您的醫生是否告訴您或您認識的人患有一種稱為神經內分泌腫瘤的癌症?如果是,那麼您可能聽說過一種叫做镥-177(Lu-177 Dotatate)的特殊療法。這個名字聽起來很複雜,但簡單來說,它是一種像「靶向攻擊」一樣的藥物,可以找到並摧毀癌細胞。讓我們來詳細了解一下。
這種藥究竟有什麼作用?
簡而言之,神經內分泌腫瘤是一種發生在體內產生荷爾蒙的細胞中的癌症。這種名為镥-177 Dotatate 的藥物能夠找到這些癌細胞,並與其結合,釋放少量能量(輻射)來殺死癌細胞或阻止其擴散。這意味著它不僅僅是一種藥物,它就像一種針對癌細胞的放射療法。
開始治療前需要告訴醫生的事項
在決定這種治療方案是否適合您之前,請務必將您的完整病史告知醫師。如果您有以下任何一種疾病,請務必告知醫生。
| 您的健康狀況 | 我該告訴醫生嗎? |
|---|---|
| 腎臟疾病 | 必須說出來。 |
| 肝病 | 必須說出來。 |
| 血球計數低(白血球、血小板或紅血球) | 必須說出來。 |
| 對本藥或其他藥物、食物或染料的過敏反應 | 必須說出來。 |
| 如果你懷孕了或正在備孕 | 極為重要。必須在治療前說明。 |
| 如果您是一位哺乳期母親 | 必須說出來。 |
如何獲得這種藥?
這種藥不能帶回家服用。它需要由醫療團隊在醫院或診所透過靜脈輸液的方式給藥,就像輸註生理食鹽水一樣。
即使是12歲以上的兒童,在某些特殊情況下也會接受這種治療。但是,需要遵循一些特殊的預防措施。
由於這是在醫院環境下進行的,過量用藥的風險非常低。但是,如果您懷疑發生了意外,請立即向醫院急診治療中心(ETU)或科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心報告。
治療期間您應特別注意的事項
在接受治療期間,為了您自身及周圍人的安全,您需要考慮以下幾點。
副作用和不適
在癌症治療期間感到些許不適是正常的,因為治療也會影響健康細胞。這種情況在癌症治療中很常見。因此,請將您經歷的任何副作用告知您的醫療團隊。但是,在醫生指示之前,請勿停止治療。
注意放射性物質。
這一點非常重要。服用此藥後,您的尿液中可能會有放射性物質,持續時間長達30天。
因此,為了確保與您同住的人,特別是幼兒和孕婦,不受輻射影響,您必須嚴格遵守醫療團隊的指示。例如:
- 使用單獨的廁所。
- 使用廁所後沖水兩次。
- 限制與他人密切接觸的時間。
醫生會給你這樣的明確指示。
懷孕、哺乳和生育能力
- 這種藥物會導致嚴重的出生缺陷。有可能懷孕。因此,在開始治療之前,需要進行檢查以確保您沒有懷孕。
- 如果您是育齡婦女,在治療期間以及停止治療後7 個月內,應使用高度可靠的避孕方法。
- 如果您的伴侶有生育能力,她必須在治療期間以及停止治療後4 個月內採取可靠的避孕措施。
- 治療期間及最後一次用藥後2.5 個月內請勿哺乳。
- 這種藥物可能會影響生育能力。如果您對此有任何疑慮,請諮詢您的醫生。
保護自己免受感染
這種藥物可能會降低人體抵抗疾病的能力。因此,
- 若出現發燒、感冒或喉嚨痛等症狀,請勿自行用藥,請告知醫師。
- 盡量遠離病人。
- 未經醫生建議,請勿服用阿斯匹靈、對乙醯氨基酚和布洛芬等止痛藥,因為這些藥物可能會抑制發燒,使感染難以被發現。
- 刷牙和使用牙線時,動作要輕柔緩慢,因為服用此藥後牙齦更容易出血。如果您正在接受任何牙科治療,請告知您的牙醫您正在服用此藥。
這種藥可能有哪些副作用?
任何藥物都有副作用,這款藥也不例外。有些副作用很嚴重,有些則很常見。
| 副作用類型 | 症狀 |
|---|---|
| 如果您出現這些症狀,請立即告知您的醫師。 | |
| 過敏反應/血管性水腫 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、眼睛、嘴唇、舌頭、手或腳腫脹、吞嚥或呼吸困難。 |
| 腎損傷 | 尿量減少,腳踝、手或腳腫脹。 |
| 肝損傷 | 右上腹疼痛、食慾不振、噁心、大便顏色變淺、尿液呈深黃色或棕色、眼睛或皮膚發黃、異常疲倦。 |
| 血糖升高(高血糖症) | 口渴加劇、頻尿、異常疲勞、視力模糊。 |
| 感染 | 發燒、發冷、咳嗽、喉嚨痛。 |
| 紅血球計數減少 | 異常疲勞、頭暈、頭痛、呼吸困難。 |
| 異常出血或瘀傷 | 無法解釋的瘀傷和出血,而且一直止不住。 |
| 這些症狀通常並不嚴重,但如果持續存在,請告知醫生。 | |
| 消化系統問題 | 腹瀉、噁心、胃痛、嘔吐。 |
重點
- 镥-177 Dotatate 是一種用於治療某些神經內分泌癌症的標靶放射療法。
- 在開始治療前,請告知醫生您的所有健康狀況、正在服用的藥物以及過敏史。
- 治療後,您的尿液將具有放射性,因此請仔細遵照醫囑,以保護他人。
- 這種藥物在孕期危害極大。因此,治療期間及治療後一段時間內,務必採取可靠的避孕措施。避免哺乳。
- 如果您有嚴重過敏反應、發燒或肝臟或腎臟損傷等症狀,請立即通知您的醫師。











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