上廁所時是否也感到困難和疼痛?排便後是否感覺胃部沒有完全排空?大便是否乾燥堅硬如石?這些都是我們熟知的便秘主要症狀。便秘確實會讓人非常不舒服。
通常,生活方式上的小改變就能解決便秘問題。例如,多吃富含纖維的食物(豆類、蔬菜、水果、糙米),每天喝足夠的水,以及適量的運動,都能起到很大的作用。但是,如果做了這些之後問題仍然存在,那麼下一步想要服用瀉藥也是人之常情。
這些是什麼瀉藥?哪些人需要服用?
簡單來說,瀉藥是幫助緩解便秘、促進排便的藥物。它們通常在任何藥局都能買到,無需處方。瀉藥可能有不同的名稱,例如瀉藥、軟便劑或纖維補充劑。
通常情況下,人們在以下幾種情況下可能需要服用瀉藥:
- 偶發性便秘:適用於即使改變生活方式也無法改善的偶發性便秘。
- 慢性疾病:有些人可能會因為長期疾病(例如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)而出現便秘。
- 準備進行醫學檢查:有時,在進行涉及腸道的檢查(如內視鏡檢查或大腸鏡檢查)之前,會服用瀉藥來徹底清潔腸道(腸道清潔)。
但請記住,瀉藥並非適用於所有便秘患者。如果您是孕婦,切勿在未諮詢醫生的情況下使用瀉藥。此外,未經兒科醫生建議,請勿給幼兒服用瀉藥。如果您正在服用其他藥物,請務必在使用瀉藥前諮詢醫生,因為某些瀉藥可能會與這些藥物產生交互作用。
瀉藥的種類及其作用機制
瀉藥透過不同的方式影響我們的消化系統,讓排便更加順暢。有些瀉藥能吸收糞便中的水分,使其軟化。另一些則刺激腸道肌肉,幫助糞便向下排出。讓我們來看看主要的幾種瀉藥類型。
| 瀉藥 | 工作原理 | 範例 |
|---|---|---|
| 容積性瀉藥(纖維補充劑) (能增加花朵尺寸的種類) | 這些產品能增加糞便中的可溶性纖維,吸收體內水分,使糞便體積增大、質地變軟。隨著糞便體積增大,腸道受到刺激,有助於排便。這類產品屬於最柔軟的類型。 | 車前子(Metamucil®)、甲基纖維素(Citrucel®)、Fybogel、聚卡波非(FiberCon®) |
| 滲透性瀉藥 (那種將水吸入腸道的類型) | 身體其他部位的水分被輸送到結腸。這些積聚的水分可以軟化糞便,使其更容易排出。 | 聚乙二醇(MiraLAX®)、氫氧化鎂(Phillips'® 氫氧化鎂乳液)、甘油 |
| 軟便劑 (軟便劑型) | 這些物質會增加糞便對水分和脂肪的吸收量,進而軟化糞便。 | 多庫酯鈉(Colace®) |
| 潤滑性瀉藥 (潤滑劑類型) | 這些物質就像一層塗層覆蓋在大腸內壁上,使腸道感覺滑膩。因此,身體在糞便中吸收的水分減少,使糞便更軟。 | 礦物油 |
| 刺激性瀉藥 (刺激腸道蠕動的類型) | 它們刺激控制結腸肌肉的神經,引起腸道蠕動,推動糞便向下移動。當其他類型的藥物無效時,建議使用這類藥物。 | 比沙可啶(Dulcolax®)、番瀉葉 |
醫生推薦的瀉藥
如果非處方瀉藥無法緩解您的慢性便秘,醫生可能會為您開立特殊藥物。這對於患有腸躁症 (IBS) 等疾病的患者,或因服用止痛藥(鴉片類藥物)而導致便秘的患者尤其重要。乳果糖 (Duphalac®)、利那洛肽 (Linzess®) 和魯比前列酮 (Amitiza®) 等藥物都屬於此類。
如何正確使用瀉藥?
為了充分發揮瀉藥的療效並最大程度地減少副作用,請務必仔細閱讀藥品說明書並遵照指示使用。切勿為了快速緩解症狀而服用超過建議劑量,否則可能造成危險後果。
瀉藥有多種形式:
- 藥片:口服的藥片或膠囊。
- 粉劑:溶於水或其他液體飲用的粉末。
- 液體/糖漿:可以計量並飲用的液體藥物。
- 栓劑:一種小型可溶性藥物膠囊,插入直腸內。
- 灌腸:將液體注入直腸的小管。
栓劑和灌腸劑通常會插入直腸,可在幾分鐘或幾小時內迅速緩解症狀。然而,它們也更容易引起胃部不適和腹瀉等副作用。一些較溫和的栓劑,例如容積性栓劑,可能需要幾天才能起效,但副作用較少。
我們也要意識到副作用和風險。
不當使用或長期使用瀉藥會導致各種問題。
- 脫水:使用會從體內吸收水分的產品時,如果同時沒有喝足夠的水,身體可能會脫水。
- 電解質失衡:體內鹽分和水分的平衡可能被破壞。
- 慢性便秘:令人驚訝的是,持續使用刺激性瀉藥會削弱腸道肌肉,使人無法在不服用藥物的情況下排便。
- 避免潛在疾病:瀉藥只能暫時緩解便秘症狀,並不能治療根本病因。您的便秘可能是由嚴重的疾病引起的,使用瀉藥可能會延誤疾病的診斷。
因此,如果您持續便秘,且從藥局購買的藥物無效,則應立即就醫,找出病因。如果您出現劇烈腹痛或嚴重腹瀉,請立即前往最近的醫院急診室。
重點
- 治療便秘的第一步不是嘗試服用瀉藥,而是改變生活方式,例如食用高纖維食物、多喝水和運動。
- 瀉藥僅供短期使用。長期使用反而會加重病情。
- 使用任何瀉藥前,請仔細閱讀並遵照說明書操作。切勿超過建議劑量。
- 切勿在未諮詢兒科醫師的情況下給兒童服用瀉藥。孕婦和哺乳期婦女也應諮詢醫生。
- 如果便秘持續或頻繁發生,不要為此感到尷尬,應立即就醫,以查明病因並接受治療。











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