您是運動愛好者嗎？也許您會踢足球、打排球或打無籃板籃球。又或許您跑步、跳躍或舉重。如果您突然感到膝蓋內側一陣劇痛，並伴有「咔噠」一聲，您會作何感想？或者您被人撞到，膝蓋向內彎曲，又該怎麼辦？在這些情況下，您的內側副韌帶（MCL，膝蓋中一條重要的韌帶）很可能已經受損。今天，我們將討論什麼是內側副韌帶撕裂、它是如何發生的以及應該如何處理。
簡單來說，什麼是內側副韌帶撕裂？
MCL 是內側副韌帶的縮寫。在僧伽羅語中，它是膝蓋內側的一條主要韌帶。我們可以把膝蓋想像成關節。這個關節的上部骨骼（股骨）和下部骨骼（脛骨）連接在一起，而這條名為 MCL 的強韌韌帶可以防止膝蓋向外側移動，並保持膝蓋的穩定性。它就像一條結實的繩子。
內側副韌帶撕裂是指這條強韌的韌帶受損。損傷程度可能較輕，也可能完全撕裂並斷成兩截。
我們的膝蓋裡有四條像這樣的主要韌帶。
- 內側副韌帶（MCL）：位於膝關節內側的韌帶。
- 外側副韌帶（LCL）：位於膝蓋後方的韌帶。
- 前十字韌帶（ACL）：膝關節內兩條 X 型韌帶的前部。
- 後十字韌帶（PCL）：膝關節內兩條 X 型韌帶中位於後方的一條。
在這四條韌帶中，內側副韌帶最容易受傷。
如何對內側副韌帶撕裂進行分級（撕裂等級）
醫生會根據撕裂的嚴重程度進行分級，分為三個主要階段（等級）。了解這一點有助於您理解治療方案。
| 年級 | 眼淚的性質 | 你的感受 |
|---|---|---|
| 一級（輕微撕裂） | 黏合劑中只有不到10%的纖維被撕裂，黏合劑仍然很牢固。 | 膝蓋內側有輕微疼痛，觸碰時有壓痛感。膝蓋穩定，可以行走。 |
| 2級（中度撕裂） | 韌帶大部分撕裂，但未完全斷裂。 | 膝蓋內側劇烈疼痛且有壓痛感。膝蓋可能感覺有些鬆動和不穩定。行走可能比較困難。 |
| 3級（嚴重撕裂） | 書脊完全撕裂，分成了兩個部分。 | 疼痛劇烈。膝蓋非常不穩定，感覺像是在「跳動」。幾乎無法用膝蓋支撐體重站立。通常情況下，其他韌帶，例如前十字韌帶（ACL），也會受損。 |
內側副韌帶撕裂的原因是什麼？
內側副韌帶撕裂的主要原因是膝蓋外側受到重擊。想像一下，你在踢足球，有人把你鏟倒在地，擊中了你膝蓋外側，導致你的膝蓋向內彎曲。這可能會導致內側副韌帶撕裂。
此外，內側副韌帶撕裂也可能由以下原因引起：
- 突然改變方向：當一條腿著地後，身體迅速轉向另一側。這在籃球和無籃板籃球等運動中很常見。
- 落地姿勢不正確：膝蓋彎曲並撞擊地面時落地姿勢不正確。
- 膝關節過度伸展：這種情況可能發生在滑雪等運動中。
- 重物搬運：指用錯誤姿勢搬運重物。
- 重複性壓力：當膝蓋長時間處於壓力之下時，內側副韌帶會變得脆弱，即使受到輕微衝擊也會撕裂，就像舊橡皮筋一樣。
內側副韌帶撕裂有哪些症狀？
如果發生內側副韌帶撕裂，您可能會出現以下一種或多種症狀。
- 受傷時，膝蓋內側會發出「咔噠」或「劈啪」聲。
- 膝蓋內側疼痛。
- 就算只是碰一下膝蓋內側都會痛。
- 膝蓋腫脹和僵硬。
- 擔心腿部負重時膝蓋會「咔嚓」一聲或「彎曲」。感覺（不穩定）。
- 彎曲或伸直膝蓋時，感覺膝蓋像被卡住或鎖住了一樣。
最重要的是，如果你能走路但膝蓋仍然疼痛或腫脹，千萬不要忽視。一定要去看醫生。
醫生，您覺得這樣怎麼樣？
去看醫生時，他首先會詢問你受傷的經過，然後檢查你的膝蓋。
- 身體檢查：醫生會用手按壓您膝蓋內側，以確定疼痛的確切位置。然後，在您膝蓋略微彎曲的情況下，醫生會從外側施加壓力，觀察膝蓋向內打開的程度（外翻應力測試）。這可以幫助您了解內側副韌帶的鬆弛程度。
- 核磁共振掃描：這是確診內側副韌帶撕裂的最佳檢查方法。核磁共振可以清楚顯示韌帶撕裂的程度，以及其他部分（例如前十字韌帶）是否受損。
- 超音波掃描：這還可以檢查內側副韌帶撕裂和周圍積液等情況。
- X光檢查：內側副韌帶撕裂無法透過X光顯示，因為X光只能顯示骨骼。但是，醫生可能會安排X光檢查以排除骨折或其他損傷。
內側副韌帶撕裂如何治療？
對許多人來說，好消息是大多數內側副韌帶撕裂無需手術即可治療。由於內側副韌帶血液供應豐富，因此更容易自行癒合。
非手術治療
- RICE療法：這是首要且最重要的治療方法。
- R - 休息：讓膝蓋休息。避免跑步、跳躍或其他會對膝蓋造成壓力的活動。
- 一、冰敷：每天數次，每次在疼痛腫脹部位敷冰15-20分鐘。不要將冰塊直接敷在皮膚上，要用布包裹。
- C - 加壓包紮：用彈性繃帶包紮膝蓋以控制腫脹。不要包紮過緊。
- E - 抬高患肢：盡可能抬高患肢，有助於減輕腫脹。
- 止痛藥：您可以按照醫生的建議服用非類固醇類抗發炎藥 (NSAIDs)來減輕腫脹和疼痛。
- 護膝：醫生建議配戴特殊支架，以防止膝蓋向側面彎曲，並為內側副韌帶提供癒合所需的穩定性。
- 拐杖：為了減輕膝蓋的重量，你可能需要暫時使用拐杖。
- 物理治療：這非常重要。一旦內側副韌帶（MCL）癒合，您就應該在物理治療師的指導下開始進行復健運動。這將有助於您恢復膝關節的活動範圍，增強大腿及周圍肌肉的力量，並恢復正常活動。
外科手術
手術很少是必要的。
- 如果內側副韌帶完全撕裂（3 級），則它似乎已與骨頭脫離。
- 如果內側副韌帶撕裂的同時，另一條韌帶（例如前十字韌帶）也嚴重受損。
- 如果您是職業運動員，並且未來需要最大的膝關節穩定性。
手術包括將撕裂的韌帶縫合起來，或使用取自身體其他部位（例如膕繩肌腱）的組織移植來重建韌帶。
需要多久才能痊癒？
癒合時間取決於撕裂的嚴重程度以及您對治療的配合程度。
- 1級：通常在1-3週內癒合。
- 2級：可持續約4-6週。
- 三級：可能需要六週以上，甚至幾個月。如果需要手術，則可能需要更長時間。
最重要的是不要操之過急，而要按照醫生和物理治療師的建議，在規定的時間內休息和運動。如果操之過急，傷病復發的可能性就會大大增加。
要問醫生的問題
如果你有內側副韌帶撕裂，最好向醫師諮詢類似這樣的問題。
- 我的內側副韌帶撕裂是什麼類型（等級）？
- 我有哪些治療方案？我需要手術嗎？
- 你認為需要多久才能完全康復？
- 我該服用什麼藥？
- 我應該去看專科醫生嗎？
- 我應該何時開始接受物理治療？
- 我什麼時候可以重新開始玩遊戲？
重點
- 內側副韌帶撕裂是指膝蓋內側韌帶的損傷，是運動員常見的傷害。
- 主要症狀是膝關節疼痛、腫脹和不穩定。
- 大多數內側副韌帶撕裂無需手術，只需休息、冰敷、佩戴支架和物理治療即可治癒。
- 物理治療練習對復健非常重要，千萬不要錯過。
- 如果膝蓋受傷，即使還能行走，也不要忽視，應立即就醫。如果傷勢嚴重，請前往最近醫院的急診室。
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