你的腳踝和腳也腫脹嗎？ （腳踝和腳腫脹）讓我們一起找出原因並採取相應的措施。

你可能注意到，長時間站立、搭乘公車或步行一天後，回家時腳踝和腳會有些腫脹。這其實很正常，無需擔心。但是，如果腫脹持續不消，或同時出現其他症狀，則可能是體內嚴重健康問題的徵兆。所以今天，我們就來探討一下腿部腫脹的原因以及何時應該就醫。

腫脹的常見和嚴重原因

讓我們來看看可能導致這種情況的原因。有些是正常的，但有些則需要我們格外小心。

懷孕和腫脹

懷孕期間，孕婦腳踝和腳部腫脹是很常見的現象。這是由於體內體液增多、不斷增加的子宮壓迫腿部靜脈所致。

然而，如果這種腫脹突然過度加劇，並伴隨劇烈頭痛、視力改變、上腹部疼痛、噁心嘔吐和頻尿減少等症狀，則可能是子癇前症的徵兆。子癇前症是一種危險疾病，其特徵是妊娠20週後出現高血壓和尿蛋白。

腿部或腳踝意外受傷

腿部或腳踝受傷會導致腫脹，最常見的是腳踝扭傷。這種情況發生在腳踝扭傷時，因為不正確的踩踏姿勢導致連接踝關節的韌帶過度伸展。

減輕此類事故造成的腫脹：

• 休息：避免用受傷的腿行走。
• 冰敷：用毛巾包裹冰袋，敷在受傷部位 15-20 分鐘。
• 加壓包紮：用加壓繃帶控制腫脹。
• 保持這個姿勢：把腿放在椅子或枕頭上。

如果腫脹和疼痛嚴重，或者這些家庭療法沒有幫助，請務必去看醫生。

淋巴水腫（淋巴系統疾病）

這是淋巴液在體內組織中累積的現象。當淋巴管出現問題、先天性淋巴管缺失或癌症手術切除淋巴結後，都可能發生這種情況。淋巴液是一種富含蛋白質的液體，它會透過遍佈全身的淋巴管網絡循環，並在淋巴結中進行過濾。在淋巴結中，淋巴液會過濾並清除細菌等有害物質。

但如果這種運動受阻，液體積聚在某處會導致腫脹。若不及時治療，會延緩傷口癒合，導致感染，甚至造成畸形。如果癌症患者接受放射治療或手術後出現這種腫脹，應立即就醫。

需要注意的嚴重疾病

有時，這種腫脹背後可能隱藏著嚴重的疾病。

靜脈功能不全

腿部和腳踝腫脹可能是靜脈功能不全的早期徵兆。靜脈功能不全是指將血液從腿部輸送回心臟的靜脈功能減弱。靜脈通常有瓣膜，允許血液單向流動。當這些瓣膜功能減弱或受損時，血液會倒流，導致液體在腿部組織（尤其是腳踝和腳部）積聚。如果這種情況持續下去，會導致皮膚變化、傷口難以癒合（皮膚潰瘍）和感染。如果您出現這些症狀，請務必就醫。

感染

腳踝腫脹也可能是感染的徵兆。對於患有糖尿病神經病變的人來說尤其如此，因為糖尿病神經病變會導致神經損傷。由於神經損傷會降低痛覺，即使腳上出現一個小的水皰或潰瘍，也可能迅速發展成更大的感染。

血管內的血栓

當腿部靜脈形成血栓時，會阻塞血液從腿部流向心臟。結果，腿部和腳踝會腫脹。這些血栓可能形成於皮下靜脈（淺層靜脈），也可能形成於體內深處的靜脈（深層靜脈）。當血栓形成於深層靜脈時，我們稱之為深部靜脈血栓（DVT） 。

如果這些深部血栓脫落並卡在心臟或肺部，可能會危及生命。

心臟、肝臟或腎臟疾病

有時，腿部腫脹可能是更嚴重問題的徵兆，例如心臟病、肝病或腎臟病。

• 心臟病：如果心臟右半球衰竭（右心衰竭），血液無法正常泵出，導致體液和鹽分在體內積聚。這會引起腳踝腫脹，尤其是在晚上。
• 腎臟疾病：當腎臟功能不正常時，就無法將體內多餘的液體和代謝廢物排出體外。這些液體會在體內積聚，導致水腫。
• 肝病：肝臟產生的一種蛋白質－白蛋白，可防止血液從血管滲漏到周圍組織。當肝病導致這種蛋白質生成減少時，體液就會滲漏出來，造成水腫。由於重力作用，這些體液最常積聚在腿部和腳踝，但也可能積聚在腹部或胸部。

如果腫脹伴隨極度疲勞、食慾不振和體重增加等症狀，請立即就醫。若出現呼吸困難、胸痛或胸悶，請立即前往醫院急診室。

你正在服用的藥物會不會是原因之一？

是的，有些藥物的副作用是會引起腿部和腳踝腫脹。請檢查您是否正在服用此類藥物。

如果您懷疑腫脹是由您正在服用的藥物引起的，請諮詢您的醫生。切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用任何藥物或更改劑量。有時，與藥物帶來的益處相比，輕微的腫脹是可以接受的。但是，如果腫脹嚴重，您的醫生可能會決定更換藥物或調整劑量。

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