月經期間也會出血量過多嗎？我們來聊聊月經過多吧！

對許多女性來說，月經並非愉快的經驗。有些人會感到經期難熬，出現胃痛、疲倦、情緒波動等症狀。但如果您出血量遠超平時，或連續出血數日，甚至排出大量血塊，則可能是月經過多症。這種情況甚至會影響您的日常生活。今天，我們就來詳細探討這個問題。

什麼是月經過多？您也有這些症狀嗎？

簡單來說，月經過多是指月經期間出血量比正常情況多，或出血持續數日。如果您懷疑自己患有此病，請注意以下症狀：

• 你的月經持續超過七天嗎？
• 你有時出血量很大，至少每小時都要更換一次衛生棉或衛生棉條嗎？
• 我需要同時使用兩片衛生棉才能止血嗎？
• 即使在睡覺的時候，你也需要半夜起來更換衛生棉嗎？
• 你一天會排出幾次硬幣大小或更大的血塊嗎？
• 經期你是否感到非常不舒服，以至於無法進行正常的活動？

很多人都不喜歡月經。但如果你患有月經過多，那會是一段非常痛苦難熬的經驗。無法上班或上學、需要大量使用衛生棉、只能待在家裡，這些都會讓人感到非常沮喪。

如果您出現以上任何症狀，請立即就醫。醫生可以檢查您的症狀，確定您大量出血的原因，並為您制定合適的治療方案。

這種疾病有多常見？

事實上，月經量過多並不像你想像的那麼罕見。它影響著27%到54%的月經女性。這意味著你並不孤單。

如何判斷自己是否失血過多？

大量出血有幾種症狀。我們之前已經簡單討論過。換句話說：

• 月經持續超過七天。
• 排出不只一塊硬幣大小的血塊。這些血塊可能是紅色、粉紅色、棕色，甚至是鐵鏽色。
• 出血時間約兩小時，每小時需更換多片衛生棉或棉條。
• 即使想睡覺，晚上也得起來換床墊。
• 因為擔心滲血，所以同時使用兩片衛生棉。
• 正常情況下，月經期間會流出2-3湯匙的血液。但是，如果流血量超過5湯匙（這很難精確測量，但通常認為超過這個量就屬於月經量過多），也屬於月經量過多。
• 出現嚴重的胃痛或經痛。
• 出血過多會導致虛弱、疲勞和呼吸困難，進而引發貧血。

如何確定自己是否患有月經過多？正常情況下月經過多應該是什麼樣的？

月經量過多會影響生活品質。許多人認為月經必然會帶來不適和麻煩。或許她們目睹家人月經量過多卻不尋求治療，自己也習以為常。但月經不一定要阻礙日常生活或讓人感到不適。

通常情況下，月經期間會發生以下情況：

• 普通衛生棉或衛生棉條可以連續使用三到四個小時而無需更換。
• 你應該只需要使用一片衛生棉或衛生棉條，不需要同時使用兩片。
• 晚上睡覺時應該可以使用夜間衛生棉。
• 出門時無需攜帶額外的衛生棉和衣物。
• 你應該能夠正常上班、外出，過著正常的生活，不受任何阻礙。

如果月經影響了你的生活，那麼最好去看醫生。

為什麼出血量這麼大？原因是什麼？

月經過多可能由多種原因引起，例如荷爾蒙問題、某些疾病或服用某些藥物。

荷爾蒙失衡

你的月經週期由體內產生的荷爾蒙控制，例如雌激素和黃體素。這些荷爾蒙也決定了你經期出血量。如果某種疾病導致這些荷爾蒙失衡，你可能會出現出血過多的情況。例如：

• 無排卵：卵巢無法釋放卵子。
• 甲狀腺疾病。
• 多囊性卵巢症候群（PCOS）。

此外，超重也會影響荷爾蒙分泌，導致出血過多。請諮詢醫生，了解您的理想體重，看看是否與此情況有關。

子宮內的非癌性增生

子宮內形成的一些良性腫瘤以及子宮細胞異常生長的情況也會導致出血過多。

• 息肉：這是在子宮內膜或子宮頸內壁上形成的小腫塊。
• 子宮肌瘤：這是在子宮肌肉中生長的非癌性腫瘤。許多女性都有子宮肌瘤，但可能沒有任何症狀。
• 子宮肌腺症：這是指子宮內膜組織生長到子宮肌肉層。

感染

某些感染，包括性傳染感染（STI），也會導致大量出血。

• 滴蟲病
• 淋病
• 衣原體
• 慢性子宮內膜炎－子宮內膜的長期感染。

妊娠併發症

大量出血也可能是懷孕期間可能出現的一些併發症的預警信號。

• 流產。
• 子宮外孕：胚胎著床於子宮外。
• 剖腹產後疤痕相關問題（剖腹產瘢痕）。

其他疾病

月經過多是多種疾病的症狀，包括出血性疾病。一些常見的會導致出血過多的疾病包括：

• 血管性血友病－一種血液凝固問題。
• 肝病。
• 腎臟疾病。
• 骨盆腔發炎（PID）。
• 白血病或血小板疾病。

子宮內的癌性增生

月經過多也可能是子宮內膜增生這種癌前病變引起的。此外，其他影響生殖系統的癌症也會導致大量出血。

• 子宮癌。
• 子宮頸癌。

某些藥物

某些藥物也會導致月經量過多。

• 血液稀釋劑和阿斯匹靈。
• 荷爾蒙替代療法。
• 他莫昔芬（一種用於治療乳癌的藥物）。
• 子宮內避孕器（IUD）。
• 避孕植入物。
• 避孕藥和注射劑（例如 NuvaRing®、Depo-Provera®、Implanon®）。

未能及時取出避孕裝置也可能導致異常子宮出血。因此，了解何時取出子宮內避孕器或皮下埋植劑至關重要。

哪些人更容易罹患月經過多？

任何人都有可能出現月經過多，但這種情況在接近更年期的女性中更為常見。如果您有任何荷爾蒙失衡或肥胖（體重指數 (BMI) 為 30 或更高），則發生月經過多的風險更高。

月經量過多可能引發哪些併發症？

出血過多這可能很危險，尤其是當失血過多導致貧血症狀時。貧血若不及時治療，可能危及生命。

此外，某些疾病，例如癌症，會導致月經量過多，可能需要在早期階段就醫。請與您的醫生討論與月經出血相關的任何風險。

醫生如何診斷月經過多？

為了確定你是否患有月經過多，醫生會詢問你一些關於你的病史和月經週期的問題，並進行身體檢查和骨盆檢查。

醫生可能會問一些問題，例如：

• 你幾歲第一次來月經？
• 月經持續多少天？
• 你每天有多少天會大量出血？
• 你家有人有月經量過多的病史嗎？
• 您的懷孕史和目前採取的避孕措施是什麼？
• 您目前正在服用哪些藥物（包括非處方藥）？

準備好談談你的生活方式。醫生會想知道你是否同時使用兩片衛生棉、是否因為月經而請假，或是你的日常生活是否有任何限制。

進行哪些測試？

骨盆腔超音波檢查是醫師診斷月經過多最常用的方法。根據您的年齡和症狀的嚴重程度，可能還會進行其他檢查。

• 血液檢查：檢查是否有貧血、血液凝固問題和甲狀腺疾病。
• 經陰道超音波：觀察骨盆腔內器官和組織的狀況。
• 磁振造影（MRI）：如果超音波檢查無法提供足夠的訊息，則可使用磁振造影來檢查子宮內的異常結構。
• 子宮頸抹片檢查：檢查子宮頸細胞是否有癌症。
• 子宮頸培養：檢查是否感染。
• 子宮內膜切片：檢查子宮組織中是否有癌細胞或其他異常情況。

其他有助於確定出血原因的方法：

• 子宮輸卵管攝影（鹽水灌注超音波檢查）：用於檢查子宮內膜問題。此檢查方法是將鹽水注入子宮，然後觀察子宮內部。
• 子宮腔鏡檢查：用於檢查子宮內是否有息肉、肌瘤或其他異常組織。此檢查可以檢查陰道、子宮頸和子宮，還可以切除引起出血的組織，例如肌瘤和息肉。

治療月經過多症的最佳方法是什麼？

治療方法取決於出血的原因、出血的嚴重程度、您的健康狀況、年齡和病史。

有時，月經過多無需治療即可自行改善。這可能是由於輕微的荷爾蒙變化或體重增加等情況引起的（一旦達到健康體重，月經過多通常會消失）。

請與您的醫生討論您的健康問題以及您對治療的期望。他/她可以為您推薦最佳的治療方案。

藥物

醫生通常會在手術前開藥。

• 鐵補充劑：恢復您的鐵含量。
• 非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）：例如布洛芬或阿斯匹靈可以幫助減輕疼痛和減少出血。
• 避孕：避孕藥、陰道環、避孕貼片和子宮內避孕器可以幫助調節月經和減少出血。
• 荷爾蒙替代療法（HRT）：這種療法可以幫助平衡體內雌激素和黃體素水平，減少月經出血量。雖然它常用於治療圍絕經期月經量過多，但存在一定風險，因此請務必諮詢醫生。
• 促性腺激素釋放激素 (GnRH) 激動劑和拮抗劑：這些藥物可以暫時止血或減少出血。
• 去氨加壓素鼻噴劑（Stimate®）：透過幫助血液凝固來幫助止住與血管性血友病相關的出血。
• 抗纖溶藥物：例如氨甲環酸等藥物可以分解血栓，防止過度出血。

手術及其他程序

如果藥物無法緩解症狀，醫生可能會建議手術。這取決於出血的原因。

• 子宮腔鏡檢查：這項檢查可以診斷和治療月經過多。醫生會使用一根細長的帶光源的管子來觀察子宮內部。然後，使用手術器械切除任何導致出血的原因，例如息肉。
• 刮除手術（D&C）：一種切除子宮最外層組織的手術。切除的組織可以送到實驗室進行化驗，以確定出血原因。
• 子宮肌瘤切除術：一種切除子宮肌瘤的手術。
• 子宮動脈栓塞術（UAE）：一種限制子宮肌瘤和腫瘤血液供應的手術。
• 子宮內膜消融術：一種破壞全部或部分子宮內膜的手術。
• 子宮切除術：切除子宮的手術。術後，您將不會來月經，也無法懷孕。

醫生會根據出血原因推薦最佳治療方案。治療可能首先從藥物治療開始，然後逐步過渡到小型手術或外科手術。請與醫師溝通，選擇最適合您的治療方案。

如果月經過多不治療會怎樣？

月經量過多會導致貧血，這可能很嚴重。如果您懷疑自己患有月經過多，請務必就醫並接受治療。

月經過多症可以好轉嗎？

是的，有時月經過多無需治療即可自行消失。但最好還是諮詢醫生，看看是否屬於這種情況。月經過多可能是暫時的，無需醫療幹預即可自行改善。然而，很多時候，月經過多是由潛在疾病引起的。只有治療了這種潛在疾病，月經過多的症狀才能得到緩解。

月經量過多可以預防嗎？

並非所有導致月經量過多的原因都能預防，但與醫生溝通進行診斷和治療可以幫助你控制出血，而不會影響你的生活品質。

您對患有這種疾病的生活有何感想？ （預後）

如果不加治療，月經量過多會影響您的生活。此外，月經量過多還會導致貧血，使您感到疲倦乏力。如果不加治療，還可能引發其他健康問題。透過正確的治療和醫療支持，您可以控制月經量過多，而不會損害您的健康。

如果懷疑出血過多，應該何時就醫？

如果您出現月經量過多、貧血等症狀，或月經影響了您的生活質量，應該去看醫生。用日曆或應用程式記錄月經週期可以幫助您判斷月經量是否比平常多，以及持續時間是否過長。請將這些記錄出示給醫生。

一旦發現需要一次使用兩片衛生棉，或是在經期錯過了自己喜歡的事情，就應該盡快預約醫生。

你需要去急診中心（ETU）嗎？

月經量過多通常不會危及生命。但是，如果出血量過大，則可能很危險。如果連續出血兩到三個小時，或每小時需要更換兩片以上的衛生棉或衛生棉條，表示您需要就醫或尋求緊急治療。

雖然月經量多很常見，但您不必忍受它帶來的不適。如果控制出血影響了您的身心健康，請諮詢醫生。醫生可以幫助您找到合適的治療方案，讓您即使在月經期間也能享受生活，緩解不適。

最後要傳達的訊息

• 月經過多（月經過多）可能是一種嚴重的疾病，所以不要感到羞恥或害怕，而應該尋求醫療建議。
• 如果你的月經症狀與正常的月經不同，並且引起不適（例如，每小時更換衛生棉、出血量大或月經持續超過 7 天），不要忽視它。
• 貧血是這種疾病的主要併發症，因此要注意虛弱、疲勞和呼吸困難等症狀。
• 找到病因並接受適當治療，這種疾病可以得到很好的控制。
• 你並不孤單，很多人都面臨類似的問題。所以不要猶豫，尋求幫助吧。你的健康才是最重要的！

月經過多、月經出血過多、月經、女性健康、子宮、荷爾蒙、貧血