你是否有時會在大笑、咳嗽、提重物或運動時感覺漏尿?尿失禁是許多男性常見的困擾,尤其是在接受攝護腺癌根治性切除術後。雖然在社交場合談論尿失禁有些尷尬,但它是可以治療的。目前最成功、最先進的解決方案是男性吊帶手術。那麼,今天我們就來詳細探討這個問題。
簡單來說,什麼是男性吊帶手術?
男性吊帶手術是一種微創手術,用於治療男性尿失禁。想像一下,在尿道(尿液排出的管道)周圍放置一個小型支撐物,以提供支撐。這就是這項手術的作用。
在這個手術中,醫生會將柔軟的合成網狀醫用膠帶纏繞在您的尿道周圍。尿道球位於陰莖根部。膠帶會略微抬高尿道和膀胱頸,為其提供支撐。這種支撐可以增強控制排尿的括約肌的力量,從而有助於防止咳嗽或打噴嚏時漏尿。
這種手術也以品牌名稱為人所知,例如 AdVance® 吊帶或 Coloplast Virtue® 男性吊帶。
哪些人適合接受這種手術?
對於根治性攝護腺切除術後尿失禁的男性,通常會建議進行此手術。
最重要的是,這款產品最適合輕度至中度尿失禁患者。這意味著每天使用一片、兩片甚至三片尿墊的人都能從中獲得最佳效果。
手術前需要做哪些檢查?
在您接受手術之前,醫生會安排幾項檢查,以準確評估您的身體狀況。這些檢查將有助於確定您是否適合接受手術,以及術後能否達到良好的結果。
| 測試名稱 | 你從中看到了什麼? |
|---|---|
| 尿動力學檢查 | 他們會檢查你膀胱和尿道的肌肉和神經功能是否正常。他們會測量膀胱內的壓力和尿液流出的速度等指標。 |
| 24小時墊片測試 | 這可以幫助您準確測量需要多少衛生棉以及24小時內漏尿量。 |
| 膀胱鏡檢查 | 醫生會將一根帶有攝影機的細小導管從你的尿道插入,以便觀察你的膀胱內部狀況。 |
| 心電圖檢查 | 這項檢查是為了確保你的心臟能夠承受這次手術。 |
| 血液檢查 | 您將接受檢查,以確定是否有凝血問題(例如血友病)。如果您有凝血問題,手術期間出血的風險可能會更高。 |
| 尿液分析 | 這有助於確定是否有其他可能影響手術的疾病,例如泌尿道感染(UTI)、腎臟病或糖尿病。 |
我該如何為手術做準備?
術前準備也非常重要。
- 請將您正在服用的所有藥物告知您的醫生:處方藥、非處方藥、草藥、維生素……請務必將所有這些藥物告知您的醫生。
- 停止服用血液稀釋劑:手術前一到兩週,您將被要求停止服用血液稀釋劑(抗凝血劑)、阿斯匹靈和止痛藥(非類固醇抗發炎藥)。這些藥物會增加術中出血的風險。您可以服用對乙醯氨基酚(撲熱息痛)來緩解頭痛。
- 您可以繼續服用以下藥物:除非您的醫生另有指示,否則您可以繼續服用以下藥物。
- 抗生素
- 治療高血壓的藥物
- 荷爾蒙藥物
- 心臟病藥物
- 飲食:手術前一晚起,您只能食用流質食物(如湯、果汁、果凍)。手術前幾小時,您需要完全停止進食和飲水。這有助於在手術過程中保持腸道清潔,從而降低感染風險。
手術過程中會發生什麼事?
該手術由一個專家團隊進行,其中包括膀胱和泌尿道外科醫生(泌尿科醫生)、麻醉師和護士。
首先,您將被全身麻醉。這意味著您將沒有任何感覺,您會完全睡著。
然後是外科醫生:
1. 在陰囊和肛門之間的區域(會陰)做一個非常小的切口。
2. 尿道逐漸暴露。
3. 然後,將我們前面提到的手術膠帶(吊帶)非常小心地放置在尿道球部周圍。
這種膠帶可以將尿道重新定位到更合適的位置。這會增加該區域的壓力,並為膀胱頸提供良好的支撐。手術通常需要大約一個小時。
手術後您會有什麼感覺?
手術後,您將被安置在恢復室,直到您恢復意識且病情穩定為止。
- 大多數情況下,這是一種門診手術,但在某些情況下,您可能需要在醫院過夜。
- 手術後,由於腫脹,最初幾天可能會排尿困難。您可能需要留置導尿管幾天。腫脹消退後,您就可以正常排尿了。
- 康復後,您應該能夠正常排尿,不會有任何問題。
這種手術有哪些好處和成功率?
此手術的主要優點是能夠成功解決尿失禁問題。另外:
- 切口很小,所以癒合很快。
- 不會留下明顯的疤痕。
- 恢復時間很短。
- 這個吊帶完全位於體內,因此從外面看不到。
成功與長壽
這種手術非常成功。近期研究表明,在接受此手術的男性中,近80%的人完全消除或顯著改善了尿失禁症狀。吊帶通常可以使用10到15年。
可能存在的副作用或風險是什麼?
任何手術都存在一些風險,但併發症非常罕見。
| 副作用/風險 | 描述 |
|---|---|
| 無法排尿(尿滯留) | 這是術後常見的併發症。尿道導管可能需要留置數週。在極少數情況下,可能需要再次手術來糾正這種情況。 |
| 出血 | 手術部位可能會有少量出血。 |
| 感染 | 切口或泌尿道有感染的風險。 |
| 復發性尿失禁 | 尿失禁問題有很小的可能隨著時間的推移而復發。 |
| 膀胱過動症症狀 | 症狀可能包括頻尿、尿急或夜間起床排尿。 |
恢復和恢復日常活動
恢復時間因人而異。
- 恢復情況:大多數人會在一周內開始感覺好轉,但完全康復可能需要幾週。
- 重返工作崗位:如果您從事的是辦公室工作,通常幾天後即可重返工作崗位。但是,如果您從事的工作涉及舉重或體力勞動,則可能需要休息更長時間。
- 性生活:手術後何時可以安全地恢復性生活,這一點很重要,需要諮詢醫生。
什麼情況下該去看醫生?
手術回家後,如果您出現以下任何症狀,請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。
- 如果你完全無法排尿。
- 如果尿液中帶血(血尿)。
- 如果出現感染跡象(如發燒、發冷、睪丸腫脹)。
- 如果你沒有得到預期的效果,或是尿失禁問題過了一段時間後復發,也請和你的醫生談談。
重點
- 男性吊帶手術是一種非常有效且安全的治療方法,適用於輕度至中度尿失禁,尤其適用於攝護腺手術後的患者。
- 這種手術不需要很大的切口,恢復也很快。
- 手術成功率非常高(接近 80%)。
- 手術前,請與醫生坦誠溝通您正在服用的所有藥物以及您的任何疑慮。
- 手術後如出現無法排尿、高燒或感染跡像等嚴重症狀,請立即就醫。











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