行捐贈。下表將對此進行詳細說明。
| 捐贈方式 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 來自在世親屬(在世親屬) | 血親(父母、兄弟姊妹)捐腎。 |
| 來自一位在世的、無親屬關係的人(無親屬關係的人) | 捐贈給朋友、配偶或非親屬人士。 |
| 定向捐贈 | 捐贈者可以自行選擇將腎臟捐獻給誰。 |
| 配對交易 | 這有點複雜。假設你想捐腎給一位親戚,但你們血型不符。你又想捐腎給另一位親戚,但你們血型也不匹配。然而,你的腎臟與第二位親戚的血型匹配,而另一位親戚的腎臟也與你的親戚的血型匹配。於是,這兩位捐贈者交換了腎臟。 |
| 利他捐贈 | 捐贈者並不認識接受腎臟的人。他們捐贈的唯一目的就是出於拯救陌生人生命的崇高願望。 |
哪些人有資格在生前捐出腎臟?
捐腎是一項重大的責任。因此,捐贈者必須身體完全健康,並符合多項條件。
- 年齡:捐腎者必須年滿18歲,因為未滿18歲的人無法合法地做出如此重大的決定。但是,捐腎沒有年齡上限。即使是90歲且身體健康的老人也可以成功捐腎。
- 身體健康:醫生會對您的身體進行全面檢查。他們會檢查很多方面,例如您的病史、家族中是否有人患有腎臟疾病、您正在服用的藥物以及您的腎臟和其他器官的功能。孕婦不能捐腎。她們的體重指數(BMI)也必須低於35。吸煙或使用電子煙的人也不能捐腎。所有這些都是為了確保捐贈者的安全。
- 心理健康:醫療團隊也會檢查您的心理健康狀況。這非常重要,無論從生理或心理層面都是如此。他們會與您探討術後可能出現的壓力以及您的應對能力。精神科醫生和社會工作者都會參與其中。有時,甚至會有專門的心理諮商師參與,以確保沒有人強迫您。
捐獻前該做哪些檢查?
在決定你是否適合捐腎之前,醫療團隊會進行一系列檢查。
- 血液檢查
- 抗體檢測
- 適合年齡的癌症篩檢(例如,大腸鏡檢查、乳房X光檢查和女性子宮頸抹片檢查)
- 影像檢查,例如X光和CT掃描
- 心電圖和運動負荷試驗等檢查可以檢測心臟健康。
- 尿液分析,檢查腎臟是否健康
- 24小時血壓監測
- 妊娠測試
手術是如何進行的?
切除腎臟的手術(稱為「根治性腎切除術」)通常需要兩到三個小時。
首先,麻醉師會為您進行全身麻醉,讓您完全入睡。這樣您就不會感到任何疼痛,也不會有意識。然後,會插入導尿管來監測您的尿量。
借助當今先進的技術,這種手術通常採用微創方式(腹腔鏡手術) 。這意味著無需開一個大切口,只需在腹部開3-5個非常小的切口。醫生會將一根帶有攝影機的細長器械(腹腔鏡)透過其中一個切口插入,並在監視器上觀察,然後透過其他切口插入小型器械取出腎臟。這種方法可以加速傷口癒合,減少疤痕。
切除的腎臟會迅速送往受體患者處,通常是在同一家醫院附近的手術室進行移植。
手術後會發生什麼事?恢復情況如何?
手術後,您將被送往恢復室觀察。麻醉藥效過後,您可能會感到有些昏昏沉沉。我們會給您服用止痛藥。您可以逐漸開始進食和飲水。儘早下床行走可以加快復原過程。
通常需要在醫院住兩到三天。回家後,至少一週內最好有人照顧你。
完全康復並恢復正常活動通常需要4 到 6 週。在此期間,您應避免提舉重物(超過 5 公斤)和駕駛(至少 2 週)。如果您是女性,建議至少一年內避免懷孕。
捐腎有哪些好處和風險?
這樣做最大的好處在於,捐贈腎臟能帶來挽救他人生命的成就感。此外,從活體捐贈的腎臟比從死者捐贈的腎臟能多維持15-20年的功能。排異反應的風險也較低。
任何手術都有一定風險,這次手術也不例外。
- 血栓
- 細菌感染
- 疝
- 疤痕
手術後,您的腎功能會下降,這聽起來可能令人擔憂。但是,一段時間後,您剩餘的腎臟會逐漸增大、增強,並開始承受兩個腎臟的功能。因此,不會有長期問題。
還有一些其他重要問題
捐腎會縮短壽命嗎?
不。研究表明,捐腎不會縮短捐贈者的壽命,也不會增加未來腎臟疾病的風險。
如果捐腎後我自己也需要腎臟移植怎麼辦?
這種情況發生的機率非常低。但如果真的發生了,作為腎臟捐贈者,您將在腎臟移植等待名單上享有最高優先權。您很快就能獲得腎臟移植。
什麼時候需要去看醫生?
手術後,如果切口處出現大量出血、感染跡象(發燒、傷口流出惡臭分泌物)、尿血或頭暈,請立即通知醫師。
重點
- 捐腎是能挽救他人生命的最棒的禮物。
- 只要有一個健康的腎臟,你就能過著完全健康、長壽的生活。
- 在捐贈腎臟前,需進行一系列嚴格的醫學和心理測試,以確保捐贈者的安全。
- 手術後需要一段時間才能恢復,耐心和休息至關重要。
- 接受金錢捐贈腎臟是違法的。手術的醫療費用通常由受贈者的保險承擔。
- 如果你正在考慮這件事,請在做決定之前諮詢你的醫生,並充分了解所有資訊和風險。











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