您也想了解結腸造口嗎？我們來聊聊袢式結腸造口術吧。

當醫生告訴你需要做「結腸造口術」（也就是在胃部做一個囊袋）時，你可能會感到非常恐懼和震驚。這很正常。但一旦你真正了解了結腸造口術，你的恐懼就會大大減輕。特別是我們今天要討論的這種叫做「袢式結腸造口術」的手術，它通常只是暫時的。所以，讓我們用簡單明了的方式來解釋。

簡單來說，什麼是袢式結腸造口術？

想像一下，道路正在進行大規模維修，因此道路封閉，並設置了臨時繞道。腸造口與之類似。

簡單來說，結腸造口術是一種外科手術，手術中會切開一段大腸（結腸），並將其拉到腹部皮膚表面，形成一個人工開口。這個開口稱為「造口」。從此以後，糞便將通過這個造口排出，並流入連接在造口上的特殊袋子中，而不是通過肛門排出。

袢式結腸造口術是其中一種方法。在這種情況下，醫生會從腹部開口處取出一段腸管，做一個小切口，形成兩個開口。這是最常見的結腸造口術類型。它的最大優點是通常是暫時的，而且很容易將腸道重新連接起來並移除造口袋（逆行手術）。因此，當您需要給腸道一些時間恢復時，就會採用這種方法。

為什麼需要做這種手術？

進行袢式結腸造口術主要有兩個原因。

1.腸道改道：想像一下，你的腸道某部分受傷、感染或做了手術。為了讓這部分癒合，你需要暫時阻止糞便通過。否則，傷口可能會感染，癒合過程也會延緩。因此，這種手術會開闢一條通道，讓糞便從先前的部位排出，使受傷的腸道休息。

2.減壓：有時，腸道某處會發生阻塞。這意味著由於腫瘤或阻塞等原因，糞便無法通過。此時，腸道內的壓力升高，腸道開始腫脹。在這種情況下，在阻塞部位做一個造口，暫時允許糞便排出，可以降低腸道壓力，緩解症狀。之後，醫生就可以治療阻塞了。

需要進行這種手術的一些疾病：

• 憩室炎
• 潰瘍性結腸炎
• 克羅恩病
• 大腸阻塞
• 部分結腸切除術後
• 嚴重的肛門損傷或感染

環形結腸造口術和末端結腸造口術有什麼不同？

這是兩種主要的結腸造口手術類型。請參閱下表，以便輕鬆了解兩者之間的差異。

手術前、手術中和手術後會發生什麼事？

了解這個過程會讓你感到非常安心。

術前

手術前，醫師會與您詳細溝通。他/她會解釋手術的具體操作方式、可能的風險以及術後需要改變的生活方式。如果您願意，也可以在此時討論止痛藥物的使用。手術當天，建議您禁食禁水約6小時。您可能還需要服用腸道清潔劑來清潔腸道。

手術是如何進行的

這項手術需要在全身麻醉下進行。有兩種方法可以實現這一點。

• 腹腔鏡手術：這種手術只需在腹部開幾個小切口，而不是像傳統手術一樣開一個大切口，手術過程在攝影機的輔助下進行。這種方法讓您感覺更舒適，也有助於您更快康復。
• 開腹手術：在緊急情況或複雜情況下，可能需要透過打開腹部來進行手術。

醫生從預先標記的區域切取一段腸管，將其連接到皮膚上，形成造口。

手術後

手術後恢復意識後，您需要在醫院留院觀察幾天。在此期間：

• 飲食：先餵食流質食物，然後逐漸引入固體食物。
• 結腸造口護理：經過專門培訓的護理師（傷口造口失禁護理護理師 - WOCN）將教您從如何保持造口清潔到如何更換造口袋的一切知識。
• 疼痛控制：出院時，您將獲得一些止痛藥，以便在家中使用。
• 糞便：手術後幾天，糞便就會開始從造口排出。

這種手術有哪些風險和併發症？

任何手術都存在一些風險，例如麻醉過敏和感染。然而，結腸造口術也存在一些特有的併發症。

我可以取下這個袋子，恢復正常嗎？

是的，可以！這正是袢式結腸造口最大的優點。待您原有的疾病完全康復後，醫生會為您進行檢查，然後進行另一次手術，將腸道的兩端連接起來，並關閉造口。這可能需要幾週、幾個月甚至幾年的時間，具體取決於您的健康狀況。

何時去看醫生

• 持續便秘或腹瀉。
• 持續噁心或嘔吐。
• 便血。
• 造口的大小或顏色改變。
• 造口處散發出異味。
• 造口完全停止排便。

腸造口會為您的生活帶來巨大改變。但請記住，這是一項非常重要、能夠挽救生命的治療，它可以讓您腸道有機會癒合。而且，這種改變通常是暫時的。只要悉心照護並遵照醫囑，就能順利度過這段時期，重返正常生活。