肝臟是我們體內最默默無聞卻又最忙碌的器官之一。它默默地做著許多工作,我們甚至察覺不到。從幫助消化食物到清除體內毒素,它的職責清單很長。因此,有時我們需要檢查一下這顆辛勤工作的肝臟是否出了問題,是否疲憊不堪,以及它是否正常運作。幸運的是,我們可以透過簡單的血液檢查來了解許多相關資訊。今天,我們要討論的是“肝功能檢查”,也就是大家熟知的LFTs。
簡單來說,什麼是肝功能檢查(LFT)?
很簡單。肝功能檢查是一系列測試,只需要從手臂靜脈抽取少量血液樣本。這些測試會測量肝臟產生的或肝臟受損時血液中積聚的各種物質(例如酵素和蛋白質)的含量。
想像一下,你把車送去保養。技工會測量機油和冷卻液等指標,以了解引擎的狀況,對吧?同樣,醫生也會檢查你血液中這些指標的水平,以了解你肝臟的健康狀況和功能。
醫生為什麼要讓你做肝功能檢查?
醫生建議進行這項檢查的原因可能有很多。
- 檢查是否疑似肝臟疾病:如果您出現類似黃疸、眼睛發黃、右胃疼痛或感到疲倦的症狀,醫生可能會要求您進行此項檢查,因為懷疑您患有肝炎或其他疾病。
- 監測已有的肝病:如果您已經患有肝病(例如肝硬化),則需要定期進行此項檢查,以了解病情進展情況,病情是否惡化,或是否得到控制。
- 看看治療是否成功:這項測試也有助於確定治療肝病的藥物是否有效,以及病情是否有改善。
- 密切注意您正在服用的藥物的副作用:某些藥物,例如降膽固醇藥物和長期止痛藥,可能會影響肝臟。因此,當您服用此類藥物時,醫生也會進行肝功能檢查,以確認是否對肝臟造成任何影響。
肝功能檢查主要檢查哪些方面?
當你查看肝功能檢查報告時,你會看到一堆英文字母和數字。乍看之下可能有點複雜,但每個數字都代表著肝功能的不同面向。讓我們來看看這些關鍵指標是什麼。
| 測試名稱 | 這是什麼意思? |
|---|---|
| 肝臟酵素 ALT、AST、ALP、GGT | 這些是最廣為人知的幾種。當肝細胞受損、受傷或發炎時,這些酵素就會釋放到血液中。因此,如果血液中這些酵素的水平升高,就表示肝臟承受著一定的壓力。 |
| 總蛋白和白蛋白 | 肝臟負責合成人體所需的許多蛋白質,白蛋白就是其中一種關鍵蛋白質。當肝臟功能不佳時,白蛋白的合成就會減少,導致血液中蛋白質含量降低。 |
| 膽紅素 | 這是紅血球分解時產生的一種黃色代謝廢物。健康的肝臟會將膽紅素與膽汁結合,然後排出體外。當肝臟出現問題時,這項功能就無法正常運作。這時,膽紅素就會在血液中積聚,導致眼睛和皮膚發黃。我們也把這種情況稱為「黃熱病」。 |
| 凝血酶原時間(PT) | 肝臟也會產生一些特殊的蛋白質(凝血因子),幫助血液凝固。凝血酶原時間(PT)測試用於測量血液凝固所需的時間。如果肝臟受損,這些蛋白質的生成就會減少,延長血液凝固所需的時間。 |
這個驗血很難嗎?
完全不用。這很簡單,幾分鐘就能完成。
去醫院或實驗室時,護士或技師會在您肘部附近的手臂上找到一條靜脈,並清潔該區域。然後,他們會用一根細針抽取少量血液到試管中。您可能會感到輕微的刺痛感,但很快就會消失。抽血後,樣本會送進實驗室。結果可能需要幾個小時或一兩天才能出來。
最重要的是詢問醫生這項檢查前是否需要空腹。有時,由於這項檢查需要與其他檢查同時進行,因此可能需要空腹。
如何理解報告中的數值? (正常範圍)
收到報告後,您將看到每項測驗的分數以及「正常範圍」。但這裡有一件非常重要的事情要記住。
看到這份報告中的數值,請不要驚慌,也不要妄下結論認為自己患有某種疾病。只有您的醫生才能準確解讀這些數值,並根據您的具體情況做出診斷。
因為不同實驗室的正常值範圍可能略有不同。這些數值也會因年齡和性別等因素而有所不同。
以下是一些常用的數值範圍:
| 測試 | 正常範圍 |
|---|---|
| 丙胺酸轉氨酶(ALT) | 0至45國際單位/公升 |
| 天門冬胺酸轉氨酶(AST) | 0至35國際單位/公升 |
| 鹼性磷酸酶(ALP) | 30至120國際單位/公升 |
| 膽紅素 | 2 至 17 微摩爾/公升 |
| 凝血酶原時間(PT) | 10.9 至 12.5 秒 |
| 白蛋白 | 40至60克/公升 |
ALT和AST水平升高意味著什麼?
在肝功能檢查報告中,大多數人首先關注的是兩種酵素的水平:ALT 和 AST。如果這兩種酵素的水平升高,則表示肝細胞受到了損傷。
然而,醫生也會觀察這兩個數值的比值。例如,如果AST值大約是ALT值的兩倍,通常表示肝臟損傷是由飲酒引起的。如果這兩個數值大致相同,則可能是其他原因造成的(例如病毒感染)。
肝功能檢查結果提示哪些類型的疾病?
這一點我們需要明白。肝功能檢查只是診斷過程的第一步,就像偵探獲得的第一個線索。單憑這項檢查的結果並不能確診某種疾病,但它能為醫生提供重要的線索,幫助他們找到問題所在,並制定下一步的治療方案。
如果肝功能檢查結果異常,可能需要進一步檢查,例如超音波掃描、其他特殊血液檢查,甚至可能需要進行肝臟切片檢查。
肝功能檢查可以發現的一些疾病包括:
- 脂肪肝病
- 毒素引起的肝損傷(中毒性肝炎)
- 病毒性肝炎(甲型、B型或丙型病毒性肝炎)
- 人體自身的免疫系統攻擊肝臟(自體免疫性肝炎)
- 肝硬化-肝臟瘢痕形成和萎縮
- 膽管問題
- 肝癌
- 遺傳性疾病,例如血色素沉著症
重點
- 肝功能檢查(LFT)是一種非常簡單、安全的血液檢查,可以提供很多關於肝臟健康狀況的資訊。
- 收到檢測結果後,不要根據網路資訊妄下結論,只會徒增不必要的恐慌。
- 只有您的醫生才能透過比較報告中的數值、您的症狀和其他醫療訊息,為您做出準確的解讀。
- 並非每次肝功能指標升高都代表患有嚴重疾病。有時,這可能只是由一些簡單的原因引起的,例如您正在服用的藥物或暫時性感染。但進行檢查仍然很重要。
- 肝臟是個默默無聞卻至關重要的器官。因此,如果醫生建議進行肝臟檢查,那麼進行此類檢查以確認肝臟健康狀況就非常重要。











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