讓我們來了解一下阿茲海默症藥物。

當我們得知父母或其他至高無上患有阿茲海默症時，我們會感到無比悲傷和擔憂。眼睜睜看著他們的記憶力逐漸衰退，經常忘記事情，實在令人難以接受。但請不要擔心。雖然目前尚無治癒阿茲海默症的方法，但有多種藥物可以幫助控制症狀，延緩疾病進展，並讓他們的生活更輕鬆。今天，我們就來談談這些藥物。

阿茲海默症患者的大腦會發生什麼變化？

在討論這種藥物之前，我們先來簡單了解阿茲海默症對大腦的影響。大腦中的神經細胞透過化學物質傳遞訊息。在阿茲海默症中，異常蛋白質（澱粉樣蛋白和tau蛋白）開始在大腦中累積。這會損傷神經細胞並擾亂它們之間的通訊。這會對大腦中控制記憶、思考和行為的部分產生重大影響。

目前的藥物主要控制此過程。有些藥物平衡大腦中化學信使的水平，而較新的藥物則試圖清除異常的蛋白質沉積。

治療阿茲海默症的主要藥物

治療阿茲海默症的藥物可分為兩大類。一類是控制症狀的藥物。另一類是較新的藥物，旨在控制疾病的進展，也就是疾病的惡化。

1. 膽鹼酯酶抑制劑

這些是阿茲海默症早期和中期患者最常使用的處方藥物。

它們是如何運作的？

簡單來說，我們的大腦有一種叫做乙醯膽鹼的化學信使，它對記憶和學習等功能至關重要。在阿茲海默症中，乙醯膽鹼的水平會下降。這些藥物的作用是阻止大腦中乙醯膽鹼的分解，使神經細胞之間的訊息傳遞更加順暢。

這些藥物有哪些副作用？

並非每個人都會出現副作用，但有些人可能會出現噁心、嘔吐、胃部不適、腹脹和疲勞等症狀。

2. 美金剛

這種藥物通常用於治療中度至重度疾病患者。有時，醫生可能會將其與上文提到的多奈哌齊合併使用。

它是如何運作的？

阿茲海默症患者大腦中另一種名為谷氨酸的化學信使含量過高，這會損傷神經細胞。美金剛的作用機制就是控制谷氨酸水平，從而幫助改善患者的注意力、推理能力和語言能力。它還可以幫助控制躁動、攻擊性和幻覺（例如看到/聽到不存在的事物）等症狀。

副作用：可能出現便秘、頭暈、頭痛和嗜睡。

3. 針對大腦澱粉樣蛋白沉積物的新藥

這些是阿茲海默症治療領域的最新突破。這些是被稱為「單株抗體」的特殊藥物。它們直接針對大腦中積聚的有害蛋白質沉積物—澱粉樣斑塊。這些藥物透過靜脈注射（IV）給藥。目前，它們僅獲準用於處於疾病極早期階段的患者。

• 利卡那單抗（Leqembi）
• 多納內馬布（基蘇拉）

臨床試驗表明，這些藥物能顯著延緩疾病進展。然而，它們也可能引起危險的副作用，例如暫時性腦腫脹或小出血，因此必須非常謹慎地使用，並且必須在醫生的嚴格監督下進行。

給病人用藥時應考慮的事項

身為阿茲海默症患者的照顧者，您肩負著重大的責任，尤其是在按時給他們服藥方面。您需要注意以下幾點。

疾病早期階段：

雖然患者一開始可能能夠自行服藥，但他們可能會逐漸忘記服藥。請採取以下措施來幫助他們。

• 使用藥盒：將你一週的藥物整理好。最好使用有早、午、晚三個隔層的藥盒。
• 準時提醒自己：在手機上設定鬧鐘。或者，如果可以的話，打電話提醒自己。
• 和他們交談：用充滿愛意的語氣問他們：「我可以幫您拿藥嗎？」在幫助他們的同時，也要尊重他們的獨立性。

當病情嚴重時：

隨著時間的推移，您將需要承擔全部用藥責任。

• 如果您吞嚥藥片有困難：可能是因為口腔乾燥。給孩子吃藥前，先喝杯水。如果仍無法吞嚥，請諮詢醫生該藥物是否可以碾碎後混入食物中服用，或是否有液體劑型。並非所有藥物都適合碾碎服用，因此務必諮詢醫生。
• 如果他們說不能吃藥：不要跟他們爭辯。那樣只會讓他們更難過。這時，停止服用，過一段時間再試。如果你溫和地提醒他們：“這是治療你問題的藥”，他們或許會吃。如果他們仍然拒絕，請告訴醫生。
• 準備一份用藥清單：記下他們服用的每一種藥物、維生素、劑量、服用時間。去看醫生時請攜帶這份清單。
• 妥善保管藥品：將所有藥品放在上鎖的櫃子裡，放在兒童和病人接觸不到的地方。