關於活體肝臟捐獻，你需要了解什麼

你有沒有想過，你只要捐獻自己身體裡的一個器官，就能拯救別人的生命？而且不會對自身造成任何長期傷害？肝臟就是這樣一個神奇的器官，它擁有獨特的再生能力。肝臟具有驚人的自我修復能力，即使只捐獻一小部分，也能恢復到原來的大小。正因如此，健康的人可以捐贈部分肝臟給肝衰竭的患者。更令人驚訝的是，捐贈後，你的肝臟和移植的肝臟會在幾個月內分別長成兩個完整健康的肝臟。

什麼是活體肝臟捐贈？

器官移植通常由已故者捐贈。但肝臟是一種非常特殊的器官。正如我們之前提到的，肝臟是唯一能夠自我再生的器官。因此，健康的活人可以自願捐獻部分肝臟給需要的人。

簡而言之，活體肝臟移植手術是同時進行的兩項手術。一項是為捐贈肝臟的人（供體）進行的，另一項是為接受肝臟的人（受體）進行的。如果您捐贈肝臟，外科醫生會切除您肝臟的一部分（通常是肝葉）。對於幼兒來說，切除的部分會更小。切除後，這部分肝臟會移植到受體的體內。手術成功後，您剩餘的肝臟和移植到受體體內的肝臟都會在幾個月內恢復到正常大小。

我可以捐獻部分肝臟嗎？

是的，如果您和您的肝臟都健康，您可以成為活體肝臟捐贈者，挽救他人的生命。但是，捐獻肝臟給您認識的人並非總是可行。這是因為您的血型和肝臟大小必須與受贈者的匹配。

但假設你的血型不符呢？即使如此，也有辦法幫助你。你可以捐肝給陌生人。這樣可以減少等待移植的人數。因此，你想要幫助的人獲得匹配肝臟的幾率也會增加。

捐肝需要具備哪些基本條件？

如果您自願捐獻肝臟，醫生會對您進行一系列篩檢，以確保您完全適合進行手術，並且手術對您來說是安全的。這其中有一些基本要求。

如何才能成為貢獻者？

要啟動這個過程，您可以聯繫您所在地區的移植醫院。協調員會與您交談，了解一些基本信息，並解答您的疑問。如果他們認為您符合條件，就會安排您到醫院進行進一步檢查。

在醫院，您需要接受各種醫學檢查並看多位專科醫生。例如：

• 麻醉醫師
• 專門治療肝病的醫師（肝病學家）
• 精神科醫生或心理學家
• 社工
• 移植外科醫生

完成所有檢查和討論後，將有兩個獨立的團隊來審核您的申請。第一個團隊將評估您的安全性。如果他們批准您的申請，會將建議提交給肝臟移植遴選委員會。委員會將最終決定您是否適合進行肝臟移植，以及您的肝臟將移植給誰。

我捐獻的肝臟將分配給誰？

您可以將肝臟捐贈給您認識的人，例如家人或朋友。這稱為「定向捐獻」 。但前提是，您的血型和肝臟大小必須相符。

假設你和你的捐贈者不符。在這種情況下，你可以選擇「配對交換」的方式。也就是說，你需要肝臟的病人會與另一位捐贈者和病人配對，而你們的捐贈者和病人同樣不匹配，然後兩位捐贈者進行交換。也就是說，你把你的肝臟捐獻給那位病人，而那位供體把你的肝臟捐獻給你的病人。

此外，您也可以將肝臟捐獻給完全陌生的人。這被稱為「非定向捐獻」。一旦您被批准成為捐贈者，醫院將從等待名單中選擇合適的捐贈者。您可以匿名進行捐贈。或者，如果雙方都願意，也可以選擇日後見面。

術前如何準備？

一旦您和您的肝臟移植受者選定，移植團隊會與您兩人溝通，並確定同一手術日期。日期確定後，您可以根據需要做好準備。

• 手術後您需要在醫院住院約一週。
• 回家後，你需要休息大約六週。
• 所以你需要提前做好計劃，例如請假照顧孩子，以及找人幫忙照顧孩子。

此外，您還需要做以下事情：

• 手術前請遵照醫囑進行飲食、飲水及用藥。
• 為了進一步檢查肝臟狀況，可以進行諸如“CT掃描”或“MRI”之類的檢查。
• 簽署文件，確認您願意成為活體肝臟捐贈者。

同時，手術團隊會拍攝您肝臟的三維（3D）影像，並仔細計劃切除哪些部分以及如何最好地進行手術。

手術過程中會發生什麼事？

您和肝臟移植受者（無論您是否相識）將同時接受手術。一組手術團隊會切除您部分肝臟，而另一組團隊則會切除受者功能異常的肝臟，並為您的肝臟移植做準備。

手術主要有兩種方式：

1.腹腔鏡手術：這種手術需要在腹部做幾個非常小的切口，並且藉助攝影機進行手術。這種方法恢復時間更短，疼痛也更輕。

2.開腹手術：當無法進行腹腔鏡手術時，需要在腹部做一個長切口來進行這種手術。

醫生小心翼翼地取出先前已確定的、與血管和膽管分離的肝臟部分。取出後，移植團隊將其送至另一位患者體內，並開始將其與血管和膽管連接。同時，您的醫生縫合切口，完成手術。

這種捐贈方式有什麼好處？

有大量患者正在等待肝臟移植。其中一些人因突發肝衰竭住院，有些人則患有長期肝病。對他們所有人來說，時間都彌足珍貴。

好處：

• 對患者而言：無需在等待名單上浪費時間，健康的肝臟提高了手術成功率，並延長了壽命。
• 對於捐贈者（您）而言：您會獲得拯救他人生命的自我滿足感和精神愉悅。許多進行過此類捐贈的人表示，他們因此獲得了極大的自尊。他們也表示，如果讓他們重新選擇，他們仍然會做出同樣的決定。

手術有哪些風險和缺點？

任何手術都存在一定的風險，您的醫生會向您詳細解釋。

我最多可以捐出幾次肝臟？

活體肝臟捐贈是一生只有一次的機會。雖然肝臟可以再生，但這種手術對肝臟來說負擔巨大。一次移植後，肝臟可以癒合並正常運作。然而，再次進行相同的移植手術可能不足以使肝臟恢復，而且會嚴重危及您的生命。因此，移植團隊通常不建議進行第二次捐贈。

手術後恢復時間如何？

手術後，您的生活將逐漸恢復正常。

• 第一周你必須住院治療。這是復原過程中最艱難的階段。醫生會給你止痛藥和生理食鹽水，也會插管幫助你行走和進食。
• 2-3週後你就可以再開車了。
• 傷口通常在2-6週內癒合良好。
• 6-8週後，即可恢復正常活動。
• 2-3個月內，你的肝臟就會恢復到原來的大小。
• 接下來一年裡，你需要定期去外科醫生那裡進行複查。

捐獻肝臟是您一生中最重大、最重要的決定之一。切勿倉促做決定。請仔細閱讀所有相關訊息，並認真思考您內心的感受。全面了解手術流程、風險、恢復時間和可能的結果。如有任何疑問或擔憂，請毫不猶豫地與您的醫生溝通。請記住，醫療團隊隨時站在您這邊，保障您的安全。他們會尊重您的任何決定。