彎曲脖子時是否感覺像觸電？我們來聊聊萊爾米特徵吧！

你有沒有過這種感覺？當你低頭撿起掉在地上的東西，或只是向前彎脖子時，會感到一陣劇痛，就像一股電流沿著脊椎竄過。就像觸電一樣。雖然這種感覺幾秒鐘後就會消失，但確實有點嚇人。這就是我們今天要討論的內容。在醫學上，這種症狀被稱為萊爾米特徵（Lhermitte's Sign）。

萊爾米特徵究竟是什麼？

簡單來說，萊爾米特徵是指頸部前傾時，脊椎突然出現一種尖銳的、類似觸電般的疼痛，有時會放射至手臂和腿部。咳嗽或打噴嚏時也可能出現這種情況。疼痛來得突然，幾秒鐘內就會消失。但一天內可能會發生數次。

有時醫生會把這種情況稱為「理髮椅現象」。這是因為過去有些人在理髮椅上洗頭時，頭部向前傾斜，從而經歷了這種疼痛。

我們為什麼會有這種感覺？原因是什麼？

主要原因是脊髓神經受到了損傷。在醫學上，我們稱這種損傷為「病變」或「瘢痕」。醫生可以透過核磁共振成像（MRI）掃描來檢查你的頸椎是否有這種疤痕。

把我們的神經想像成電線。這些電線被一層保護鞘（絕緣層）包裹著。這層包裹著神經的保護鞘叫做髓鞘。正是這層髓鞘使得大腦傳遞的訊息能夠快速且準確地到達身體的其他部位。

如果髓鞘因某種原因受損，這種情況被稱為“脫髓鞘”，神經就會暴露出來。這時，當你彎曲頸部等部位時，受損的神經會受到刺激，並向大腦發出錯誤的疼痛訊號。這就是我們感覺像觸電的原因。

哪些疾病會導致萊爾米特徵？

導致這種症狀最常見的和主要原因是多發性硬化症（MS）。研究發現，大約三分之一的多發性硬化症患者一生中至少會出現一次萊爾米特徵。

除此之外，還有其他一些因素可能會對此產生影響。下表將對此進行更詳細的說明。

這種疼痛的誘因是什麼？

這種疼痛可能會因為某些活動和情況而突然出現。

• 頸部前傾：這是主要觸發點。
• 咳嗽
• 鱷魚狩獵
• 打哈欠

此外，在以下情況下，出現此症狀的可能性更高：

• 當你感到疲倦時（疲倦）
• 當你感到壓力時
• 運動時
• 在炎熱環境中

醫生如何診斷這種疾病？治療方法是什麼？

目前沒有專門的檢查可以確診萊爾米特徵。醫生通常會在你提到這個症狀時就辨識出來。醫生的主要目標是找到症狀的病因，也就是潛在的疾病。

為此，

• 醫生會仔細詢問你的症狀。
• 將進行體格檢查。可能會進行諸如斯珀林試驗之類的檢查，以確認是否存在引起頸部疼痛的神經壓迫。
• 醫生可能會建議您進行影像學檢查，例如核磁共振掃描。這項檢查可以清楚顯示脊髓是否有病變、椎間盤突出或其他損傷。

這種疼痛只持續幾秒鐘，治療方面可能不需要特殊治療。最重要的是治療根本病因。

例如：

• 如果病因是多發性硬化症，治療此疾病將減少萊爾米特徵的發生。
• 如果病因是維生素 B12 缺乏，補充維生素 B12 可以完全治癒這種情況。
• 如果椎間盤突出，可能需要進行物理治療或手術。

此外，您的醫生可能還會建議您採取以下措施來幫助緩解疼痛：

• 治療神經疼痛的藥物，例如（加巴噴丁）。
• 佩戴頸托是為了限制頸部活動。
• 轉診至物理治療師處進行肌肉放鬆運動​​和伸展。

我應該什麼時候去看醫生？

如果你感覺到了上面描述的那種觸電般的疼痛，尤其是在彎曲脖子的時候，千萬不要忽視它。

• 致你如果你生平第一次有這種感覺，一定要去看醫生。
• 如果您已經患有多發性硬化症等疾病，並且這些症狀是新出現的或加重的，請告知您的醫生。
• 如果這種疼痛伴隨其他症狀（例如四肢麻木、行走困難、視力變化），請立即就醫。