醫師是否告知您或您的親友您罹患膀胱癌？醫師是否告知您需要接受卡介苗（BCG）治療？聽到這個名字，您或許會有些害怕。您可能有很多關於卡介苗是什麼、它的作用以及是否有副作用的疑問。別擔心，我們會用簡單明了的方式為您解答所有這些問題。
BCG治療究竟是什麼？
簡而言之，卡介苗是一種用於治療早期膀胱癌的主要免疫療法。 「免疫療法」是指刺激或「喚醒」人體自體免疫系統對抗癌症的治療方法。
這是一種稱為膀胱內灌注療法的治療方法。這意味著藥物不是口服或註射的液體，而是透過一根稱為導管的細管直接注入膀胱。
卡介苗是一種活的、減毒的細菌。它是由與結核病疫苗相同的細菌製成。當這種細菌進入膀胱時，它會激活膀胱內的免疫細胞，並引導它們攻擊癌細胞。想像一下，這就像利用我們自體免疫系統（免疫細胞）來對抗癌症。
這種療法的一大優點在於它只直接針對膀胱內的癌細胞，對身體其他部位的影響很小。
BCG治療通常在經尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT）後開始。此手術切除膀胱內可見的癌性腫瘤。之後使用BCG治療來殺死任何殘留的癌細胞。
卡介苗治療有哪些副作用？
與其他任何治療一樣，卡介苗注射也可能產生一些副作用。然而，大多數副作用都是暫時的，而且可以控制。這些副作用通常會在治療後的24小時內出現。
| 副作用 | 描述 |
|---|---|
| 發燒和身體疼痛 | 它會讓你感覺冷，就像感冒了一樣，你的肌肉和關節可能會酸痛。你也可能會出現輕微發燒，體溫在華氏99-100度之間。 |
| 泌尿道發炎和頻尿 | 排尿時感到灼熱、疼痛和頻尿是正常的。 |
| 尿液中帶少量血絲 | 你的尿液中可能會出現幾滴粉紅色血跡。這通常無需擔心。 |
| 疲倦 | 身體可能會感到有些疲倦。 |
| 狀況需要緊急處理！ | |
| 卡介苗敗血症 | 這是一種非常罕見但極度危險的疾病。它可能是身體對感染的過度反應引起的。如果您的體溫高於 101.3 華氏度（38.5 攝氏度），請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。 |
事實上，有時這些輕微的副作用反而是個好兆頭。這意味著你身體的免疫系統開始正常運作，正在對抗癌細胞。因此，一些醫生認為，這種輕微的反應總比完全沒有副作用好。
這些副作用會持續多久？
這些副作用通常會在兩到三天內消失。有些人排尿後，膀胱內的藥物排出後，症狀會緩解。但是，如果您的症狀持續超過三天，或者症狀非常嚴重，請務必諮詢醫生。
如何準備接受卡介苗治療？
醫生會在治療前一天給你一些注意事項。
- 避免飲用含咖啡因的飲料（咖啡、茶）。
- 治療前請徹底排尿並排空膀胱。
- 治療當天早上不要喝太多水。保持輕微脫水狀態有助於藥物在膀胱內停留約兩小時。
- 最重要的是：如果您因其他原因服用抗生素，請告知您的醫生，因為抗生素可能會幹擾 BCG 治療的成功。
治療過程中，導尿管插入部位會進行局部麻醉。然後，透過導尿管將卡介苗注入膀胱，之後拔除導尿管。之後，您需要盡可能長時間憋尿，大約2小時。
非常重要：卡介苗治療會傳染給其他人嗎？
是的，您需要格外小心。由於卡介苗含有活菌，接種後6小時內您可以透過尿液感染他人。因此，請務必遵循以下安全措施：
- 請勿使用公共廁所，僅使用您自己的廁所。
- 小便時請坐下。 （男性小便時坐下也可以避免尿液濺出。）
- 服藥後兩小時內排尿完畢，請大量飲水。
- 如何清潔馬桶：小便後，向馬桶中倒入約兩杯漂白劑，蓋上馬桶蓋，靜置15-20分鐘，然後沖水。每次都這樣做。
- 如果尿液沾到衣服上，請立即單獨清洗，不要與其他衣物一起洗。
- 治療後幾天內避免性交。此外，在整個治療期間，每次性交都必須使用保險套。
BCG療法的成功率如何？
卡介苗是目前治療早期膀胱癌最有效的療法。
- 接受 BCG 治療後，約 70%的患者可達到完全緩解。
- 然而，對於某些人（約佔20%-30%）來說，這種治療方法可能無效。這些人被稱為「卡介苗無反應者」。
- 有時，癌症會在治療後復發。但即使復發，卡介苗也能幫助防止其發展成侵襲性癌症。
無論這些統計數據如何，我們都需要記住，目前最佳、最有效的治療方案是卡介苗。因此，請嚴格按照醫囑進行治療，並按時進行膀胱鏡檢查。進行這類測試非常重要。
重點
- 卡介苗是一種刺激自體免疫系統對抗癌症的治療方法。
- 發燒和泌尿道感染等副作用很常見，可能表示治療有效。
- 但如果體溫高於華氏101.3度，那就是緊急情況了。請立即告知醫師。
- 治療後前 6 小時內尿液有感染的風險，因此請務必採取安全預防措施，例如用漂白劑沖洗馬桶。
- 治療期間，性交時必須使用保險套。
- 這是一種非常有效的治療方法。請與您的醫生保持定期聯繫，並接受適當的檢查和治療。
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